Недействующий

О дополнительных мерах по подготовке и переподготовке водителей транспортных средств, повышению квалификации руководящего и обучающего состава образовательных учреждений в г.Москве (утратило силу на основании постановления Правительства Москвы от 21.03.2013 N 163-ПП)

Приложение 5

Образовательное учреждение
__________________________

Адрес ____________________

Телефон __________________

Планируемое время:

выезда из парка _ч._ мин.

возвр. в парк _ч._ мин.

Медицинский осмотр прошел
__________________________
(подпись, фамил. и инициалы)

ПУТЕВОЙ ЛИСТ N ___

на учебный автомобиль

"____" ________ ___ г.

Марка _______________

Государственный N ___

Мастер ______________

Показания спидометра:

при выезде из парка_ км

при возвр.в парк ___км

Автомобиль тех.исправен,
выезд разрешаю

Механик ________________

Автомобиль в тех.исправном
состоянии принял

Мастер _________________
                    (подпись)


Фактическое время:

выезда из парка_ ч._ мин.

возвращения в парк_ч._ мин.


Задание мастеру

Горючее

Отметки о простоях

N учебной

группы

Фамилия и

инициалы

N упраж.





Причина
простоя
в парке и
на линии

Время простоя


         

         

        

Наличие в баке __ л

         

             

         

         

        

Получено:           

         

             

         

         

        

1. ______________ л

         

             

         

         

        

2. ______________ л

         

             

         

         

        

   ______________   

         

             

         

         

        

      (подпись)     

         

             

         

         

        

Ост.горючего в баке

         

             

         

         

        

по окончан работы__л

         

             

   Дополн

 задание мастеру  

                    

Отметка о контрольных  
 заездах в образов.    
учреждение, парк       

         

         

        

      (подпись)     

          

            

         

         

        

                    

          

            

 

М.П.                Руководитель

образовательного

учреждения

_____________________

  

(подпись)


Оборотная сторона

N
учебной
группы

Фамилия
и иниц.
учащ.

N упражнения

Начало
занятий

Конец
занят.

Всего
часов

Пройд.
км

Оценка
успеваемости

Подпись
учащегося




ч.

мин.

ч.

мин.

ч.прописью

мин.




       

       

     

  

    

  

    

       

    

         

      

       

       

       

     

  

    

  

    

       

    

         

      

       


Мастер

________________________


Результаты работы

Часы

Пробег (км)

Расход горючего

в наряде

в движении

п
р

в том
числе

общий

в том числе

по
норме

фактически

экономия

перерасход

 

-----

-----

о

 по  

     

учеб.

учеб.

      

      

      

  



учеб.
без  
гр.  

учеб.
с  
гр.  

с
т
о
и

техн.
неисправ.

     

без  
гр.  

 с   
гр.  

      

      

      

     

    

     

     

   

     

     

     

     

      

      

      

     

    

     

     

   

     

     

     

     

      

      

      

     

  

Заместитель руководителя образовательного

Главный бухгалтер  _____________________
                                                 (подпись)

учреждения

________________
(подпись)