* Заполняется каждым лицом, достигшим 16-летнего возраста. | ||
* Нужный ответ помечается в соответствующей рамке знаком | х |
|
* Сохраняется на весь период временного въезда/выезда и предъявляется таможенным органам при возвращении. При утере не возобновляется. | ||
|
|
|
| ||||||
|
|
|
|
|
|
| |||
въезд |
| выезд | транзит | ||||||
1. Сведения о лице: |
|
| ||
|
|
| ||
фамилия | имя | отчество | ||
|
| серия | N | |
страна постоянного проживания | гражданство/подданство | паспорт | ||
|
| |||
из какой страны прибыл (указывается страна отправления) | в какую страну следует (указывается страна назначения) | |||
Со мною следуют несовершеннолетние дети |
|
|
| Количество | ________ | ||
| Да | Нет | |||||
2. Сведения о наличии багажа:
2.1. Сопровождаемый багаж, |
|
|
|
| 2.2. Несопровождаемый багаж, |
|
|
| ||||
включая ручную кладь | Да | Нет | (по грузосопроводительным документам) | Да | Нет | |||||||
Количество мест | ____________ | Количество мест | ____________ | |||||||||
3. Сведения о наличии товаров:
При мне и в моем багаже имеются товары, требующие обязательного декларирования и перемещение через границу которых производится по разрешительным документам соответствующих компетентных органов:
3.1. Национальная и иная наличная валюта, валютные ценности, изделия из |
|
|
| ||
драгоценных металлов и драгоценных камней в любом виде и состоянии | Да | Нет | |||
Наименование валюты, ценностей или изделий | Сумма/Количество | |
| Цифрами | Прописью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Оружие всякое, боеприпасы, |
|
|
|
| 3.8. Объекты флоры и фауны, |
|
|
| ||||
взрывчатые вещества | Да |
| Нет | их части и полученная из них продукция | Да | Нет | ||||||
3.3. Наркотики и психотропные |
|
|
|
| 3.9. Высокочастотные радио- |
|
|
| ||||
вещества | Да |
| Нет | электронные устройства и средства связи | Да | Нет | ||||||
3.4. Предметы старины и |
|
|
|
| 3.10. Товары, подлежащие |
|
|
| ||||
искусства | Да |
| Нет | обложению таможенными платежами | Да | Нет | ||||||
3.5. Печатные издания и другие |
|
|
|
| 3.11. Временно ввозимые |
|
|
| ||||
носители информации | Да |
| Нет | (вывозимые) товары | Да | Нет | ||||||
3.6. Ядовитые и |
|
|
|
| 3.12. Транспортное средство |
|
|
| ||||
сильнодействующие вещества и | Да |
| Нет |
| Да | Нет | ||||||
лекарства |
| |||||||||||
3.7. Радиоактивные материалы |
|
|
|
|
| |||||||
| Да |
| Нет |
| ||||||||
________________
* В целях таможенного контроля подробные сведения о товарах, указанных в п.п.3.2-3.12, при их наличии необходимо указать на оборотной стороне декларации в п.4.
4. Сведения о товарах: