Штамп подразделения
СПРАВКА
Сообщается, что ______________________________________________,
(воинское звание,фамилия,имя,отчество)
проходивший военную службу (военные сборы) в органах Федеральной
службы безопасности по контракту (по призыву), погиб(умер) __ ___ г.
вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания,
полученных им при исполнении обязанностей военной службы.
1. Оклад денежного содержания ______________________ составлял:
(фамилия,инициалы)
а) оклад по штатной воинской должности ________________________
(цифрами и прописью)
по тарифному разряду __________________________________________
(цифрами и прописью)
б) оклад по воинскому званию __________________________________
(цифрами и прописью)
Сумма единовременного пособия составит ________________________
____________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
Начальник (руководитель) подразделения
______________________ ______________ ______________________
(воинское звание) (подпись) (фамилия,инициалы)
Начальник финансового подразделения
______________________ ______________ ______________________
(воинское звание) (подпись) (фамилия,инициалы)
М.П.