Действующий

О выполнении постановления Правительства РФ от 3 апреля 1997 года N 383

Приложение 3
к приказу МПР России
от 18 июня 1997 года N 104

ГЕРБ РОССИИ

Министерство природных ресурсов
Российской Федерации

РАСПОРЯДИТЕЛЬНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ N ___
на право пользования водным объектом

Кто передает___________________________________________________________________________________________

                                                   (для физических лиц - паспортные данные, для юридических лиц -     

________________________________________________________________________________________________________   

реквизиты)

Кому передается право__________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________   

(для физических лиц - паспортные данные, для юридических лиц -

________________________________________________________________________________________________________   

реквизиты)

Цель использования водного объекта______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________   

Какие права передаются_________________________________________________________________________________     

________________________________________________________________________________________________________   

Почтовый адрес и телефон водопользователя _____________________________________________________________     

________________________________________________________________________________________________________   

Пространственные границы (координаты водного объекта или его части, место забора (сброса) воды)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________    

Меры, осуществляемые водопользователем, способствующие улучшению _____________________________________
_____________________________________________________________ состояния водных объектов.      
________________________________________________________________________________________________________    
          (укрепление берегов, очистка вод, воспроизводство водных биоресурсов и другое).

Серия

Номер

Вид лицензии

_______________________________________________________________________________________________________

(на основании которой приобретено право водопользования)

Окончание действия распорядительной лицензии

________________________________________
               (число, месяц, год)