В целях ликвидации полиомиелита в Российской Федерации к 2000 году в соответствии с резолюцией Всемирной организации здравоохранения о глобальной ликвидации этой инфекции в течение 1996-1998 г.г. были успешно проведены операции по дополнительной иммунизации детей против полиомиелита - Национальные дни иммунизации (НДИ). В результате этой работы было дополнительно двукратно привито свыше 11 млн. детей.
Заболевания полиомиелитом, вызванные диким вирусом, в течение 1997 г. и 10 месяцев 1998 г. на территории Российской Федерации не были зарегистрированы.
Вместе с тем, в организации плановой иммунизации детей против полиомиелита в ряде регионов страны имеются существенные недостатки. В целом по стране трехкратной вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев в 1997 г. охвачено лишь 90,4%, а в республиках Алтай, Ингушетия, Карелия, Коми, Северная Осетия, Саха (Якутия), Чеченской Республике, г.Санкт-Петербурге, Алтайском, Хабаровском краях, Курганской, Ленинградской, Саратовской, Ярославской, Томской, Тюменской, Челябинской, Читинской областях, Коми-Пермяцком, Ханты-Мансийском, Чукотском, Ямало-Ненецком автономных округах этот показатель ниже 90%, что не исключает возможности циркуляции дикого вируса полиомиелита среди населения.
В г.Архангельске был зарегистрирован случай заболевания паралитическим полиомиелитом, вызванный реверсированпым вакцинным вирусом, у непривитого ребенка. При этом он по состоянию здоровья не имел абсолютных противопоказаний к проведению вакцинации в установленные сроки.
Вследствие неблагополучия по заболеваемости полиомиелитом в Чеченской и Ингушской республиках в 1995-1996 г.г. и недостаточного охвата прививками детей против этой инфекции возможен занос дикого вируса в другие регионы Российской Федерации, и в первую очередь в субъекты Федерации Северо-Кавказского региона.
В целях ликвидации полиомиелита в Российской Федерации к 2000 году
приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации:
1.1. Организовать и провести с 15.03.99 г. по 19.03.99 г. и с 19.04.99 г. по 24.04.99 г. Национальные дни иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от трех месяцев до трех лет с охватом не менее 95% от списочного состава этой возрастной группы, в том числе госпитализированных в стационары лечебно-профилактических учреждений (согласно приложению).
1.2. В субъектах Российской Федерации Северо-Кавказского региона провести НДИ детям в возрасте от нуля до пяти лет.
1.3. Создать до 20.02.99 г. Комитеты по проведению Национальных дней иммунизации, предусмотрев участие в них представителей органов исполнительной власти, общественных организаций, религиозных конфессий, деятелей культуры и других неформальных лидеров, пользующихся авторитетом у населения.
1.4. Подготовить и внести для утверждения в органы исполнительной власти проекты решений о проведении НДИ, предусмотрев обеспечение учреждений здравоохранения и госсанэпидслужбы автотранспортом, горюче-смазочными материалами, холодильным оборудованием для хранения и транспортировки вакцины, проведение разъяснительной работы среди населения.
1.5. Провести до 20.02.99 г. рабочие совещания врачей-педиатров и эпидемиологов по организационным вопросам Национальных дней иммунизации.
1.6. Организовать подвижные прививочные бригады для проведения иммунизации детей, проживающих в отдаленных населенных пунктах.
1.7. Представить в Минздрав России к 19.04.99 г. и 24.05.99 г. информацию о проведении первого и второго тура иммунизации в рамках НДИ в соответствии с отчетной формой N 6-1-96 "Сведения о прививках против полиомиелита при туровой иммунизации детей".
2. Департаменту госсанэпиднадзора составить разнарядку на 12 млн. доз вакцины против полиомиелита Предприятию Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН и обеспечить контроль за поставками препарата в регионы до 1 марта 1999 г.
3. Департаменту экономики, планирования и финансирования здравоохранения предусмотреть выделение ассигнований для оплаты 12 млн. доз вакцины в пределах выделенных на эти цели средств в рамках заказа-заявки на полиомиелитную вакцину на 1999 г., оплачиваемого из федерального бюджета.
Принять к сведению, что по оплате вакцины для субъектов Российской Федерации Северо-Кавказского региона будет оказана спонсорская помощь.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Онищенко Г.Г.
Министр
В.И.Стародубов