Форма N 21
к п.1 Приложения N 2
к Инструкции
АЛФАВИТНАЯ КАРТОЧКА
1. ________________________________________ "__" ___________________________ __ г. | |||||
(фамилия, имя и отчество) (число, месяц и год рождения) | |||||
2. Прибыл из военного комиссариата ___________ района ___________области "___" _______________ ___ г. | |||||
(дата прибытия) | |||||
3. Присвоен номер по учетно-алфавитной книге ____________________________________ | |||||
4. Решение призывной комиссии по прежнему месту жительства ______________________ | |||||
______________________________________________________________________________ | |||||
Протокол от " __" _____________________________________ _____________ г. N ________ | |||||
| |||||
| |||||
Подлежит призыву на военную службу в ______ - ______ ___ г. | |||||
______________________________________________________________________________ (отметка о заведении дубликата личного дела призывника, о призыве на военную службу, об отправке на сборный пункт) | |||||
5. Цель прибытия ______________________________________________________________ | |||||
______________________________________________________________________________ | |||||
6. Срок пребывания _____________________________________________________________ | |||||
7. Адрес места жительства (пребывания), номер телефона __________________________ | |||||
______________________________________________________________________________ | |||||
8. Образование_________________________________________________________________ | |||||
9. Место работы (учебы) ________________________________________________________ | |||||
______________________________________________________________________________ | |||||
10. Должность (наименование факультета, номер курса) _____________________________ | |||||
______________________________________________________________________________ | |||||
11. Дата окончания образовательного учреждения __________________________________ | |||||
12. Военно-учетная специальность________________________________________________ | |||||
13. Запрос на высылку призывных материалов отправлен: | " __ " _____ ___ г. исх.N ___ | ||||
| " __ " _____ ___ г. исх.N ___ | ||||
| " __ " _____ ___ г. исх.N ___ | ||||
______________________________________________________________________________ линия отреза | |||||
| Место для |
| |||
|
| ||||
От кого От военного комиссара | Гражданин___________________ | ||||
______________________________________________ (наименование района, субъекта Российской Федерации) | --------------- (фамилия, имя, отчество, год рождения) | ||||
Откуда_________________________________________ | принят на воинский учет. | ||||
_______________________________________________ (улица, дом, город, область) | Прошу выслать личное дело призывника. | ||||
| Военный комиссар | ||||
| Индекс предприятия связи отправителя | _____________________________ | |||
| _____________________________ | ||||
Кому Военному комиссару | _____________________________ | ||||
_______________________________________________ (наименование района, субъекта Российской Федерации) | | ||||
Куда ___________________________________ |
| ||||
________________________________________ (улица, дом, город, область) |
| ||||
| Индекс предприятия связи получателя |
|
Примечание. Изготавливается типографским способом по стандарту, установленному федеральным органом исполнительной власти в области связи.