Временные отраслевые стандарты объема медицинской помощи детям
Болезни эндокринной системы
N | МКБ- | Нозологичес- | Диагностические | % | Крат- | Лечебные | Средние сроки наблюдения | Критерии | |||
п/п | IX | кая форма | процедуры | нужда- | ность | мероприятия | стационар | поликлиника | оценки | ||
ющихся в об- | обсле- | ос- | неос- | ос- | неос- | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||
1. | 240 | Простой и неуточненный | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | Тироксин | 16 | до 16 лет | Нормализа- | ||||
зоб | Общий анализ крови | 100 | 2 | * Бета- | размеров щитовидной | ||||||
| Биохимический анализ крови: | 100 | 1 | железы | |||||||
|
| Компенсация | |||||||||
240.0 | Зоб, уточненный | - холестерин | тиреоидного статуса | ||||||||
как простой | - бета-липопротеиды | ||||||||||
| Отсутствие | ||||||||||
| - триглицериды | передози- | |||||||||
- билирубин | |||||||||||
240.9 | Зоб | - общий белок и | |||||||||
неуточненный | ракции |
| |||||||||
| - мочевина | ||||||||||
246.1 | Дисгормо- |
| |||||||||
- АСТ | |||||||||||
- АЛТ | |||||||||||
Стандартный глюкозотолерантный тест | 100 | 1 | |||||||||
Общий анализ мочи | 100 | 1 | |||||||||
Гормональный анализ: | |||||||||||
- ТТГ | 100 | 1 | |||||||||
- свободные Т3, Т4 | 100 | 1 | |||||||||
- антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (микросомальному антигену) | 100 | 1 | |||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
УЗИ щитовидной железы | 100 | 1 | |||||||||
Пункционная биопсия щитовидной железы | 100 | 1 | |||||||||
ЭхоЭГ | 50 | 1 | |||||||||
Аудиография | 10 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Гинеколога | 30 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 50 | 1 | |||||||||
Окулиста | 50 | 1 | |||||||||
* Кардиолога | 15 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролога | 10 | 1 | |||||||||
| * Отоневролога | 1 | 1 | ||||||||
2. | 242 | Тиреотоксикоз с зобом и без | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | Тиреостатики (мерказолил), | 36 | до 16 лет | Устранение тиреотокси- | ||||
зоба | Общий анализ крови | 100 | 6 | бета-адрено- | коза | ||||||
блокаторы, | |||||||||||
242.0 | Зоб токсический | Биохимический анализ крови: | 100 | 1 | тироксин | Нормализа- | |||||
диффузный |
| * Глюкокорти- | щитовидной | ||||||||
- холестерин | коиды | железы | |||||||||
242.8 | Тиреотоксикоз | ||||||||||
другого уточненного | - бета-липопротеиды | * Лейкостиму- | Санация очагов | ||||||||
происхожде- | - триглицериды | инфекции | |||||||||
ния |
| * Аналогические |
| ||||||||
- билирулин | стероиды |
| |||||||||
242.9 | Тиреотоксикоз | ||||||||||
без упоминания о зобе | - общий белок и фракции | * Кардиомета- | |||||||||
|
| (рибоксин) |
| ||||||||
| - мочевина |
| |||||||||
- креатинин | |||||||||||
| - АСТ |
| |||||||||
- АЛТ | |||||||||||
- Стандартный глюкозотолерантный тест | 100 | 1 | |||||||||
|
|
| |||||||||
Гормональный анализ: | |||||||||||
- ТТГ | 100 | 1 | |||||||||
- свободные Т3, Т4 | 100 | 1 | |||||||||
- антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (микросомальному антигену) | 100 | 1 | |||||||||
* Проба с Т3 (по Т4) | 10 | 1 | |||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
УЗИ щитовидной железы | 100 | 1 | |||||||||
Пункционная биопсия щитовидной железы | 10 | 1 | |||||||||
ЭхоЭГ | 50 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 100 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 30 | 1 | |||||||||
* Кардиолога | 15 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролога | 10 | 1 | |||||||||
* Хирурга | 5 | 1 | |||||||||
3. | 243 | Врожденный гипотиреоз | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | Тироксин | 20 | до 16 лет | Нормализа- | ||||
| Общий анализ крови | 100 | 1 | Ноотропные и | тиреоидного | ||||||
244 | Приобретен- |
|
|
| церебро- | статуса, физического | |||||
гипотиреоз | анализ крови: | препараты | и психо- | ||||||||
речевого | |||||||||||
244.0 | Послеопераци- | - холестерин | Витамины | развития, | |||||||
онный | полового | ||||||||||
гипотиреоз | - бета-липопротеиды | ЛФК | созревания | ||||||||
244.1 | Другой | - триглицериды | * Массаж | ||||||||
постаблацион- | |||||||||||
ный гипотиреоз (пострадиа- | - билирулин | * Занятия с дефектологом |
| ||||||||
ционный) | - общий белок и фракции | ||||||||||
244.2 | Йодный | ||||||||||
гипотиреозный зоб | - мочевина | ||||||||||
| - креатинин | ||||||||||
244.3 | Другой | ||||||||||
ятрогенный | - АСТ | ||||||||||
гипотиреоз | |||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
244.8 | Другие формы | ||||||||||
гипотиреоза | - Стандартный глюкозотолерантный | 100 | 1 | ||||||||
244.9 | Неуточненный гипотиреоз | тест | |||||||||
Общий анализ мочи | 100 | 1 | |||||||||
| Гормональный анализ: | ||||||||||
- ТТГ | 100 | 1 | |||||||||
- свободные Т3, Т4 | 100 | 1 | |||||||||
- антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (микросомальному антигену) | 100 | 1 | |||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
R-грамма кистей рук и лучезапястных суставов (или коленных суставов) | 100 | 1 | |||||||||
УЗИ щитовидной железы | 100 | 1 | |||||||||
ЭхоЭГ | 50 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Психоневролога | 50 | 1 | |||||||||
Логопеда | 50 | 1 | |||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 100 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 100 | 1 | |||||||||
* Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
* Кардиолога | 15 | 1 | |||||||||
4. | 245.0 | Острый тиреоидит | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | При аутоиммунном: | При ауто- | до 16 лет | При аутоим- | ||||
| Общий анализ крови | 100 | 2 | им | |||||||
245.1 | Подострый | - тироксин | мун- | - нормали- | |||||||
тиреоидит | Биохимический | 100 | 1 | ном | зация | ||||||
анализ крови: | При подостром: | 16 | размеров | ||||||||
245.2 | Хронический | щитовидной | |||||||||
лимфоцитар- | - холестерин | - глюкокорти- | при | железы; | |||||||
ный тиреоидит | коиды | под- | |||||||||
(аутоиммун- | - бета-липопротеиды | ост- | - компенса- | ||||||||
ный) | - бета- | ром | ция | ||||||||
- триглицериды | адреноблокаторы | 30 | тиреоидного | ||||||||
245.3 | Хронический | статуса | |||||||||
фиброзный | - билирубин | при |
| ||||||||
тиреидит | ост- | - отсутствие | |||||||||
- общий белок и | ром | передози- | |||||||||
245.8 | Другой и | фракции | пере- | ровки | |||||||
неуточненный | вод в | ||||||||||
хронический | - мочевина | хи- | При | ||||||||
тиреоидит | рур- | подостром: | |||||||||
- креатинин | ги- | ||||||||||
245.9 | Неуточненный | чес- | - купирова- | ||||||||
тиреоидит | - АСТ | кий | ние болевого | ||||||||
ста- | синдрома; | ||||||||||
| - АЛТ | цио- | |||||||||
нар | - нормализа- | ||||||||||
| - Стандартный | 100 | 1 | ция СОЭ; | |||||||
глюкозотолерантный |
| ||||||||||
| тест | - ликвидация | |||||||||
|
|
| гиреотоксикоза | ||||||||
| Гормональный анализ: |
| |||||||||
| - ТТГ | 100 | 1 | ||||||||
- свободные Т3, Т4 | 100 | 1 | |||||||||
- антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (микросомальному антигену) | 100 | 1 | |||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| ЭКГ | 100 | 1 | ||||||||
| УЗИ щитовидной железы | 100 | 1 | ||||||||
| Пункционная биопсия щитовидной железы | 100 | 1 | ||||||||
| ЭхоЭГ | 50 | 1 | ||||||||
Сканирование щитовидной железы (при подостром) | 100 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Гинеколога | 30 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 50 | 1 | |||||||||
Окулиста | 50 | 1 | |||||||||
* Отоларинголога | 50 | 1 | |||||||||
* Кардиолога | 15 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролога | 10 | 1 | |||||||||
* Хирурга | 5 | 1 | |||||||||
5. | 193 | Злокачествен- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | При злокачест- | 14 | до 16 лет | Установле- | ||||
образования щитовидной | Общий анализ крови | 100 | 2 | сомнительной цитограмме: | и показаний к операции | ||||||
железы | Биохимический | 100 | 1 |
| |||||||
|
| анализ крови: | - госпитализация в отделение | При доброка- | |||||||
венные ново- | - холестерин | опухолей | нетоксичес- | ||||||||
образования | головы и шеи | ком узле | |||||||||
щитовидной | - бета-липопротеиды | <15 мм - | |||||||||
железы | Института | пробная | |||||||||
| - триглицериды | детской онкологии | супрессивная терапия | ||||||||
щитовидной железы | - билирулин | ОНЦ РАМН (Москва) или | тироксином полгода | ||||||||
|
| - общий белок и фракции | МРНЦ (Обнинск) | ||||||||
узловой зоб |
| При отсутствии |
| ||||||||
| - мочевина | атипии: |
| ||||||||
241.0 | Нетоксический | ||||||||||
мононодозный зоб | - креатинин | - консультация хирурга |
| ||||||||
|
| - АСТ | (операция при токсической |
| |||||||
полинодозный зоб | - АЛТ | аденоме или нетоксическом | |||||||||
|
| - Стандартный глюкозотолерантный | 100 | 1 | узле > 15 мм; |
| |||||
мононодозный зоб | тест | - тироксин в супрессивных | |||||||||
| Общий анализ мочи | 100 | 1 | дозах при | |||||||
242.2 | Токсический | нетоксическом | |||||||||
полинодозный зоб | Гормональный анализ: | узле диаметром <15 мм) | |||||||||
242.3 | Токсический | - ТТГ | 100 | 1 | |||||||
узловой зоб | |||||||||||
неуточненный | - свободные Т3, Т4 | 100 | 1 | ||||||||
242.4 | Тиреотоксикоз, связанный с эктопическим узлом щитовидной железы | - антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (микросомальному антигену) | 100 | 1 | |||||||
246.2 | Киста щитовидной | ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||
железы | ЭКГ | 100 | 1 | ||||||||
УЗИ щитовидной железы | 100 | 1 | |||||||||
Пункционная биопсия щитовидной железы | 100 | 1 | |||||||||
R-графия легких | 100 | 1 | |||||||||
R-графия пищевода с контрастированием | |||||||||||
BaSO4 | 100 | 1 | |||||||||
Сканирование щитовидной железы | по на- | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Онколога | 100 | 1 | |||||||||
Хирурга | 100 | 1-2 | |||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 100 | 1 |
6. | 250.0 | Сахарный диабет без | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Интенсифициро- | 21 | до 15 лет | Состояние клинической | |||
упоминания об осложнении | Гликемический профиль | 96 | инсулинотерапия | и лаборатор- | |||||||
|
| (определение гликемии | Диетотерапия | компенсации: | |||||||
поражением почек | 4-6 раз в день ежедневно) | Витаминотера- | - отсутствие жалоб | ||||||||
250.4 | Диабет с поражением | Общий анализ крови | 2 | Липотропные препараты | - нормаль- | ||||||
глаз | Биохимический | 2 | печени | ||||||||
анализ крови: | Ферментные |
| |||||||||
250.5 | Диабет с | препараты | - сахар | ||||||||
неврологичес- | - холестерин | крови от 5,5 | |||||||||
кими |
| Фитотерапия | до 9,0 | ||||||||
проявлениями | - бета-липопротеиды | ммоль/л | |||||||||
|
| Ингибиторы |
| ||||||||
250.6 | Диабет с | - триглицериды | ангиотензии | - глюкозурия | |||||||
нарушением | конвертирующего | не более 5% | |||||||||
периф. крово- | - билирулин | фермента | от сахарной | ||||||||
обращения |
| (при наличии | ценности | ||||||||
- общий белок и | микроальбумин- | пищи | |||||||||
250.7 | Диабет с | фракции | или | ||||||||
другими |
| протеинурии) | - гликирован- | ||||||||
уточненными | - мочевина | ный | |||||||||
проявлениями |
| Антибиотики (при | гемоглобин | ||||||||
- креатинин | наличии | А1<9% | |||||||||
250.8 | Диабет с | инфекции) | |||||||||
неуточненными | - АСТ | - нормали- | |||||||||
осложнениями |
| Лазеротерапия (при | зация жиров, обмена | ||||||||
| препролифер. и |
| |||||||||
| Гликированный гемоглобин | 1 | пролифер. ретинопатии) | При выявлении | |||||||
осложнений | |||||||||||
Общий анализ мочи | 2 | ФТЛ | стабилиза- | ||||||||
ция | |||||||||||
| Анализ суточной мочи на сахар | 12 | ЛФК | процесса | |||||||
| Коррегирующие |
| |||||||||
| Анализ мочи на ацетон | 20 | стельки при плоскостопии |
| |||||||
Глюкозурический профиль | 6 |
| |||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 1 | ||||||||||
Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | ||||||||||
Анализ мочи на микроальбуминурию | 3 | ||||||||||
Анализ суточной мочи на белок | 1 | ||||||||||
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам | 1 | ||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 |
| |||||||||
АД | 6 | ||||||||||
ЭКГ | 2 | ||||||||||
| R-графия радиоизотопная | 1 |
| ||||||||
Прямая офтальмоскопия при расширенных зрачках | 1 | ||||||||||
Фундус фотография | 30 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Физиотерапевта | 100 | 1 | |||||||||
Врача ЛФК | 100 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 100 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 100 | 1 | |||||||||
Ортопеда | 100 | 1 | |||||||||
* Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролога | 50 | 1 | |||||||||
* Нефролога | 30 | 1 | |||||||||
7. | 250.1 | Диабет с кетоацидозом | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Интенсифициро- | 24 | до 15 лет | Состояние клинической | |||
| Гликемический профиль | инсулинотерапия (дозировка и | и лаборатор- | ||||||||
| (определение гликемии | режим введения по глубине | компенсации: | ||||||||
| каждые 2 часа) | 16 | кетоацидоза) | - отсутствие | |||||||
жалоб | |||||||||||
| Общий анализ крови | 2 | Противокето- | ||||||||
ацидотическая | - нормаль- | ||||||||||
| КЩС | 2 | терапия (физ. | ные размеры | |||||||
раствор, раствор | печени | ||||||||||
| Кетонемия | 1 | глюкозы) |
| |||||||
|
| - сахар крови | |||||||||
| Биохимический анализ крови: | 1 | Оксигенотерапия | от 5,5 до 9,0 ммоль/л | |||||||
| Диетотерапия |
| |||||||||
| - калий | - глюкозурия | |||||||||
Витаминотера- | не более 5% | ||||||||||
| - натрий | пия | от сахарной | ||||||||
ценности | |||||||||||
| - холестерин | По выведению из кетоацидоза: | пищи | ||||||||
| - бета-липопротеиды | - гликиро- | |||||||||
- Липотропные | ванный | ||||||||||
| - триглицериды | препараты | гемоглобин | ||||||||
А1<9% | |||||||||||
| - билирубин | - Ферментные |
| ||||||||
препараты | - нормализа- | ||||||||||
| - общий белок и | ция жиров, | |||||||||
| фракции | - Фитотерапия | обмена | ||||||||
| - мочевина | Ингибиторы | При | ||||||||
ангиотензин | выявлении | ||||||||||
| - креатинин | конвертирующего | осложнений - | ||||||||
фермента (при | стабилизация | ||||||||||
| - АСТ | наличии | процесса | ||||||||
микроальбумин- |
| ||||||||||
| - АЛТ | или |
| ||||||||
протеинурии) | |||||||||||
| Анализ мочи на | 20 |
| ||||||||
| ацетон | Антибиотики (при |
| ||||||||
наличии | |||||||||||
| По выделению из | инфекции) |
| ||||||||
| кетоацидоза: |
| |||||||||
Лазеротерапия | |||||||||||
| гликемический | 96 | (при | ||||||||
профиль | препролифер. | ||||||||||
| (определение | и пролифер. |
| ||||||||
| гликемии 4-6 раз в | ретинопатии) | |||||||||
| день ежедневно) | ||||||||||
ФТЛ | |||||||||||
| Гликированный | 1 | |||||||||
гемоглобин | ЛФК | ||||||||||
| Общий анализ мочи | 1 | Коррегирующие стельки при | ||||||||
| Анализ суточной мочи на сахар | 12 | плоскостопии | ||||||||
Глюкозурический профиль | 6 | ||||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 1 | ||||||||||
Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | ||||||||||
Анализ мочи на микроальбуминурию | 3 | ||||||||||
Анализ суточной мочи на белок | 1 | ||||||||||
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам | 1 | ||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
АД | 8 | ||||||||||
ЭКГ | 2 | ||||||||||
R-графия радиоизотопная | 1 | ||||||||||
Прямая офтальмоскопия при расширенных зрачках. | 1 | ||||||||||
Фундус фотография | 30 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Физиотерапевта | 100 | 1 | |||||||||
Врача ЛФК | 100 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 100 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 100 | 1 | |||||||||
Ортопед | 100 | 1 | |||||||||
* Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролог | 50 | 1 | |||||||||
| * Нефролога | 30 | 1 | ||||||||
8. | 250.2 | Диабет с комой | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Интенсифициро- | 26 | до 15 лет | Состояние клинической | |||
| Гликемический | 48 | инсулинотерапия | и лабора- | |||||||
профиль | (дозировка и | торной | |||||||||
| (определение гликемии каждый час) | режим введения по уровню | компенсации: | ||||||||
гликемии) | - отсутствие | ||||||||||
| Общий анализ крови | 4 | жалоб | ||||||||
Регидратацион- | |||||||||||
| КЩС | 6-8 | ная терапия | - нормаль- | |||||||
| (физ. раствор, | ные размеры | |||||||||
| Кетонемия | 1 | раствор глюкозы, раствор соды, | печени | |||||||
| Биохимический | раствор хлорида | - сахар крови | ||||||||
| анализ крови: | калия) | от 5,5 до 9,0 | ||||||||
ммоль/л | |||||||||||
| - калий | 8 | Противокето- |
| |||||||
| - натрий | 8 | терапия | не более 5% | |||||||
от сахарной | |||||||||||
| - холестерин | 2 | Оксигенотерапия | ценности | |||||||
пищи | |||||||||||
| - бета-липопротеиды | Витаминотерапия |
| ||||||||
- гликиро- | |||||||||||
| - триглицериды | По выведению из комы: | ванный гемоглобин | ||||||||
- билирубин | А1<9% | ||||||||||
|
| - Диетотерапия |
| ||||||||
- общий белок и | - нормали- | ||||||||||
| фракции | - Липотропные препараты | зация жиров, обмена | ||||||||
- мочевина | |||||||||||
|
| - Ферментные препараты | При выявлении | ||||||||
осложнений - | |||||||||||
| - АСТ | - Фитотерапия | стабилизация | ||||||||
| - АЛТ | Ингибиторы ангиотензин | |||||||||
| Анализ мочи на | 12 | конвертирующего |
| |||||||
| ацетон | фермента (при наличии | |||||||||
| По выделению из комы: | 96 | микроальбумин- или протеинурии) |
| |||||||
| гликемический профиль (определение | Антибиотики (при наличии инфекции) |
| ||||||||
| гликемии 4-6 |
| |||||||||
раз в день ежедневно) | Лазеротерапия | ||||||||||
|
| 1 | (при препролифер. и пролифер. |
| |||||||
| ретинопатии) | ||||||||||
| Общий анализ мочи | 1 | |||||||||
|
| ФТЛ | |||||||||
| Анализ суточной мочи на сахар | 10 |
| ||||||||
| Глюкозурический профиль | Коррегирующие стельки при плоскостопии | |||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 1 | ||||||||||
Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | ||||||||||
Анализ мочи на микроальбуминурию | 3 | ||||||||||
Анализ суточной мочи на белок | 1 | ||||||||||
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам | 1 | ||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
АД | 8 | ||||||||||
ЭКГ | 2 | ||||||||||
R-графия радиоизотопная | 1 | ||||||||||
Прямая офтальмоскопия при расширенных зрачках | 1 | ||||||||||
Фундус фотография | 30 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Физиотерапевта | 100 | 1 | |||||||||
Врача ЛФК | 100 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 100 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 100 | 1 | |||||||||
Ортопеда | 100 | 1 | |||||||||
* Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролога | 50 | 1 | |||||||||
* Нефролога | 30 | 1 | |||||||||
9. | 251.0 | Гипогликеми- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Раствор глюкозы в/в. | 21 | до 15 лет | Состояние клинической | |||
| Определение сахара | и лабора- | |||||||||
| крови | 1 | Глюкагон, адреналин | торной компенсации: | |||||||
| Гликемический | 4-6 | глюкокортикоиды | ||||||||
профиль | в/м | - отсутствие | |||||||||
(определение | жалоб | ||||||||||
| гликемии каждый час) | По выведению из комы: |
| ||||||||
|
| ные размеры | |||||||||
| Общий анализ крови | 2 | - Интенсифици- | печени | |||||||
|
| рованная | |||||||||
| Биохимический анализ крови: | 1 | инсулинотерапия | - сахар крови от 5,5 до 9,0 | |||||||
|
| - Диетотерапия | ммоль/л | ||||||||
| - калий |
| |||||||||
- Липотропные | - глюкозурия | ||||||||||
| - натрий | препараты | не более 5% | ||||||||
от сахарной | |||||||||||
| - холестерин | - Ферментные препараты | ценности пищи | ||||||||
- бета-липопротеиды | |||||||||||
|
| - Фитотерапия | - гликиро- | ||||||||
- триглицериды | ванный | ||||||||||
| Ингибиторы | гемоглобин | |||||||||
- билирубин | ангиотензин | А1<9% | |||||||||
| конвертирующего |
| |||||||||
| - общий белок и фракции | фермента (при наличии | - нормализа- ция жиров, | ||||||||
|
| микроальбумин- или протеинурии) | обмена | ||||||||
- креатинин | выявлении | ||||||||||
Антибиотики (при | осложнений - | ||||||||||
| По выделению из | 96 | наличии | стабилизация | |||||||
| комы: | инфекции) | процесса | ||||||||
| гликемический профиль | Лазеротерапия (при | |||||||||
| (определение гликемии 4-6 раз в | препролифер. и пролифер. |
| ||||||||
| день ежедневно) | ретинопатии) |
| ||||||||
| Гликированный гемоглобин | 1 | ФТЛ | ||||||||
ЛФК | |||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 |
| ||||||||
|
| Коррегирующие |
| ||||||||
| Анализ мочи на ацетон | 10 | стельки при плоскостопии |
| |||||||
| Анализ суточной мочи на сахар | 10 |
| ||||||||
| Глюкозурический профиль | 6 | |||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 1 | ||||||||||
Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | ||||||||||
Анализ мочи на микроальбуминурию | 3 | ||||||||||
Анализ суточной мочи на белок | 1 | ||||||||||
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам | 1 | ||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
АД | 6 | ||||||||||
ЭКГ | 2 | ||||||||||
R-графия радиоизотопная | 1 | ||||||||||
Прямая офтальмоскопия при расширенных зрачках | 1 | ||||||||||
Фундус фотография. | 30 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Физиотерапевта | 100 | 1 | |||||||||
| Врача ЛФК | 100 | 1 | ||||||||
| Отоларинголога | 100 | 1 | ||||||||
Стоматолога | 100 | 1 | |||||||||
Ортопеда | 100 | 1 | |||||||||
* Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
*- Гастроэнтеролог а | 50 | 1 | |||||||||
* Нефролога | 30 | 1 | |||||||||
10. | 211.7 | Доброкачест- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Диетотерапия | 21 | до 15 лет | Выздоров- | |||
образования островков | Определение сахара крови натощак и при | 4-6 | Оперативное лечение | ||||||||
Лангерганса | приступе | ||||||||||
| Диазоксид | ||||||||||
| Исследование крови на ИРИ натощак и во время приступа | 4-6 | |||||||||
| Исследование крови на кетон. тела натощак и во время приступа | 4-6 | |||||||||
| Исследование крови на липиды натощак и во время приступа | 4-6 | |||||||||
| Исследование мочи на ацетон (во время приступа) | 4-6 | |||||||||
| Общий анализ крови | 1 | |||||||||
Биохимический анализ крови: | 1 | ||||||||||
- холестерин | |||||||||||
- бета-липопротеиды | |||||||||||
- триглицериды | |||||||||||
- билирубин | |||||||||||
- общий белок и фракции | |||||||||||
- кальций | |||||||||||
- фосфор | |||||||||||
При направлении на операционное лечение: | |||||||||||
- группа крови | |||||||||||
- резус-фактор | |||||||||||
- геморрагический синдром | |||||||||||
- RW | |||||||||||
- AIDS | |||||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | 100 | 1 | |||||||||
Проведение пробы с голоданием с исследованием гликемии каждые 2 часа | |||||||||||
- при гипогликемии <2,2 ммоль/л исследованием ИРИ кет. тел, СЖК; на в/в введении глюкозы - регистрация ЭЭГ | |||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 1 | ||||||||||
ЭЭГ во время приступа и на в/в введение глюкозы | 100 | ||||||||||
Топическая диагностика | |||||||||||
УЗИ поджелудочной железы | 100 | ||||||||||
КТ, ЯМР | 50 | ||||||||||
Селек. антиография | 20 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Хирурга | 100 | 1 | |||||||||
* Гастроэнтеролога | 100 | 1 |
11. | Нарушение | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Диетотерапия | 14 | до 15 | Редукция | ||||
толерантности | лет | избытка веса | |||||||||
к углеводам | Определение сахара | Витаминотерапия | |||||||||
| крови натощак и | Нормализация | |||||||||
| ч/2 часа после еды | 1 | Липотропные | углеводного | |||||||
препараты | обмена | ||||||||||
| Проведение СТТГ | 1 | |||||||||
Ферментные | |||||||||||
| Исследование крови | препараты | |||||||||
| на ИРИ на фоне СТТГ | 1 |
| ||||||||
Фитотерапия | |||||||||||
| Исследование крови на антитела к b-клеткам поджелудочной железы | 20 | 1 | ||||||||
| Общий анализ крови | 100 | 1 |
| |||||||
| Биохимический анализ крови: |
| |||||||||
| - холестерин | ||||||||||
| - бета-липопротеиды | ||||||||||
| - триглицериды | ||||||||||
| - билирубин | ||||||||||
| - общий белок и фракции | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| Анализ мочи на ацетон | 1 | |||||||||
| Общий анализ мочи | 1 | |||||||||
| Анализ суточной мочи на сахар | 4 | |||||||||
| Глюкозурический профиль | 1 | |||||||||
| Анализ мочи по Зимницкому | 1 | |||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| АД | 6 | |||||||||
| ЭКГ | 1 | |||||||||
| Прямая офтальмоскопия при расширенных зрачках | 1 | |||||||||
| КОНСУЛЬТАЦИИ: | 100 | |||||||||
| Окулиста | 1 | |||||||||
| Невропатолога | 1 | |||||||||
| Врача ЛФК | 1 | |||||||||
| Отоларинголога | 1 | |||||||||
| Стоматолога | 1 | |||||||||
| * Гинеколога | 50 | 1 | ||||||||
| * Гастроэнтеролога | 50 | 1 | ||||||||
12. | 255.0 | Болезнь Иценко- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | 255.0 | 29 | не менее | Нормализация массы | |||
Кушинга | Общий анализ крови | 2 | Хирургическое | 5 лет | тела, темпов | ||||||
|
|
| (односторонняя, двусторонняя | после на- | роста, арте- | ||||||
| адреналэктомия, | ступ- | давления | ||||||||
Свертываемость | 1 | удаление | ления | ||||||||
| микроаденом ги- | ре- | Исчезновение | ||||||||
| Время кровотечения | 1 | пофиза) | мис- | трофических | ||||||
сии | нарушений | ||||||||||
Протромбин | 1 | Лучевая терапия | кожи | ||||||||
(рентгено-, |
| ||||||||||
| Коагулограмма | 1 | гамма-, | Нормализа- | |||||||
| протонотерапия) | ция био- | |||||||||
Анализ крови на сахар | 1 | химических и гормональ- | |||||||||
| Глюкозотолерантный тест | 1 | ных нарушений | ||||||||
|
| ||||||||||
227.0 | Доброкачест- | Группа крови | 1 | 227.0 | 28 | 6 мес. | |||||
глюкостерома | Резус-фактор | 1 | Хирургическое | ||||||||
194.0 | Злокачествен- | Билирубин (прямой и общий) | 1 | 194.0 | 35 | до 15 лет |
| ||||
глюкостерома |
| Хирургическое |
| ||||||||
Холестерин | 1 | ||||||||||
|
| Медикаментоз- | |||||||||
| Триглицериды | 1 | - ингибиторы стероидогенеза | ||||||||
| НЭЖК | 1 | |||||||||
- заместительная | |||||||||||
| Калий | 1 | терапия глюко- и | ||||||||
минералосте- | |||||||||||
| Натрий | 1 | роидами | ||||||||
| Кальций | 1 | |||||||||
| Фосфор | 1 | |||||||||
| Хлориды | 1 | |||||||||
| Мочевина | 1 | |||||||||
| Холестерин | 1 | |||||||||
| Креатинин | 1 | |||||||||
| Белок и белковые фракции | 1 | |||||||||
| АСТ | 1 | |||||||||
| АЛТ | 1 | |||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| Анализ мочи по Зимницкому | ||||||||||
| Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | |||||||||
| Посев мочи на стерильность | 1 | |||||||||
| Определение 17-кетостероидов | 1 | |||||||||
| Определение 17-оксикортико- | 1 | |||||||||
| Определение в крови | ||||||||||
| АКТГ | 1 | |||||||||
| Ритм кортизола (8-16-23 часа) | 1 | |||||||||
| ЛТГ | 1 | |||||||||
| ФСГ | 1 | |||||||||
| ЛГ | 1 | |||||||||
| Пролактин | 1 | |||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| ЭКГ | 1 | |||||||||
| ЭЭГ | 1 | |||||||||
| ЭхоЭГ | 1 | |||||||||
Rо-графия черепа | 1 | ||||||||||
Rо-графия грудного и поясничного отделов позвоночника | |||||||||||
Rо-графия кисти с лучезапястным суставом | 1 | ||||||||||
УЗИ органов малого таза | 1 | ||||||||||
УЗИ надпочечников | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография черепа | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография надпочечников | 1 | ||||||||||
ЯМР черепа | 1 | ||||||||||
ЯМР надпочечников | 1 | ||||||||||
Большая дексаметизановая проба (32 табл. по 5 мг с определением 17-ОКС в моче или по кортизолу крови в 23 час. 4 мг (8 табл. декаметазона) кортизол крови в 8 час. утра) | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | 100 | ||||||||||
Офтальмога | 1 | ||||||||||
Невропатолога | 1 | ||||||||||
Хирурга | 1 | ||||||||||
Гинеколога | 1 | ||||||||||
Отоларинголога | 1 | ||||||||||
Нейрохирурга | 1 | ||||||||||
Радиолога | 1 | ||||||||||
13. | 255.2 | Врожденная вирилизирую- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | 255.2 | 21 | до | Нормализа- | |||
щая гиперплазия | Общий анализ крови | 2 | Медикаментоз- | лет | тела, темпов роста, | ||||||
коры надпочечников | Биохимический анализ крови | 1 |
| артериаль- | |||||||
|
| терапия глюко- | давления | ||||||||
Билирубин (прямой и | 1 | кортикоидами | |||||||||
| общий) |
| Исчезнове- | ||||||||
Холестерин | 1 | трофических | |||||||||
- коррекция | нарушений | ||||||||||
Бета-липопротеиды | 1 | гениталий у девочек | кожи | ||||||||
НЭЖК | 1 | Нормализа- | |||||||||
227.0 | Андростерома | 227.0 | 21 | 6 | ция | ||||||
(доброкаче- | Триглицериды | 1 | мес. | биохими- | |||||||
ственная) | Хирургическое | ческих и | |||||||||
| Калий | 1 | гормональных | ||||||||
| нарушений | ||||||||||
194.0 | Андростерома | Натрий | 1 | 194.0 | 30 | до 15 | |||||
(злокачест- | лет | ||||||||||
венная) | Кальций | 1 | Хирургическое | ||||||||
| Фосфор | 1 | Медикаментозное: | ||||||||
|
| 1 |
| ||||||||
| фракции | стероидогенеза | |||||||||
| Глюкоза | 1 | |||||||||
| Креатинин | 1 | |||||||||
| Мочевина | 1 | |||||||||
| Группа крови | 1 | |||||||||
| Резус-фактор | 1 | |||||||||
| Гемосиндром | 1 | |||||||||
| Кортизол крови 17-оксипрогестерон крови | 1 | |||||||||
| Тестостерон крови | 1 | |||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| Прегнантриол в моче | 1 | |||||||||
| 17-кетостероиды в моче | 1 | |||||||||
| 17-оксикортикостеро- | 1 | |||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| ЭКГ | 1 | |||||||||
| УЗИ органов малого таза | 1 | |||||||||
| Rо-графия грудной клетки | 1 | |||||||||
| Rо-графия кисти рук | 1 | |||||||||
| Компьютерная томография надпочечников | 1 | |||||||||
| Проба с глюкокор- | 1 | |||||||||
| Определение полового хроматина | 1 | |||||||||
| Определение кориотина | 1 | |||||||||
| КОНСУЛЬТАЦИИ: | 100 | |||||||||
| Генетика | 1 | |||||||||
| Хирурга | 1 | |||||||||
| Гинеколога | 1 | |||||||||
14. | 255.4 | Первичный гипокортицизм | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | 255.4 | 16 | до 15 лет | Улучшение общего | |||
| Общий анализ крови | 2 | Заместительная терапия глюко- | состояния, увеличение | |||||||
| Биохимический | 1 | и минералокор- | массы тела | |||||||
| анализ крови | тикоидами |
| ||||||||
|
| Уменьшение | |||||||||
| Холестерин | 1 | Симптоматичес- | пигментации | |||||||
| Билирубин | 1 | Нормализа- | ||||||||
255.5 | Острая | 255.5 | 21 | до 15 | ция артери- | ||||||
надпочечная | Бета-липопротеиды | 1 | лет | ального | |||||||
недостаточность |
| Регидратацион- | давления, | ||||||||
Триглицериды | 1 | ная терапия | биохими- | ||||||||
(физиологичес- | ческих и | ||||||||||
Общий белок и | 1 | кий р-р и 5% | гормональных | ||||||||
фракции | глюкозы) | нарушений | |||||||||
| |||||||||||
| Креатинин | 1 | Глюкокортико- | ||||||||
идные гормоны | |||||||||||
| Мочевина | 1 | внутривенно и |
| |||||||
внутримышечно | |||||||||||
| Калий крови | 1 | |||||||||
Минералокорти- | |||||||||||
| Хлориды крови | 1 | коиды | ||||||||
| Натрий крови | 1 | Симптоматичес- | ||||||||
| Кальций крови | 1 | |||||||||
| Фосфор крови | 1 | |||||||||
| Гемосиндром | 1 | |||||||||
| Группа крови | 1 | |||||||||
| Определение в суточной моче K, Na, Ca, CI | 1 | |||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| Определение АКТГ | 1 | |||||||||
| Определение кортизола (8-16-23 час) | 1 | |||||||||
| Проба с АКТГ или синактеном | ||||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| ЭКГ | 100 | 1 | ||||||||
| УЗИ надпочечников | 100 | 1 | ||||||||
| Компьютерная томография надпочечников | 20 | 1 | ||||||||
| Rо-графия грудной клетки | 100 | 1 | ||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Фтизиатра | 100 | 1 | |||||||||
| Отоларинголога | 100 | 1 | ||||||||
15. | 255.1 | Гиперальдосте- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Хирургическое | 21 | до 15 лет | Уменьшение или исчезно- | |||
|
| Общий анализ крови | 2 | Медикаментоз- |
|
| вение клинических | ||||
злокачествен- | Гематокрит | 1 | (спиронолактоны, | лет | симптомов | ||||||
ная | калийсберегаю- | болезни | |||||||||
Свертываемость | 1 | щие диуретики) |
| ||||||||
227.0 | Альдостерома | 28 | 6 | Нормализа- | |||||||
доброкачест- | Время кровотечения | 1 | мес. | ция артери- | |||||||
венная | ального | ||||||||||
Протромбин | 1 | давления, | |||||||||
биохими- | |||||||||||
| Коагулограмма | 1 | ческих и | ||||||||
гормональных | |||||||||||
Анализ крови на сахар | 1 | нарушений | |||||||||
Группа крови | 1 |
| |||||||||
| Резус-фактор | 1 | |||||||||
| Биохимическое исследование крови: | 1 |
| ||||||||
| РН-крови | 1 | |||||||||
| Кетоновые тела | 1 | |||||||||
| Билирубин (прямой и общий) | 1 | |||||||||
| Холестерин | 1 | |||||||||
| Калий | 1 | |||||||||
| Хлориды | 1 | |||||||||
| Натрий | 1 | |||||||||
| Кальций | 1 | |||||||||
| Фосфор | 1 | |||||||||
| Щелочная фосфатаза | 1 | |||||||||
| Креатинин | 1 | |||||||||
| Мочевина | 1 | |||||||||
| Белок и белковые фракции | 1 | |||||||||
| Амилаза | 1 | |||||||||
| Трансаминазы | 1 | |||||||||
| АСТ | 1 | |||||||||
| АЛТ | 1 | |||||||||
| Определение в крови: | ||||||||||
| - кортизола | 1 | |||||||||
| - альдостерона | 1 | |||||||||
| - АКТГ | 1 | |||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
Экскреция кальция | 1 | ||||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 1 | ||||||||||
Анализ мочи по Нечипоренко | 1 | ||||||||||
Проба с нагрузкой натрием | 1 | ||||||||||
Проба с спиронолактоном | 1 | ||||||||||
Проба с фуросемидом | 1 | ||||||||||
Проба с каптоприлом | 1 | ||||||||||
Проба с неальдо- | 1 | ||||||||||
Проба с дексаметазоном | 1 | ||||||||||
Проба с АКТГ | 1 | ||||||||||
Бета-липопротеиды | 1 | ||||||||||
Триглицериды | 1 | ||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
ЭКГ | 1 | ||||||||||
УЗИ надпочечников | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография надпочечников | 1 | ||||||||||
ЯМР | 1 | ||||||||||
Ангиография (аорто-, венография) | 1 | ||||||||||
Гистологическое исследование | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | 100 | ||||||||||
Невропатолога | 1 | ||||||||||
Офтальмолога | 1 | ||||||||||
Нефролога | 1 |
16. | 194.0 | Феохромоци- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Хирургическое | 28 | до 15 лет | Исчезнове- | |||
чественная) | Общий анализ крови | 2 | Медикаментозное (альфа- и бета- | клинических симптомов | |||||||
227.0 | Феохромоци- | Гематокрит | 1 | блокаторы, гипотензивная | 28 | 6 мес. | болезни | ||||
(доброкачест- | Свертываемость | 1 | терапия) | Нормализа- | |||||||
венная) | ция артери- | ||||||||||
Время кровотечения | 1 | ального | |||||||||
давления, | |||||||||||
Протромбин | 1 | биохимичес- | |||||||||
ких и гормо- | |||||||||||
| Коагулограмма | 1 | нальных | ||||||||
нарушений | |||||||||||
| Группа крови | 1 |
| ||||||||
| Резус-фактор | 1 | |||||||||
| Сахар крови | 1 | |||||||||
| Биохимические исследования крови: | 1 |
| ||||||||
| Кетоновые тела | 1 | |||||||||
| Билирубин (прямой и общий) | 1 | |||||||||
| Холестерин | 1 | |||||||||
| Калий | 1 | |||||||||
| Хлориды | 1 | |||||||||
| Натрий | 1 | |||||||||
| Кальций | 1 | |||||||||
| Фосфор | 1 | |||||||||
| Щелочная фосфатаза | 1 | |||||||||
| Креатинин | 1 | |||||||||
| Мочевина | 1 | |||||||||
| Белок и белковые фракции | 1 | |||||||||
| Амилаза | 1 | |||||||||
| Трансаминазы | 1 | |||||||||
| АСТ | 1 | |||||||||
| АЛТ | 1 | |||||||||
| КЩС | 1 | |||||||||
Определение в крови кортизола | 1 | ||||||||||
Общий анализ мочи | 2 | ||||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 1 | ||||||||||
Адреналин | 1 | ||||||||||
Норадреналин | 1 | ||||||||||
ВМК (винилилминдальная кислота) в суточной моче и 3-часовой порции после приступа | 1 | ||||||||||
Проба с гистамином, режитином | 1 | ||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
ЭКГ | 1 | ||||||||||
Rо-графия грудной клетки | 1 | ||||||||||
УЗИ надпочечников | 1 | ||||||||||
УЗИ органов брюшной полости | 1 | ||||||||||
Радиоизотопное исследование надпочечников | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография | 1 | ||||||||||
ЯМР | 1 | ||||||||||
| Ангиография (аорто-, венография) | 1 | |||||||||
Забор крови из половой вены и вен надпочечников с определением в ней уровня КА | 1 | ||||||||||
Гистологическое исследование | 1 | ||||||||||
17. | 257.2 | Первичный гипогонадизм | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Анаболические препараты | 26 | до 15 лет | Нормальные пропорции | |||
Общий анализ крови | 2 | тела | |||||||||
Препараты депо- | |||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | тестостерона | Появление и | |||||||
нормальное | |||||||||||
| Биохимический анализ крови: | 1 | развитие вторичных половых | ||||||||
| - общий белок и фракции | признаков | |||||||||
| - билирубин (общий, прямой) | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| - холестерин | ||||||||||
| - тимоловая проба | ||||||||||
| - глюкоза | ||||||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| ЭКГ | 1 | |||||||||
| СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| УЗИ яичек, простаты | 1 | |||||||||
| R-графия кистей рук с лучезапястными суставами | 1 | |||||||||
| Определение полового хроматина | 1 | |||||||||
| Определение кариотипа | 1 | |||||||||
| Определение базального уровня ЛГ в крови | 1 | |||||||||
| Определение базального уровня ФСГ в крови | 1 | |||||||||
Проведение однодневной пробы с хорионическим гонадотропином (определение уровня тестостерона в крови до и через 24, 48, 72 часа после введения ХГ) | 1 | ||||||||||
Проведение 3-недельной пробы с хорионическим гонадотропином (определение уровня тестостерона в крови до и через 24 часа после каждой инъекции ХГ) | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Генетика | 100 | 1 | |||||||||
18. | 758.7 | Синдром Клайнфельтера | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Препараты депо- | 26 | до 15 лет | Появление и нормальное | |||
Общий анализ крови | 2 | развитие | |||||||||
вторичных | |||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | половых признаков | ||||||||
| Биохимический анализ крови: | 1 | |||||||||
| - общий белок и фракции | ||||||||||
| - билирубин (общий, прямой) | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| - холестерин | ||||||||||
| - тимоловая проба | ||||||||||
| - глюкоза | ||||||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| ЭКГ | 100 | 1 | ||||||||
| СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| УЗИ яичек, простаты | 100 | 1 | ||||||||
| R-графия кистей рук с лучезапястными суставами | 100 | 1 | ||||||||
| Определение полового хроматина | 100 | 1 | ||||||||
Определение кариотипа | 100 | 1 | |||||||||
Определение базального уровня ЛГ в крови | 100 | 1 | |||||||||
Определение базального уровня ФСГ в крови | 100 | 1 | |||||||||
Проведение однодневной пробы с хорионическим гонадотропином (определение уровня тестостерона в крови до и через 24, 48, 72 часа после введения ХГ) | 100 | 1 | |||||||||
Проведение 3-недельной пробы с хорионическим гонадотропином (определение уровня тестостерона в крови до и через 24 часа после каждой инъекции ХГ) | 50 | 1 | |||||||||
УЗИ щитовидной железы | 30 | 1 | |||||||||
| УЗИ грудных желез | 100 | 1 | ||||||||
| СГТТ | 100 | 1 | ||||||||
| Аудиограмма | 20 | 1 | ||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Генетика | 100 | 1 | |||||||||
Психоневролога | 20 | 1 | |||||||||
Отоларинголога | 20 | 1 | |||||||||
19. | 222.0 | Андрогенпро- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Перевод в хирургическое | 10 | 5 лет после | Верификация диагноза | |||
186.0 | опухоль яичка | Общий анализ крови | 1-2 | отделение для | опе- |
| |||||
оперативного | рации | Нормализа- | |||||||||
| Определение времени | лечения | ция темпов | ||||||||
| кровотечения и | роста и | |||||||||
| свертываемости | 1 | дифферен- | ||||||||
цировки | |||||||||||
| Общий анализ мочи | 1-2 | костей скелета | ||||||||
| Биохимический анализ крови: | 1 | |||||||||
| - общий белок и фракции | ||||||||||
| - билирубин (общий, прямой) | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| - холестерин | ||||||||||
| - калий | ||||||||||
| - натрий | ||||||||||
| - креатинин | ||||||||||
| - мочевина | ||||||||||
| - глюкоза | ||||||||||
| Определение группы крови и резус- | 1 | |||||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| ЭКГ | 100 | 1 | ||||||||
СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
R-графия кистей рук с лучезапястными суставами | 1 | ||||||||||
Определение базального уровня ЛГ в крови | 1 | ||||||||||
Определение базального уровня ФСГ в крови | 1 | ||||||||||
Определение базального уровня тестостерона в крови | 1 | ||||||||||
УЗИ яичек | 1 | ||||||||||
Биопсия опухоли | 1 | ||||||||||
R-графия грудной клетки | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Хирурга | 100 | 1 | |||||||||
20. | 752.7 | Ненадпочечни- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Определение целесообразного | 20 | до 15 лет | Верификация диагноза | |||
ложного | Общий анализ крови | 2 | паспортного |
| |||||||
женского | пола | Соответствие | |||||||||
гермафроди- | Общий анализ мочи | 2 | и фенотипа | ||||||||
тизма | Перевод в | полового | |||||||||
Биохимический | 1 | хирургическое | самосознания | ||||||||
Истинный | анализ крови: | отделение для | паспортному | ||||||||
гермафродитизм | проведения | полу больного | |||||||||
- общий белок и | лапаротомии | ||||||||||
| фракции | с гистологичес- |
| ||||||||
- билирубин (общий, прямой) | исследованием гонад и |
| |||||||||
| соответствующей |
| |||||||||
| - АСТ | паспортному полу |
| ||||||||
- АЛТ | хирургической | ||||||||||
|
| коррекции | |||||||||
| - холестерин | ||||||||||
Андрогенные и | |||||||||||
| - калий | экстроген- | |||||||||
гестагенные | |||||||||||
| - натрий | препараты | |||||||||
- креатинин | |||||||||||
| - мочевина | ||||||||||
| - глюкоза | ||||||||||
Определение группы крови и резус- | 1 | ||||||||||
Определение времени кровотечения и свертываемости | 1 | ||||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
Определение полового хроматина | 1 | ||||||||||
Определение кариотипа | 1 | ||||||||||
УЗИ органов малого таза | 1 | ||||||||||
Определение суточной экскреции 17-КС с мочой | 1 | ||||||||||
Определение базального уровня 17-гидроксипрогесте- | 1 | ||||||||||
Определение базального уровня тестостерона в крови | 1 | ||||||||||
R-графия грудной клетки | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | 100 | ||||||||||
Генетика | 1 | ||||||||||
Хирурга | 1 |
21. | 758.6 | Смешанная | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Определение | 10 | до 15 | Верификация | |||
дисгенезия | целесообразного | лет | диагноза | ||||||||
яичек | Общий анализ крови | 2 | паспортного | ||||||||
пола | Соответствие | ||||||||||
758.8 | Синдром | Общий анализ мочи | 2 | фенотипа и | |||||||
Шерешевского- | Перевод в | полового | |||||||||
Тернера с гермафродит- | Биохимический анализ крови: | 1 | хирургическое отделение для | самосознания паспортному | |||||||
ными |
| проведения | полу | ||||||||
гениталиями | - общий белок и | лапаротомии | больного | ||||||||
| фракции | с гистологичес- | |||||||||
758.6 | Синдром | ким | |||||||||
рудиментарных | - билирубин (общий, | исследованием |
| ||||||||
яичек | прямой) | гонад и/или их |
| ||||||||
рудиментов и | |||||||||||
752.7 | Чистая | - АСТ | соответствующей |
| |||||||
дисгенезия | паспортному | ||||||||||
яичек | - АЛТ | полу | |||||||||
хирургической | |||||||||||
- холестерин | коррекции | ||||||||||
| - калий | Андрогенные и | |||||||||
экстроген- | |||||||||||
| - натрий | гестагенные | |||||||||
препараты | |||||||||||
- креатинин | |||||||||||
- мочевина | |||||||||||
- глюкоза | |||||||||||
| Определение группы крови и резус- | 1 | |||||||||
| Определение времени кровотечения и свертываемости | 1 | |||||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| ЭКГ | 100 | 1 | ||||||||
| СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| Определение полового хроматина | 1 | |||||||||
| Определение кариотипа | 1 | |||||||||
| УЗИ органов малого таза | 1 | |||||||||
| Лапароскопия | 1 | |||||||||
| R-графия грудной клетки | 1 | |||||||||
| КОНСУЛЬТАЦИИ: | ||||||||||
| Генетика | 100 | 1 | ||||||||
| Хирурга | 100 | 1 | ||||||||
22. | 257.8 | Синдром | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Определение | 24 | до 15 | Верификация | |||
тестикулярной | целесообразного | лет | диагноза | ||||||||
феминизации | Общий анализ крови | 2 | паспортного | ||||||||
пола | Соответствие | ||||||||||
752.7 | Дефект | Общий анализ мочи | 2 | фенотипа и | |||||||
метаболизма | Перевод в | полового | |||||||||
тестостерона (дефицит 5 - | Биохимический анализ крови: | хирургическое отделение для | самосознания паспортному | ||||||||
редуктазы) |
| 1 | проведения | полу | |||||||
- общий белок и | соответствующей | больного | |||||||||
| фракции | паспортному |
| ||||||||
полу |
| ||||||||||
- билирубин (общий, | хирургической | ||||||||||
| прямой) | коррекции | |||||||||
| - АСТ | Андрогенные, экстрогенные и |
| ||||||||
| - АЛТ | гестагенные препараты |
| ||||||||
| - холестерин | ||||||||||
| - калий | ||||||||||
| - натрий | ||||||||||
- креатинин | |||||||||||
- мочевина | |||||||||||
- глюкоза | |||||||||||
Определение группы крови и резус- | 1 | ||||||||||
Определение времени кровотечения и свертываемости | 1 | ||||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
Определение полового хроматина | 100 | 1 | |||||||||
Определение кариотипа | 100 | 1 | |||||||||
УЗИ органов малого таза | 100 | 1 | |||||||||
Лапароскопия | 20 | 1 | |||||||||
| Определение базального уровня ЛГ в крови | 100 | 1 | ||||||||
Определение базального уровня ФСГ в крови | 100 | 1 | |||||||||
Проведение 3-недельной пробы с хорионическим гонадотропином (определение уровня тестостерона в крови до и через 24 часа после последней инъекции ХГ) | 100 | 1 | |||||||||
Оценка пробы с депотестостероном | 100 | 1 | |||||||||
R-грамма кистей рук с лучезапястными суставами | 100 | 1 | |||||||||
R-грамма грудной клетки | 100 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Генетика | 100 | 1 | |||||||||
Хирурга | 100 | 1 | |||||||||
23. | 252.1 | Гипопарати- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | Препараты кальция | 45 | 30 | до 15 лет | до 15 лет | Купирование судорог | ||
| Общий анализ крови | 100 | 2 | ||||||||
Паратиреодит аутоиммунный |
|
|
| Препараты витамина D и | Нормализация показателей | ||||||
его метаболитов | фосфорно- | ||||||||||
| Биохимический | 100 | 1 | кальциевого | |||||||
| анализ крови: | Сернокислая магнезия | обмена | ||||||||
| - общий белок и фракции |
| |||||||||
| - билирубин (общий, прямой) |
| |||||||||
- АСТ | |||||||||||
- АЛТ | |||||||||||
- холестерин | |||||||||||
- калий | |||||||||||
- натрий | |||||||||||
- глюкоза | |||||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
ЭхоЭГ | 100 | 1 | |||||||||
Электромиография | 10 | 1 | |||||||||
СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
Определение кальция в крови | 100 | 15 | |||||||||
Определение фосфора в крови | 100 | 15 | |||||||||
Определение экскреции кальция с мочой | 100 | 15 | |||||||||
| Определение экскреции фосфора с мочой | 100 | 15 | ||||||||
Определение паратгормона в крови | 100 | 1 | |||||||||
R-грамма черепа | 100 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 50 | 1 | |||||||||
Дерматолога | 50 | 1 | |||||||||
24. | 252.0 | Гиперарати- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | Перевод в хирургическое | 45 | 21 | до 15 лет | 2-3 мес. | Купирование жалоб и | ||
| Общий анализ крови | 100 | 2 | отделение для | после | клинических | |||||
проведения | опе- | проявлений | |||||||||
| Общий анализ мочи | 100 | 2 | паратиреоид- | рации | заболевания | |||||
эктомии | |||||||||||
| Биохимический анализ крови: | 100 | 1 | Нормализа- | |||||||
|
| показателей | |||||||||
| - общий белок и фракции | фосфорно- | |||||||||
| обмена | ||||||||||
| - билирубин (общий, прямой) |
| |||||||||
| ция уровня | ||||||||||
| - АСТ | паратгор | |||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| - холестерин | ||||||||||
| - калий | ||||||||||
| - натрий |
| |||||||||
| - глюкоза |
| |||||||||
| Определение группы крови и резус- | 100 | 1 |
| |||||||
Определение времени кровотечения и свертываемости | 100 | 1 | |||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
ЭКГ | 100 | 1 | |||||||||
Электромиография | 20 | 1 | |||||||||
СПЕЦИАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
Определение кальция в крови | 100 | 2-3 | |||||||||
Определение фосфора в крови | 100 | 2-3 | |||||||||
Определение экскреции кальция с мочой | 100 | 2-3 | |||||||||
Определение экскреции фосфора с мочой | 100 | 2-3 | |||||||||
Определение паратгормона в крови | 100 | 2 | |||||||||
Анализ мочи по Нечипоренко | 100 | 1 | |||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 100 | 2 | |||||||||
Биохимия крови: | 100 | 2 | |||||||||
- мочевина | |||||||||||
- креатинин | |||||||||||
- щелочная фосфатаза | |||||||||||
R-грамма черепа | 100 | 1 | |||||||||
R-грамма кисти | 100 | 1 | |||||||||
R-грамма почек | 50 | 1 | |||||||||
R-грамма трубчатых костей | 100 | 1 | |||||||||
КТ шеи | 30 | 1 | |||||||||
УЗИ почек | 100 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 30 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 50 | 1 | |||||||||
Стоматолога | 20 | 1 | |||||||||
25. | 253.3 | Гипофиз. карликовость | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Генно- | 21 | до 15 лет | Исчезнове- | |||
| Общий анализ крови | 2 | гормон роста | клинических | |||||||
259.4 | Семейная | симптомов | |||||||||
низкорослость | Биохимический анализ крови: | Тиреоидные препараты | гипотиреоза | ||||||||
Конституцион- | Нормализа- | ||||||||||
ная задержка | - холестерин | 2 | Хорионический | ция Т3, Т4, | |||||||
физического | гонадотропин | холестерина, | |||||||||
развития | - бета-липопротеиды | 1 | времени | ||||||||
| Хирургическое | ахиллова | |||||||||
759.7 | Внутриматоч- | - триглицериды | 1 | удаление опухоли | рефлекса, ЧСС | ||||||
карликовость | - билирубин | 1 | |||||||||
| Глюкокортикоиды | Нормализа- | |||||||||
227.3 | Доброкачест- | - общий белок и | ция темпов | ||||||||
венные | фракции | 1 | роста и | ||||||||
новообразо- | темпов | ||||||||||
вания | - креатинин | 1 | созревания | ||||||||
гипофиза | скелета | ||||||||||
| - АСТ | 1 |
| ||||||||
253.2 | Пангипопитуи- | ||||||||||
таризм | - АЛТ | 1 |
| ||||||||
Определение ТТГ | 1 | ||||||||||
Определение Т3 | 2 |
| |||||||||
| Определение Т4 | 2 | |||||||||
| Определение ФСГ и ЛГ | 1 | |||||||||
| Определение СТГ | 1 | |||||||||
Определение сахара в крови | 1 | ||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| При направлении на оперативное лечение: | 1 | |||||||||
| - группа крови | ||||||||||
| - резус-фактор | ||||||||||
| - коагулограмма | ||||||||||
| - RW | ||||||||||
| - ВИЧ | ||||||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| Проведение пробы с инсулином: исходно и 5 раз после введения инсулина 0,1 ед/кг исследуются в крови СТГ, кортизол, сахар крови | 100 | 1 | ||||||||
Проведение пробы с клофелином: исследуется стимулированный СТГ в крови до - и 5 раз после приема клофелина 0,15 мг/м | 100 | 1 | |||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
АД | 100 | 3 | |||||||||
ЭКГ | 2 | ||||||||||
ЭЭГ | 1 | ||||||||||
ЭхоЭГ | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография головного мозга | 1 | ||||||||||
ЯМР | 1 | ||||||||||
R-грамма черепа | 1 | ||||||||||
R-грамма кисти | 1 | ||||||||||
R-грамма грудной клетки | 1 | ||||||||||
Рефлексометрия | 1 | ||||||||||
Кариотипирование | 50 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Нейрохирурга | 30 | 1 |
26. | 253.5 | Несахарный диабет | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Препараты антидиурети- | 21 | до 15 лет | Исчезнове- | |||
| Общий анализ крови | 2 | ческого гормона | ||||||||
227.3 | Доброкачест- | Нормализа- | |||||||||
венные новообразо- | Биохимический анализ крови: | 1 | Хирургическое удаление | ция диуреза и удельного | |||||||
вания |
| опухоли | веса мочи | ||||||||
гипофиза | - холестерин | ||||||||||
- бета-липопротеиды |
| ||||||||||
| - триглицериды | ||||||||||
| - билирубин | ||||||||||
| - общий белок и фракции | ||||||||||
| - креатинин | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| - калий | ||||||||||
| - натрий | ||||||||||
| Определение сахара крови | ||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| Анализ суточной мочи на сахар | 1 | |||||||||
| Анализ суточной мочи на ацетон | 1 | |||||||||
| Исследование осмолярности мочи | 1 | |||||||||
Анализ мочи по Зимницкому | 5 | ||||||||||
Биохимия мочи | 50 | 1 | |||||||||
При направлении на оперативное лечение: | 1 | ||||||||||
- группа крови | |||||||||||
- резус-фактор | |||||||||||
- коагулограмма | |||||||||||
- RW | |||||||||||
- ВИЧ | |||||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
Проведение пробы с сухоедением | 100 | 1 | |||||||||
Проведение пробы с раствором хлорида натрия | 100 | 1 | |||||||||
Проведение пробы с адиуретином | 80 | 1 | |||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
АД | 100 | 6 | |||||||||
ЭКГ | 1 | ||||||||||
ЭЭГ | 1 | ||||||||||
ЭхоЭГ | 1 | ||||||||||
R-грамма черепа | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография головного мозга | 50 | 1 | |||||||||
ЯМР | 50 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Нейрохирурга | 30 | 1 | |||||||||
27. | 237.2 | Гипогонадизм (вторичный) | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Анаболические препараты | 26 | до 15 лет | Появление и нормальное | |||
Общий анализ крови | 2 | развитие | |||||||||
227.3 | Доброкачест- | Андрогенные или | вторичных | ||||||||
венные новообразо- | Биохимический анализ крови: | 1 | эстроген- гестагенные | половых признаков | |||||||
вания |
| препараты |
| ||||||||
гипофиза | - холестерин | ||||||||||
|
| Хорионический |
| ||||||||
- бета-липопротеиды | гонадотропин |
| |||||||||
| - триглицериды | Хирургическое удаление опухоли | |||||||||
| - билирубин |
| |||||||||
| - общий белок и фракции | ||||||||||
- креатинин | |||||||||||
- АСТ | |||||||||||
- АЛТ | |||||||||||
Общий анализ мочи | 2 | ||||||||||
Определение тестостерона | 70 | 1 | |||||||||
Определение эстрадиола | 30 | 1 | |||||||||
Определение ФСГ и ЛГ | 100 | 1 | |||||||||
Определение пролактина | 100 | 1 | |||||||||
При направлении на оперативное лечение: | 100 | 1 | |||||||||
- группа крови | |||||||||||
- резус-фактор | |||||||||||
- коагулограмма | |||||||||||
- RW | |||||||||||
- ВИЧ | |||||||||||
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
Однодневная проба с хорионическим гонадотропином (исследование тестостерона в крови до и через 24 часа после ХГ) | 100 | 1 | |||||||||
3-недельная проба с хорионическим гонадотропином (исследование тестостерона в крови до и через 24 часа после последней инъекции ХГ) | 100 | 1 | |||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | ||||||||||
АД | 6 | ||||||||||
ЭКГ | 1 | ||||||||||
ЭЭГ | 1 | ||||||||||
R-грамма черепа | 1 | ||||||||||
R-грамма кистей | 1 | ||||||||||
ЯМР | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография головного мозга | 1 | ||||||||||
Определение кариотипа | 1 | ||||||||||
Половой хроматин | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Генетика | 100 | 1 | |||||||||
Нейрохирурга | 30 | 1 | |||||||||
28. | 259.1 | Преждевре- | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Андрокур (мальчики) | 21 | до 15 лет | Стабилизация процесса- | |||
половое | Общий анализ крови | 2 | отсутствие | ||||||||
развитие | Декапептил-депо | прогрессиро- | |||||||||
центрального генеза | Биохимический анализ крови: | 1 | (девочки) | вания симптомов | |||||||
|
| Хирургическое | ППР | ||||||||
227.3 | Доброкачест- | - холестерин | удаление опухоли | Нормализация | |||||||
образования | - бета-липопротеиды | темпов | |||||||||
гипофиза | созревания | ||||||||||
- триглицериды | скелета | ||||||||||
| - билирубин | ||||||||||
| - общий белок и фракции |
| |||||||||
| - креатинин | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| Анализ суточной мочи на 17-KS и 17-OKS | 1 | |||||||||
| Определение тестостерона | 50 | 1 | ||||||||
| Определение эстрадиола | 50 | 1 | ||||||||
| Определение ФСГ и ЛГ | 100 | 1 | ||||||||
| Определение пролактина | 100 | 1 | ||||||||
| При направлении на оперативное лечение: | 100 | 1 | ||||||||
| - группа крови | ||||||||||
| - резус-фактор | ||||||||||
| - коагулограмма | ||||||||||
| - RW | ||||||||||
- ВИЧ | |||||||||||
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | |||||||||||
АД | 100 | 6 | |||||||||
ЭКГ | 1 | ||||||||||
ЭЭГ | 1 | ||||||||||
R-грамма черепа | 1 | ||||||||||
R-грамма кистей | 1 | ||||||||||
УЗИ малого таза | 50 | 1 | |||||||||
ЯМР | 1 | ||||||||||
Компьютерная томография головного мозга | 1 | ||||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
Нейрохирурга | 30 | 1 | |||||||||
29. | 253.0 | Гигантизм | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Парлодел | 24 | до 15 лет | Снижение темпов роста | |||
227.3 | Доброкачест- | Общий анализ крови | 2 | Хирургическое удаление | Исчезновение | ||||||
новообразова- | Биохимический анализ крови: | 2 | опухоли параты | галактореи | |||||||
253.1 | Синдром | - холестерин | течение | ||||||||
галактореи- | пубертата | ||||||||||
аменореи | - бета-липопротеиды | ||||||||||
| - триглицериды | ||||||||||
- билирубин | |||||||||||
| - общий белок и фракции | ||||||||||
| - креатинин | ||||||||||
| - АСТ | ||||||||||
| - АЛТ | ||||||||||
| - кальций | ||||||||||
| - фосфор | ||||||||||
| Общий анализ мочи | 2 | |||||||||
| Определение сахара в крови | 1 | |||||||||
| Определение СТГ | 1 | |||||||||
| Определение тестостерона | 50 | 1 | ||||||||
| Определение эстрадиола | 50 | 1 | ||||||||
| Определение ФСГ и ЛГ | 100 | 1 | ||||||||
| Определение пролактина | 100 | 1 | ||||||||
| При направлении на оперативное лечение: | 30 | 1 | ||||||||
| - группа крови | ||||||||||
| - резус-фактор | ||||||||||
| - коагулограмма | ||||||||||
| - RW | ||||||||||
| - ВИЧ | ||||||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | ||||||||||
| Проведение СТТГ | 1 | |||||||||
| Проведение пробы с парлоделом | 1 | |||||||||
| Проведение пробы с L-допа | 1 | |||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| АД | 2 | |||||||||
| ЭКГ | 2 | |||||||||
| ЭЭГ | 1 | |||||||||
| R-грамма черепа | 1 | |||||||||
R-грамма кистей | 1 | ||||||||||
ЯМР черепа | 50 | 1 | |||||||||
Компьютерная томография головного мозга | 50 | 1 | |||||||||
УЗИ малого таза | 50 | 1 | |||||||||
Определение кариотипа | 50 | 1 | |||||||||
КОНСУЛЬТАЦИИ: | |||||||||||
Окулиста | 100 | 1 | |||||||||
Невропатолога | 100 | 1 | |||||||||
Гинеколога | 50 | 1 | |||||||||
Нейрохирурга | 30 | 1 | |||||||||
30. | 278.0 | Ожирение | ЛАБОРАТОРНЫЕ: | 100 | Диетотерапия | 21 | до 15 лет | Снижение массы тела | |||
259.9 | Гипоталами- | Общий анализ крови | 2 | Санация очагов |
| ||||||
ческое | хронической | Нормализа- | |||||||||
ожирение | Биохимический анализ крови: | 2 | инфекции | ция АД, углеводного | |||||||
|
| Дегидратационная терапия | обмена, регресс | ||||||||
|
|
| трофических, | ||||||||
| - бета-липопротеиды | Ноотропные препараты | астенических и вегетативных | ||||||||
- триглицериды | нарушений | ||||||||||
|
| Биогенные стимуляторы | Компенсация | ||||||||
ВЧГ | |||||||||||
| - общий белок и фракции | Препараты, нормализующие |
| ||||||||
|
| церебральное | |||||||||
| - креатинин | кровообращение |
| ||||||||
| - АСТ | Липотропные препараты |
| ||||||||
- АЛТ | |||||||||||
|
| Седативные | |||||||||
Общий анализ мочи | 2 | препараты | |||||||||
| Определение сахара в крови | 1 | Гипотензивные препараты |
| |||||||
| ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ: | Водные процедуры | |||||||||
| Проведение СТТГ | 100 | 1 | ||||||||
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ: | 100 | |||||||||
| АД | 2 | |||||||||
| ЭКГ | 2 | |||||||||
| ЭЭГ | 1 | |||||||||
| R-грамма черепа | 1 | |||||||||
| УЗИ органов брюшной полости | 1 | |||||||||
| КОНСУЛЬТАЦИИ: | 100 | |||||||||
| Окулиста | 1 | |||||||||
| Невропатолога | 1 | |||||||||
| Отоларинголога | 1 |
________________
* - по показаниям