┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰
N ДЕКЛАРАЦИИ └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… ЛИСТ N └—…└—…
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
ИНН └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰ ┌—‰
ФАМИЛИЯ └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… И.└—… О.└—…
ЛИСТ Д
Раздел II. ДОХОДЫ,
облагаемые по специальным ставкам
2.1. СУММА КОЭФФИЦИЕНТОВ И НАДБАВОК ЗА СТАЖ РАБОТЫ В МЕСТНОСТЯХ С ОСОБЫМИ УСЛОВИЯМИ
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
ИНН ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
НАИМЕНОВАНИЕ ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
ОБЩАЯ СУММА сумма отчислений в Пенсионный фонд СУММА ИСЧИСЛЕННОГО
Российской Федерации ПОДОХОДНОГО НАЛОГА
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
ИНН ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
НАИМЕНОВАНИЕ ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
ОБЩАЯ СУММА сумма отчислений в Пенсионный фонд СУММА ИСЧИСЛЕННОГО
Российской Федерации ПОДОХОДНОГО НАЛОГА
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ИТОГО ПО ПУНКТУ 2.1:
ОБЩАЯ СУММА сумма отчислений в Пенсионный фонд СУММА ИСЧИСЛЕННОГО
Российской Федерации ПОДОХОДНОГО НАЛОГА
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.
2.2. СУММА МАТЕРИАЛЬНОЙ ВЫГОДЫ ПО ВКЛАДАМ И СТРАХОВЫМ ВЫПЛАТАМ
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
ИНН ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
НАИМЕНОВАНИЕ ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
ОБЩАЯ СУММА СУММА ИСЧИСЛЕННОГО ПОДОХОДНОГО НАЛОГА
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
ИНН ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
НАИМЕНОВАНИЕ ИСТОЧНИКА ВЫПЛАТЫ
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…
ОБЩАЯ СУММА СУММА ИСЧИСЛЕННОГО ПОДОХОДНОГО НАЛОГА
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ИТОГО ПО ПУНКТУ 2.2:
ОБЩАЯ СУММА СУММА ИСЧИСЛЕННОГО ПОДОХОДНОГО НАЛОГА
┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰ ┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰┌—‰
└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.└—…└—… коп. └—…└—…└—…└—…└—…└—…└—…└—… руб.
┌——————————————————————————————————————————‰ При недостатке места используется дополнительный лист.
│Правильность сведений, указанных мною │ При этом итог исчисляется общий.
│на данной странице декларации, подтверждаю│
├——————————————————————————————————————————┤
│(подпись налогоплательщика) │
└——————————————————————————————————————————…
Оборотная сторона
Рекомендации по заполнению деклараций
Лист Д
Пункт 2.1 "Сумма коэффициентов и надбавок за стаж работы в местностях с особыми условиями"
Заполняется гражданами, получившими начисленные к заработной плате суммы коэффициентов и надбавок за стаж работы в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных и безводных районах и других местностях с тяжелыми климатическими условиями.
Пункт 2.2 "Сумма материальной выгоды по вкладам и страховым выплатам"
Данный пункт заполняют физические лица, которые получили суммы материальной выгоды по вкладам в банках или при получении страховых выплат.
Если заполняется несколько листов "Д", то итоговые данные отражаются только на последнем из них.