Об утверждении Положения о лицензировании различных видов профессиональной деятельности на рынке ценных бумаг Российской Федерации (с изменениями на 13 ноября 2002 года) (не применяется с 15.05.2006)

Приложение 5
к Положению  о порядке лицензирования
различных видов профессиональной
 деятельности  на рынке ценных бумаг


ИНН:

(На бланке организации-заявителя)

от  "___" _________ 199___г.

ЗАЯВЛЕНИЕ
на замену лицензии  профессионального участника рынка ценных бумаг
(лицензии фондовой  биржи)*

_____________________

           * Указать нужное.


     Кому ________________________________________________

     Наименование организации на русском и английском языках:

полное____________________________________________________________________

сокращенное  ______________________________________________________________

Место нахождения: _________________________________________________________

Почтовый адрес ____________________________________________________________

Фактический адрес _________________________________________________________

Номер телефона ____________________________________________________________

Номер факса_______________________________________________________________

Адрес электронной почты ____________________________________________________

Настоящим уведомляю о намерении заменить лицензию профессионального участника  рынка ценных бумаг (фондовой биржи) (указать номер и дату выдачи лицензии) в связи _______

_________________________________________________________________________________

(указать конкретную причину замены лицензии: преобразование, изменение
наименования, места нахождения, иную причину)

Приложение: 1. Регистрационная форма.

                                2. Учредительные документы и иные документы, в которые внесены изменения.

Наименование должности

руководителя организации          ____________________ И.О. Фамилия

                                 (подпись)

Печать организации