О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям (с изменениями на 28 апреля 2007 года) (утратил силу на основании приказа Минздрава России от 27.07.2018 N 476)

N

МКБ-

Нозологическая

Диагностические

%

Крат-

Лечебные

Средние сроки наблюдения

Критерии оценки

п/п

IX

форма

процедуры

нуж-

ность

мероприятия

стационар

поликлиника

даю-
щих-
ся в
обсле-
дова-
нии

обсле-
дова-
ния

осл.

неосл.

осл./неосл.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

486

Пневмония

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотико-
терапия

3-4 нед.

4-7 дн.

3-4 нед.

Отсутствие клинических признаков,

Общий анализ крови

100

2

Оральная регидратация

лихорадки, интоксикации, кашля, хрипов в

Общий анализ мочи

100

2

Инфузионная терапия

легких, обструкции

Ликвидация

Посев мокроты на флору и чувствитель-
ность к антибиотикам

40

1

Кардиотони-
ческие средства (дигоксин, коргликон)

Кислородо-

инфильтрации легочной ткани

Нормализация анализа крови

КОС, газы крови

30

1-2

терапия

Хламидии в слюне и др. биологических жидкостях

30

1

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

50

1

R-графия грудной клетки

100

1-2

Спирограмма

30

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Экспресс-
диагностика вирусных АГ (иммуно-
флюоресц.)

30

1

Титр AT к Mycoplasma pn.

20

1

2.

490.0

Рецидивирующий бронхит

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Отхаркивающие и муколитики

10-14 дн.

5-7 дн.

7-10 дн. индиви-
дуально не

Улучшение клинических признаков

Общий анализ крови

100

1-2

Массаж грудной клетки

реже 1р в год

Нормализация ФВД анализа крови

Общий анализ мочи

100

1-2

Антибиотико-
терапия (15-20% больных)

Микроскопия и посев мокроты на флору и чувстви-
тельность к антибиотикам

30
80

1
1

Бронхолитики

Задитен

Витамино-
терапия

Иммуно-
глобулины крови А, М, G

30

1

ЛФК, ФТ

Дыхательные

Реакция Манту

60

1

упражнения

Кал на я/глист

100

1-2

* Интервальная гипоксич.

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

тренировка

Лечение

Спирография

80

1-2

ЛОР-патологии

Проба с бронхолитиком

80

1-2

Биогенные стимуляторы

R-графия грудной клетки

100

1-2

R-графия придаточных пазух носа

80

1

Бронхоскопия

20*

1

ЭГДС

20*

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Кожные аллергические пробы

40

1

Общие ИГЕ, аллерген-
специф. ИГЕ

40

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

Иммунолога

20

1

Аллерголога

40

1

3.

934.0

Аспирация инородного тела

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотико-
терапия

10-14 дн.

2-4 дн.

в течение 3 мес.

Исчезновение клинических признаков: кашель,

Общий анализ крови

100

1-2

Отхаркивающие и муколитики

одышка, мокрота

На R-грамме нет

Общий анализ мочи

100

1-2

ЛФК

Массаж

признаков инородного ателектаза,

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

*Возможно преднизолон

инфильтрации

Нормализация

R-графия грудной клетки

100

1-2

ФВД

Диагностическая бронхоскопия

100

1-2

Консуль-
тации:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

4.

494.0

Хроническая пневмония

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотико-
терапия

3-4 нед.

7-14 дн.

2-3 раза в год

Исчезновение или уменьшение клинических

Общий анализ крови

100

1-2

- в период обострения по чувствит. флоры

признаков: кашель, одышка, мокрота

Общий анализ мочи

100

1-2

Иммуно-
модуляторы

На R-грамме нет признаков ателектаза,

Цитология мокроты и БАЛ, посев на флору и чувстви-
тельность к антибиотикам

100

1

Витамино-
терапия

Биогенные стимуляторы (алоэ, настойка

инфильтрации

Нормализация или улучшение ФВД, анализа крови

Биохимический анализ крови

100

1

жень-шень, элеутер.
лимонник)

Иммуно-
глобулины крови А, М, G

30

1

Отхаркивающие и муколитики

Газы крови

100

1-2

ЛФК, массаж

Кал на я/глист

100

1-2

Постуральный дренаж

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Санаторное лечение

Спирография, проба с бронхолитиком

100

1-2

Возможно хирургическое лечение

R-графия грудной клетки

100

1-2

Бронхоскопия

100

1

ЭКГ

100

1

R-графия придаточных пазух носа

80

1

УЗИ сердца

40*

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Реакция Манту

60

1

Потовая проба

30

1

Пневмо-
сцинтиграфия

20

1

Ангиопульмо-
нография

5

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

пос-
тоян.

Фтизиатра

30

1

5.

516.3

Идиопатический фибролизи-
рующий

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Диетотерапия

Кортико-

4-6 нед.

2-4 нед.

3 мес./ не менее 2 раз в год

Уменьшение клинических симптомов

альвеолит

Общий анализ крови

100

1

стероиды

Цитостатики

Снижение иммун. активности

Общий анализ мочи

100

1

Антигиста-
минные

Улучшение ФВД

Биохимический анализ крови

100

1

Антиоксиданты (витамины С, Е)

Цитология мокроты и БАЛ

100

1

Препараты калия,

Газы крови, КОС

100

2-3

верошпирон

Клеточн. и гумор. иммунитет

100

*Анаболические, стероиды

Гемосорбция

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЛФК, дыхательная

Спирограмма

100

2

гимнастика

Проба с бронхолитиком

100

1

Диффузн. способ. легких

100

Общая плетизмография

100

R-графия грудной клетки

100

ЭКГ

100

УЗИ

сердца

100

1

печени

100

1

почек

30

1

Обследование ЛОР-органов

100

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Биопсия легкого

20*

1

Пневмосцинти-
графия легких

100

1

Реопульмоно-
графия

100

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

пос-
тоян.

6.

Экзогенный аллергический альвеолит

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Диетотерапия

Кортико-

3-4 нед.

2-3 нед.

через 1 мес., 3 мес., далее в зависимости

Исчезновение или уменьшение клинических

Общий анализ крови

100

1-2

стероиды

Антигиста-

от течения

симптомов

Нормализация

Общий анализ мочи

100

1-2

минные

Бронхолитики

ФВД, анализа крови

Биохимический анализ крови

100

1-2

Интал

Газы крови

100

1-2

Антиоксиданты

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Элиминация аллергена

Спирограмма

100

1-2

Проба с бронхолитиком

100

1

R-графия грудной клетки

100

1

ЭКГ

100

1-2

УЗИ

100

1

сердца печени

100

1

Обследование ЛОР-органов

100

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Клеточн. и гумор. иммунитет (циркулирующие иммунные комплексы, прецитирующие антитела)

100

1

Аллергологи-
ческое обследование

100

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Аллерголога

100

1

Пульмонолога

100

1

7.

277.0

Муковисцидоз

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотико-
терапия по чувствит. флоры

4-6 нед.

7-14 дн.

ежемесячно/
3-4 раза в год

Исчезновение или уменьшение клинических

Общий анализ крови

100

1-2

Отхаркивающие и муколитики

симптомов

Прибавка веса

Общий анализ мочи

100

1-2

Витамино-
терапия (А, Е, К)

Улучшение копрограммы,

Биохимический анализ крови

100

1

ЛФК, массаж

биохимических, общеклинических показателей

Бак. анализ мокроты на флору и чувстви-
тельность к антибиотикам

100

1

Постуральный дренаж

* Бронхоскопи-
ческая санация (возможна)

Повышение физической активности, ФВД

Газы крови

100

2

Панкреат.

Клеточн. и гумор. иммунитет

100

1

ферменты

Высоко-
калорийная

Копрограмма

100

1

диета

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Антациды

Спирограмма

100

2

Проба с бронхолитиком

100

1

R-графия грудной клетки

100

1

ЭКГ

100

1

УЗИ поджелудочной железы, печени и желчных путей

100

1

Обследование ЛОР-органов

100

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Потовая проба

100

1

Бронхоскопия

100

1

Реакция Манту

100*

1

Обследование носительства дефектного гена

100*

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

Генетика

100

1

8.

748

Бронхообструк-
тивный синдром на фоне пороков

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотико-
терапия

3-4 нед.

7-14 дн.

2-3 раза в год

Исчезновение или уменьшение клинических

развития легких

Общий анализ крови, тромбоциты, время кровотечения, свертываемость

100

1-2

Отхаркивающие и муколитики

Бронхолитики пролонги-
рованные метилксантины,

признаков: кашель, одышка, мокроты

Снятие приступов удушья

Улучшение ФВД

Общий анализ мочи

100

1-2

задитен

Биохимический анализ крови

100

1

*Глюкокор-
тикоиды

Газы крови, КОС

100

1

Антиоксиданты

Клеточный и гуморальный иммунитет

100

1

ЛФК, массаж

Дыхательные упражнения

Обследование на я/глист и паразитарную инвазию

100

1-2

Лечение

ЛОР-патологии

*Физиотерапия

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Спирограмма

100

2

Проба с бронхолитиком

100

2

Проба с физической нагрузкой

100

2

R-графия грудной клетки

100

1

Томография

5*

1

ЭКГ

100

1

УЗИ

50

1

сердца печени

100

1

Обследование ЛОР-органов

100

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

БАЛ: цитология, бак. исследо-
вание на флору и чувстви-
тельностъ к антибиотикам

100

1

Бронхоскопия

100

1

Бронхография

100

1

Реакция Манту

100

1

Аллергологи-
ческое обследование

100

1

Ангиопульмоно-
графия

20*

1

Реопульмоно-
графия

30*

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

Аллерголога

100

1

9.

Саркоидоз

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Глюкокорти-
коиды

4-6 нед.

2-3 нед.

6 мес./ 1-2 раза в год

Исчезновение или уменьшение клинических

Общий анализ крови

100

1-2

Хинолиновые

Антиоксиданты

признаков: кашель, одышка, мокрота

Общий анализ мочи

100

1

Витамины (С, В1, В6)

Улучшение или нормализация ФВД

Биохимический анализ крови

100

1

*Туберкуло-
стаческие

Промывные воды на БК

100

1

препараты

Диуретики

Клеточный и гуморальный иммунитет

100

1

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Спирограмма

100

1

Диагностическая бронхоскопия

50

1

R-графия грудной клетки

100

1

Томография

100

1

ЭКГ

100

1

УЗИ

сердца

100

1

печени

100

1

почек

100

1

Обследование ЛОР-органов

100

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Определение кальция в крови, моче

100

1

БАЛ: цитология, бактериологи-
ческое исследование, микологическое

100

1

Реакция Манту

100

1

Реакция Квейма

100

1

Биопсия слизистой оболочки бронха, печени

30

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

Фтизиатра

100

1

10.

Эмфизема легких

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотики (при бронхолегочной

2-3 нед.

7-14 дн.

2-3 раза в год

Контроль за основными клиническими

Общий анализ крови

100

1-2

инфекции)

Дыхательная

признаками

Улучшение ФВД

Общий анализ мочи

100

1

гимнастика

Ограничение

Уменьшение ДН

Биохимический анализ крови

100

1

физических нагрузок

Газы крови

100

2

Элиминация вредных

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

воздействий

Спирограмма

100

2

Проба с бронхолитиком

100

1-2

R-графия грудной клетки

100

1

ЭКГ

100

1

Обследование ЛОР-органов

100

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Диагностическая бронхоскопия

30

1

Сцинтиграфия

50*

1

Определение а-1 антитрипсина или его ингибиторов

100

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

Фтизиатра

100

1

11.

Эозинофильный инфильтрат

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Противо-
глистные (вермокс,

1-2 нед.

1-2 нед.

в течение года 1-2 раза

Исчезновение клинических признаков: кашель,

Общий анализ крови

100

1

пирантел)

Прекратить

одышка, мокрота

На Rr-грамме нет

Общий анализ мочи

100

1

контакт с провоцирующим фактором

признаков инфильтрации

Биохимический анализ крови

100

1

Антиги-
стаминовые

Нормализация анализа крови

Кал на я/глист

100

1

препараты

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Спирограмма

100

1

R-графия грудной клетки

100

1

ЭКГ

100

1

УЗИ печени и ЖВП

60

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Аллергологи-
ческое обследование

100

1

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

1

Пульмонолога

100

1

Аллерголога

100

1

12.

Бронхолегочная дисплазия

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Оксигенотерапия

Диуретики

4-6 нед.

3-4 нед.

в течение года ежемесячно, далее 1-2 раза

Исчезновение или уменьшение клинических

Общий анализ крови

100

1-2

Бронхолитики (эуфиллин, В-

в год

признаков диспноэ, воспаления

Общий анализ мочи

100

1-2

агонисты)

Диетотерапия

Исчезновение или уменьшение рентгенологи-

Газы крови

100

1-2

*Антибиотико-

ческих воспалительных

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

терапия

*Оперативное

изменений

R-графия грудной клетки

100

1

лечение

ЭКГ

100

1

УЗИ сердца

100

1

13.

Хронический бронхиолит с облитерацией

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибиотико-
терапия (макролиды,

3-4 нед.

3-4 нед.

до нескольких лет

Уменьшение клинических признаков болезни,

Общий анализ крови

100

1-2

пероральные цефалоспорины)

ДН

Общий анализ мочи

100

1-2

Бронхо-
спазмолитики (симпато-

Посев мокроты

100

1-2

миметики, антихолинерги-

Биохимия крови

30

1

ческие препараты или

Иммуно-
глобулины крови (А, М, G, Е)

30

1

пролонги-
рованные метилксантины)

Газы крови, КОС

100

1

Антагонисты кальция (при

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

выраженной и прогресси-
рующей

Спирография или общ. плетизмография

100

1

легочной гипертензии)

Муколитики

Флуометрия

100

2

Дыхательная

Проба с бронхолитиками

70

2

гимнастика

Массаж

R-графия грудной клетки

100

1-2

(на вдохе - выдохе)

50

1

Рентген ППН

50

1

ЭКГ

100

1

Эхо КГ с допплер-
кардиографией

80

1

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Бронхоскопия

100

1

Бронхография

100

1

Сцинтипневмо-
графия

100

1

Аллергологи-
ческое тестирование

70

1

Реакция Манту

30

1