ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
Признаки острых отравлений
дезинфекционными средствами
1. Фосфорорганические инсектициды: хлорофос, карбофос, трихлорметафос, а также дибром, карбаматы: севин, дикрезил и другие яды, для которых характерно угнетающее действие на активность фермента холинэстеразы, могут поражать отдельные органы и системы организма.
Первыми признаками отравления являются: неприятный привкус, слюнотечение, слезотечение, потливость, сужение зрачков (миоз, в результате которого снижается острота зрения). В дальнейшем может появиться тошнота, рвота, спазмы кишечника, понос, головная боль, головокружение. В более тяжелых случаях отмечается одышка (в результате бронхоспазма и усиленного отделения секрета слизистыми железами дыхательных путей), могут развиваться фибриллярные подергивания отдельных групп мышц, в тяжелых случаях - тонические и клонические судороги.
Возможен аллергический дерматит. Снижается активность холинэстеразы (при снижении ее на 25 % и более дезинфектора освобождают от работы с ФОС до восстановления активности фермента).
2. Хлорорганические инсектициды: ДДТ, ГХЦГ и др. - действуют преимущественно на нервную систему, но поражают и ряд других органов. В начале отравления через дыхательные пути отмечается раздражение слизистых носа, гортани и бронхов, кашель, возможны носовые кровотечения (особенно от ГХЦГ), тошнота, рвота, загрудинные боли, головная боль, головокружение; в тяжелых случаях - дрожание рук, шаткая походка, приступы клонико-тонических судорог, при попадании на кожу возможен контактный дерматит. У особо чувствительных к этим препаратам лиц при повторных контактах могут быть явления аллергического характера: аллергический дерматит, астматический бронхит и др.
3. Бактерициды (хлорамин, хлорная известь, ДТСГК, цианураты, фенолы, формальдегид и др.) различны по механизму действия на организм, но в условиях применения их при очаговой и профилактической дезинфекции для всех препаратов характерно, в первую очередь, раздражающее действие на слизистые носа, гортани, бронхов (насморк, сухой кашель), раздражение глаз (жжение и резь в глазах), слезотечение, конъюнктивит. В тяжелых случаях возможны одышка, загрудинные боли, тошнота, рвота, повышенная возбудимость. При попадании на кожу хлорактивных бактерицидов обычно развивается сухость, шелушение (хлорамин Б, ХБ, формальдегид - слабые аллергены). Фенол, хлорированные фенолы (бензилхлорфенол и др.) могут вызывать не только контактный дерматит и ожоги кожи, но при значительной площади поражения кожи и общее отравление организма.
4. Окись этилена, смесь ОБ (окиси этилена и бромистого метила) - слабые наркотики; при остром отравлении ими характерны: головная боль, головокружение, рвота, расстройство сна, нарушение координации движений, иногда повышенная возбудимость, боли в ногах, онемение конечностей. Инкубационный период с момента контакта до появления признаков отравления может длиться от нескольких часов до 2-3 суток.
При попадании на кожу появляется дерматит, краснота, отеки, ожоги. Эти вещества всасываются через кожу и поражают слизистую глаз.
5. Дератизационные препараты:
а) антикоагулянты: зоокумарин, ратиндан и др. - вызывают нарушение свертываемости крови. Острое отравление наиболее возможно при попадании значительных количеств яда в желудок, в результате этого может развиться кровоточивость в разных органах (при распылении инсекто-ратицидных дустов - преимущественно в легких);
б) фосфид цинка поражает нервную систему, печень, почки, при этом характерна общая слабость, озноб, тошнота, рвота, понос; возможен обморок, отек легких, судороги;
в) фтористый натрий вызывает раздражение слизистых глаз, органов дыхания, кожи. Отмечается резь и жжение глаз, слезотечение, гиперемия слизистых, при вдыхании - кашель, раздражение горла, чихание, одышка, возможны носовые кровотечения. При попадании в желудок может быть тошнота, рвота, слюнотечение, жажда, боли в области желудка.