Временные отраслевые стандарты объема медицинской помощи детям
Болезни перинатального периода и новорожденных
N | МКБ-IX | Нозологическая | Диагностические | % | Крат- | Лечебные | Средние сроки наблюдения | Критерии оценки | ||
п/п | форма | процедуры | нуж- | ность | мероприятия | стационар | поликлиника | |||
даю- | обсле- | осл. | неосл. | осл./неосл. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
1. | 773 | Гемолитическая болезнь плода или новорожденного, | ЛАБОРАТОР- | Режим - выхаживания | 21 день | 14 дней | не менее 1 года | Улучшение самочувствия | ||
|
| обусловленная изоиммунизацией | Клинический анализ крови: | Вскармливание донорским грудным | Хороший аппетит | |||||
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | пастеризованным молоком или | прибавка массы | ||||
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | адаптированными молочными | Положительная динамика | ||||
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 | заменителями для новорожденных | размеров печени и селезенки | ||||
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 |
|
| ||||
|
|
| Определение группы крови у матери | 100 | 1 | отсутствии иммунных групповых антител в материнском | анализа крови | |||
|
|
| Определение резус-фактора у матери | 100 | 1 | молоке, показано вскармливание материнским молоком | билирубина | |||
|
|
| Проба Кумбса у ребенка - прямая | 100 | 1 |
| ||||
|
|
| Проба Кумбса у матери - непрямая | 100 | 1 | * Инфузионная терапия | ||||
|
|
| Иммунные групповые антитела (гемолизины) - в сыворотке матери | 100 | 1 | * Заменное переливание крови | ||||
|
|
| Иммунные групповые антитела - в грудном молоке матери | 100 | 1 | * Антибиотико- | ||||
|
|
| Биохимический анализ крови (содержание билирубина в сыворотке крови - прямой, непрямой, общий белок, белковые фракции) | 100 | 3-5 * чаще |
| ||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 |
| ||||
|
|
| Исследование асматической резистентности эритроцитов | * | 1 |
| ||||
|
|
| Определение размеров эритроцитов | * | 1 | Витамины и метаболические корректоры | ||||
|
|
| Исследование ферментов эритроцитов | * | 1 | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | |||||
|
|
| Бактериологи- | * | * | |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | * |
| ||||
|
|
| ФУНКЦИО- | |||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | * | * | |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | |||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 1-2 | |||||
2. | 774 | Другие виды перинатальной желтухи | ЛАБОРАТОР- | Режим - выхаживания | 21-28 дней | 14-21 дней | Продолжи- | Улучшение самочувствия | ||
|
| Клинический анализ крови: | Вскармливание - расчет и коррекция питания | причины (от 3 мес. до 15 лет) | Хороший аппетит | |||||
|
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 |
| прибавка массы | |||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 |
| Положительная динамика | |||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 | терапия | размеров печени и селезенки | |||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | * Гемотрансфузии |
| |||
|
|
| Определение группы крови у матери | 100 | 1 |
| лаборат. показателей | |||
|
|
| Определение резус-фактора у матери | 100 | 1 | терапия | уровня билирубина | |||
|
|
| Проба Кумбса у ребенка - прямая | * | 1 | средства | показатели УЗИ органов брюшной полости | |||
|
|
| Проба Кумбса у матери - непрямая | * | 1 | усиливающие конъюгацию билирубина в | ||||
|
|
| Иммунные групповые антитела (гемолизины) - в сыворотке матери | * | 1 | печени | ||||
|
|
| Иммунные групповые антитела - в грудном молоке матери | * | 1 | Сосудистые | ||||
|
|
| Биохимический анализ крови (билирубин прямой, непрямой) | 100 | 3-5, по * чаще | Витамины и | ||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Исследование асматической резистентности эритроцитов | * | 1 | |||||
|
|
| Определение размеров эритроцитов | * | 1 | |||||
|
|
| Исследование ферментов эритроцитов | * | 1 | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | |||||
|
|
| Бактериологи- | * | * | |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | * | |||||
|
|
| Определение железа сыворотки | * | 1 | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- | |||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 |
| ||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | * | * | |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | |||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | ||||||
3. | 776.0 | Геморрагическая болезнь новорожденного | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21 день | 14 дней | Продолжи- | Улучшение состояния | ||
|
| Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: расчет коррекции питания | тяжести и наличия или отсутствия | Купирование геморрагических проявлений | |||
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | Витамин К | осложнений от 1 мес. до 15 лет |
| |||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | * Инфузия | коагулограммы | |||
|
|
| свежезаморо- |
| ||||||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 | осложнений | ||||
|
|
| * Гемотрансфузия | |||||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | свежей крови | ||||
|
|
| * Пероральное | |||||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 | применение тромбина, | ||||
|
|
| адроксона, | |||||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | аминокапроновой кислоты | ||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 2-3 | * Оксигенотерапия | ||||
|
|
| Определение в крови незавершенных предшествен- | * | 1 | * Антибиотико- | ||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | * Сосудистые | ||||
|
|
| Бактериологи- | * | стабилизаторы и антиоксиданты | |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | метаболические корректоры | |||||
|
|
| Тест Апта | * | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- |
| ||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 1-3 |
| ||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 1-3 | |||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | * | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | |||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 1-2 | |||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | ||||||
4. | 770.0 | Врожденная пневмония | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21-28 дней | 14-21 день | Не менее 1 года | Улучшение состояния | ||
|
| Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | ||||
|
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | основного | ||||
* - зондовое | состояния крови | |||||||||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | питание |
| |||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 | * - частичное или | рентгенологи- | |||
|
|
| полное | ческих признаков | ||||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | парентеральное питание | пневмонии | |||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 | Оксигенотерапия | лабораторных признаков воспаления | |||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | вентиляция легких | ||||
|
|
| ||||||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | терапия (этиологичес. выбор) | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * |
| ||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | свежезаморо- | ||||
|
|
| ||||||||
|
|
| Биохимический анализ крови | 100 | 1-2 по * чаще | * Иммуно- | ||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | введения | ||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты | 100 | 1 |
| ||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | 100 | 2 |
| ||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 2-6 |
| ||||
|
|
| ФУНКЦИО- | * Ингибиторы протеолиза | ||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 2-3, по * чаще | * Противо- | ||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 4-6, по * чаще | Эубиотики | ||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 2-4, по * чаще |
| ||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 |
| ||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 1-3 | антиоксиданты | ||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 1-3 | * Витамины и метаболические корректоры | ||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | |||||||
|
|
| Окулиста | * | ||||||
|
|
| Невропатолога | * | ||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | |||||||
5. | 770.8 | Пневмония новорожденного | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21-28 дней | 14-21 дней | Не менее 1 года | Улучшение состояния | |||
|
| Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | |||||
|
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | питания; | основного состояния крови | ||||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | * - зондовое питание; |
| ||||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 |
| рентгенологи- | ||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | полное парентеральное питание | пневмонии | ||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 |
| лабораторных признаков воспаления | ||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | * Искусственная вентиляция легких | |||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | * | Антибиотико- | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * | выбор) | |||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | * Инфузия свежезаморо- | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции) | 100 | 1-2 по * чаще | женной плазмы | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 |
| |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | * | * Кардиотрофики |
| ||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 2-6 | * Сосудистые препараты | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- |
| |||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 2-3, по * чаще |
| |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 4-6, по * чаще | Эубиотики | |||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 2-4, по * чаще | * Ферменты | |||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | метаболические корректоры | |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 1-3 | * Глюкокорти- | |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 1-3 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Окулиста | * | |||||||
|
|
| Невропатолога | * | |||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | |||||||
6. | 768.5 | Тяжелая асфиксия при рождении | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21-28 дней | 14-21 дней | Не менее 1 года | Улучшение состояния | |||
|
| Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | |||||
|
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | питания, | основного состояния крови | ||||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | * - зондовое питание; | |||||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 |
| |||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | полное парентеральное питание | |||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 |
| |||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | путей | |||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | * | поддержанию свободной проходимости | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * | верхних дыхательных путей | |||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | вентиляция легких | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови | 100 | 1-2 по * чаще | Оксигенотерапия | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | терапия | |||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты | * | 2 | терапия | |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | * | женной плазмы | |||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 2-6 | введения | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- | * Кардиотрофики | |||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 1-2 по * чаще | новые | |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 4-6 по * чаще |
| |||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 1-2 по * чаще |
| |||||
|
|
|
| судорожные | |||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | препараты | |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2-3 | прямого действия | |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | протеолиза | |||||||
|
|
| Окулиста | 100 |
| ||||||
|
|
| Невропатолога | 100 |
| ||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | стабилизаторы и антиоксиданты | ||||||
* Витамины и метаболические корректоры | |||||||||||
7. | 768.6 | Средняя или умеренная асфиксия при | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21 день | 14 дней | 1 год | 6 мес. | Улучшение состояния | ||
|
| рождении | Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | ||||
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | питания; | основного состояния крови | |||||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | * - зондовое питание; | |||||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 |
| |||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | полное парентеральное питание | |||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 |
| |||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | путей | |||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | * | поддержанию свободной проходимости | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * | верхних дыхательных путей | |||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | ||||||
|
|
| * Антибиотико- | ||||||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 |
| |||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты | 100 | 1 |
| |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | 2 |
| |||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 2-6 | * Метилксанти- | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- | препараты | |||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 1-2, по * чаще |
| |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2-5, по * | ||||||
|
|
|
| чаще | * Антигипоксанты | ||||||
|
|
| Эхо КГ | 100 | 1-2, по * чаще |
| |||||
|
|
|
| прямого действия | |||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 |
| |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | * Мембрано- | |||||||
|
|
| Окулиста | 100 |
| ||||||
|
|
| Невропатолога | 100 |
| ||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | корректоры | ||||||
8. | 768.9 | Неуточненная асфиксия при рождении у | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21 день | 14 дней | 1 год | 6 мес. | Улучшение состояния | ||
|
| живорожденного ребенка | Клинический анализ крови: | 100 | 2-4 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | ||||
|
| - тромбоциты | 100 | 2-4 | питания; | основного состояния крови | |||||
|
| - ретикулоциты | 100 | 2-4 | * - зондовое питание; | ||||||
|
| - свертываемость | 100 | 2-4 |
| ||||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 2-4 | полное парентеральное питание | |||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 |
| |||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | путей | |||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | * | поддержанию свободной проходимости | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * | верхних дыхательных путей | |||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | вентиляция легких | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин - прямой, непрямой) | 100 | 1-2 по * чаще | Оксигенотерапия | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | свежезаморо- | |||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты | 100 | 1 | * Иммуно- | |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * |
| ||||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 1-3 | * Метилксанти- | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- | препараты | |||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 1-2, по * чаще |
| |||||
|
|
| * Антигипоксанты | ||||||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2-4, по * чаще |
| |||||
прямого действия | |||||||||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 1-2, по * чаще |
| |||||
протеолиза | |||||||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 |
| |||||
|
| Нейросонография | 100 | 2-3 | * Ферменты | ||||||
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2-3 | * Мембрано- | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- |
| |||||||
|
| Окулиста | 100 | ||||||||
|
| Невропатолога | 100 | ||||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | |||||||
9. | 769.0 | Синдром респираторного расстройства | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 21-28 дней | 21 день | Не менее 6 мес. | Улучшение состояния | |||
|
| (дистресса) | Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | ||||
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | питания | основного состояния крови | |||||
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | * - зондовое питание |
| |||||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 |
| рентгенологи- | ||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | полное парентеральное питание | пневмопатии и пневмонии | ||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 |
| Отсутствие воспалительных изменений по | ||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | путей | данным лабораторных исследований | ||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | * | поддержанию свободной проходимости | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * | верхних дыхательных путей | |||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | вентиляция легких | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции) | 100 | 1-2 по * чаще | Оксигенотерапия | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 2-4 | терапия сурфактантом | |||||
|
|
| 100 | 1 | |||||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты | Инфузионная терапия | |||||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | свежезаморо- | ||||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 1-3 | внутривенного введения | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- |
| |||||||
|
|
|
| * Мочегонные |
| ||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 1-2, по * чаще |
| |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2-4, по * чаще | * Сосудистые препараты | |||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 2-4, по * чаще | * Дезагреганты | |||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | * Противо- | |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| * Антигипоксанты | ||||||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| прямого действия | ||||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- |
| |||||||
|
|
| Окулиста | 100 | |||||||
Эубиотики | |||||||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | |||||||
|
|
| * Ферменты | ||||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * |
| ||||||
Витамины | |||||||||||
* Метаболические корректоры | |||||||||||
10. | 764 | Замедление роста и недостаточность питания плода | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 28 дней | 21 день | до 15 лет | Улучшение состояния | |||
|
| Клинический анализ крови: | 100 | 2-4 | Диета: | Положительная динамика весовой кривой | |||||
|
| - тромбоциты | 100 | 2-4 | питания; | | |||||
|
| * - зондовое питание; | воспалительных изменений по | ||||||||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 2-4 | данным | |||||
* - частичное или | обследования | ||||||||||
|
| Расстройства, | - свертываемость | 100 | 2-4 | полное | пневмопатии и | ||||
11. | 765 | связанные с | парентеральное | пневмонии | |||||||
|
| укорочением срока беременности, а | - длительность кровотечения | 100 | 2-4 | питание |
| ||||
|
| также с низкой | * Оксигенотерапия | воспалительных | |||||||
|
| массой тела при рождении | Определение группы крови | 100 | 1 |
| изменений по данным | ||||
|
| неуточненной | терапия | лабораторных | |||||||
|
| причины | Определение резус-фактора | 100 | 1 |
| исследований | ||||
|
| Исследование газов крови | * | * | * Кардиотоники | ||||||
|
| * Кардиотрофики | |||||||||
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | * | * |
| ||||||
|
| Коагулограмма | * | * | * Мембрано- | ||||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин - прямой непрямой) | 100 | 1-2 по * чаще | антиоксиданты | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 2-4 | препараты | |||||
|
|
| 100 | 1 | * Ноотропы | ||||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты |
| |||||||
|
|
| * Нестероидные | ||||||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | * | анаболики | ||||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 1-3 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | * | |||||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2-4, по * чаще |
| |||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 1-2, по * чаще | ||||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | ||||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
| Окулиста | 100 |
| |||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | |||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | |||||||
12. | 771.8 | Сепсис новорожденного | ЛАБОРАТОР- | Режим выхаживания | 60 дней | 30 дней | 5 лет и более | 3 года и более | Улучшение состояния | ||
|
| Клинический анализ крови: | 100 | 3-5 | Диета: | Нормализация газового и кислотно- | |||||
|
|
| - тромбоциты | 100 | 3-5 | питания; | основного состояния крови | ||||
|
|
| *- зондовое | ||||||||
|
|
| - ретикулоциты | 100 | 3-5 | питание; | Регрессия рентгено- | ||||
|
|
| - свертываемость | 100 | 3-5 | * - частичное или полное | логических признаков | ||||
|
|
| - длительность кровотечения | 100 | 3-5 | парентеральное питание | воспаления | ||||
|
|
| Определение группы крови | 100 | 1 | Оксигенотерапия | лабораторных признаков воспаления | ||||
|
|
| Определение резус-фактора | 100 | 1 | вентиляция легких | |||||
|
|
| Исследование газов крови | 100 | * | терапия | |||||
|
|
| Исследование кислотно-щелочного состояния | 100 | * | терапия |
| ||||
|
|
| Коагулограмма | 100 | 1-2 | ||||||
|
|
| Иммуно- | ||||||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции) | 100 | 1-2 по * чаще | глобулины для внутривенного введения | |||||
|
|
| Общий анализ мочи | 100 | 3-5 | * Кардиотрофики | |||||
|
|
| Морфологическое исследование плаценты | 100 | 1 | новые | |||||
|
|
| Исследование на внутриутробные инфекции ребенка и матери | 100 | 2 |
| |||||
|
|
| Бактериологи- | 100 | 2-6 |
| |||||
|
|
| ФУНКЦИО- | * Противо- | |||||||
|
|
| Рентгенография органов грудной клетки | 100 | 2-3, по * чаще | Эубиотики | |||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 4-6, по * чаще | * Мембраностаби- | |||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 2-4, по * чаще |
| |||||
|
|
| УЗИ внутренних органов | 100 | 1-2 | корректоры | |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 1-3 | кортикоиды | |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 1-3 | * Мочегонные | |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Окулиста | * | |||||||
|
|
| Невропатолога | * | |||||||
|
|
| Врачей других специальностей | * | |||||||
13. | 771.0 | Врожденная краснуха | ЛАБОРАТОР- | Иммуноглобулин человека нормальный | от 1 до 6 мес. | 2 нед. | весь период от | 1 год жизни | Исчезновение признаков вирусемии | ||
|
| Общий анализ крови: (лейкопения, увеличение числа плазматических клеток) | 100 | 2-3 |
| детства | (экзантемы: лимфаденопатии и др.) | ||||
|
|
| Определение антител в IgM и IgG у матери и ребенка в динамике | 100 | 4 | противо- | психомоторных функций | ||||
|
|
| Посев смыва со слизистых рта на эмбриональную ткань | 50 | 1 |
| |||||
|
|
| Иммунограмма (снижение клеточного иммунитета) | 25 | 2 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2 | ||||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 2 |
| |||||
|
|
| Исследование функции нервной системы по обычной схеме и по Войта | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2 |
| |||||
|
|
| СПЕЦИАЛЬ- |
| |||||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| Осмотр глазного дна | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- |
| |||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 4 |
| |||||
|
|
| Окулиста | 100 | 4 |
| |||||
|
|
| Кардиолога | 50 | 2 |
| |||||
|
|
| Психоневролога | 100 | 4 |
| |||||
14. | 771.1 | Врожденная цитомегалови- | ЛАБОРАТОР- | Вируцидные препараты: | от 1 до 6 мес. | 2-3 нед. | весь период от | 1 год жизни | Улучшение состояния | ||
|
| Морфологический (обнаружение цитомегалов в осадках мочи, слюны, спинномозговой жидкости) | 100 | 2-3 | ацикловир, фоскарнет | детства | Нарастание массы тела | ||||
|
|
| Серологический (РИФ, РСК, в IgM) | 100 | 2-3 |
| синдрома, лимфаденопатии) | ||||
|
|
| Вирусологический (посев на культуру фибробластов) | 10 | 1 | (ноотропы седативные, противо- | В случаях поражения ЦНС - постепенная психическая и | ||||
|
|
| ДНК полимеразный | 20 | 1 |
| социальная адаптация | ||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, билирубин - прямой непрямой) | 100 | 4 | ||||||
|
|
| Полный анализ крови | 100 | 3 | ||||||
|
|
| Анализ мочи | 100 | 5-6 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| ЭКГ | 50 | 2 | ||||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2 | ||||||
|
|
| СПЕЦИАЛЬ- | ||||||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Осмотр глазного дна | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Компьютерная томография | 10 | 1 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Нефролога | 100 | 1 | ||||||
15. | 771.2 | Врожденная герпесвирусная инфекция | ЛАБОРАТОР- | Ацикловир | 1-2 мес. | 3 нед. | более | 1 год жизни | Уменьшение интоксикации, гепатолие- | ||
|
| Серологический (определение антител у матери и ребенка в IgM, IgG, РИФ, РСК, в динамике) в сыворотке крови и ликворе (при подозрении на менингит) | 100 | 3-4 | теброфен, флореналь, ридоксин (мази) | нального синдрома, неврологических симптомов | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин - прямой, непрямой) | 100 | 2 | тималин) | Психическая и социальная адаптация | ||||
|
|
| Полный анализ крови (тромбоциты, ретикулоциты) | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Коагулограмма | 50 | 2 |
| |||||
|
|
| Исследование спиномозговой жидкости | 20 | 2 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2 |
| |||||
|
|
| Эхо-энцефало- | 100 | 2 |
| |||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Исследование неврологических функций | 100 | 3-4 | ||||||
|
|
| СПЕЦИАЛЬ- | ||||||||
|
|
| Рентгенограмма черепа | 20 | 2 | ||||||
|
|
| Компьютерная томография черепа | 20 | 1 | ||||||
|
|
| Осмотр глазного дна | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 3-4 | ||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Нейрохирурга | 20 | 2 | ||||||
16. | 771.2 | Врожденный гепатит "В" | ЛАБОРАТОР- | Введение специфического гипериммуно- | 2 мес. | 2-3 нед. | до 2-3 лет | 1 год жизни | Сокращение размеров печени | ||
|
| Серологический (определение HBsAg у матери и ребенка) | 100 | 2 | глобулина | Нормализация уровня трансаминаз | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (определение трансаминаз, билирубина и пр.) | 100 | 2-3 | Гепатопротекторы | |||||
|
|
| Полный анализ крови | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| Коагулограмма | 50 | 2 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| УЗИ паренхиматозных органов | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Нейросонография | 25 | 2 | ||||||
|
|
| Иммунограмма | 10 | 1 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Гепатолога | 50 | 2 | ||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 2-3 | ||||||
17. | 771.2 | Врожденная ветряная оспа | ЛАБОРАТОР- | Иммуноглобулин (внутривенно) | 2 мес. | 2-3 нед. | до 2-3 лет | 1 год жизни | Исчезновение и отсутствие рецидивов | ||
|
| Серологический (антитела в РСК, РИФ) | 100 | 2-3 | Ацикловир | экзантемы | |||||
|
|
| Анализ крови общий | 100 | 2-3 |
| коагулограммы | ||||
|
|
| Анализ мочи общий | 100 | 2-3 | неврологического статуса | |||||
|
|
| Коагулограмма | 10 | 2 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| Морфологический анализ | 100 | 3-4 | ||||||
|
|
| Нейросонография | 25 | 2 | ||||||
|
|
| Компьютерная томография | 5-10 | 2 | ||||||
|
|
| Иммунограмма | 10 | 2 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Невропатолога | 25 | 2 | ||||||
18. | 771.2 | Врожденная энтеровирусная инфекция | ЛАБОРАТОР- | * Иммуноглобулин внутривенно | 1-2 мес. | 2-3 нед. | 6-12 мес. | 2-3 мес. | Улучшение общего состояния | ||
|
| Серологический (сероконверсия антител к вирусам ЕСНО, коксаки) | 100 | 3-4 | * Дигоксин | Нарастание массы тела | |||||
|
|
| Кардиотропные | размеров печени | |||||||
|
|
| ДНК-полимеразный | 50 | 1-2 | препараты |
| ||||
|
|
| * Противо- | границ | |||||||
|
|
| Анализ крови | 100 | 2-3 | судорожные | сердечной тени на | ||||
|
|
| Анализ мочи | 100 | 2-3 | Дегидрата- | рентгенограмме | ||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин) | 100 | 1-2 | препараты | Улучшение неврологического статуса | ||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
| ЭКГ | 20 | 1-2 | |||||||
|
|
| ЭхоКГ | 20 | 1-2 | ||||||
|
|
| Рентгенограмма грудной клетки в 2 проекциях | 20 | 1-2 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Кардиолога | 100 | 1-2 | ||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 1-2 | ||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 1-2 | ||||||
19. | 771.2 | Респираторные вирусные инфекции | ЛАБОРАТОР- | Препараты интерферона (местно) | 1-2 мес. | 2-3 нед. | от 4 до 6 лет | 1-2 мес. | Исчезновение катаральных симптомов | ||
|
| (аденовирусы гриппа, парагриппа, РС-вирус) | Серологический (сероконверсия к вирусам респираторной группы) | 100 | 2-3 | (конъюнктивита, ринита) | |||||
|
| Общий анализ крови | 100 | 2-3 |
| ||||||
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции) | 100 | 2-3 | (Виферон, реферон, интерферон) | неврологической симптоматики | |||||
|
|
| * Коагулограмма | 5-10 | 1-2 | Нарастание массы тела | |||||
|
|
| Анализ мочи | 100 | 3-4 |
| |||||
|
|
| Антибиотики | ||||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| ЭКГ | 100 | 2 | Кардионейро и гепатотропные препараты | |||||
|
|
| ЭхоКГ | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Рентгенограмма грудной клетки | 100 | 2 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| Эндокринолога | 100 | 1 | ||||||
|
|
| Отоларинголога | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Окулиста | 100 | 1-2 | ||||||
20. | 771.2 | Врожденный токсоплазмоз | ЛАБОРАТОР- | Хлоридин (тиндурин, дораприм, | 2-4 мес. | 1 мес. | 6-8 лет | 2-3 мес. | Улучшение неврологической картины | ||
|
| Серологический (определение антител в РИФ, РСК, РНГА, РПГА и иммуно- | 100 | 4 | пириметамин) | заболевания | |||||
|
|
| ДНК- | 10 | 1 | Олеандомицин | показателей ликвора | ||||
|
|
| Полный анализ крови | 100 | 2-4 | Метациклин | остроты хориоретинита | ||||
|
|
| Анализ мочи | 100 | 2-4 | коррекция гидроцефалии | Постепенная психомоторная и | ||||
|
|
| Исследование спиномозговой жидкости | 100 | 2-4 | социальная адаптация | |||||
|
|
| ФУНКЦИО- |
| |||||||
|
|
| Осмотр глазного дна | 100 | 2-4 | ||||||
|
|
| УЗИ паренхиматозных органов | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Нейросонография | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Рентгенограмма черепа | 50 | 2 |
| |||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Невропатолога | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| Окулиста | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| Генетика | 50 | 1 | ||||||
21. | 771.2 | Врожденный хламидиоз | ЛАБОРАТОР- | Макролидные антибиотики (эритромицин, | 1 мес. | 2-3 нед. | 1-2 мес. | Уменьшение гиперемии конъюнктивы, | |||
|
| Цитологический (микроскопия соскоба со слизистых оболочек конъюнктивы, шейки матки у матери) | 100 | 2 | макропен, сигмамицин) | отека в области глаз | |||||
|
|
| Иммуно- | 100 | 2 | Улучшение аппетита | |||||
|
|
| Серологический (определение антител в РИФ, в IgM, IgА) | 50 | 2 | ||||||
|
|
| Полный анализ крови | 100 | 3-4 |
| |||||
|
|
| Анализ мочи | 100 | 3-4 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| Осмотр глазного дна | 100 | 1 |
| |||||
|
|
| Рентгенограмма грудной клетки | 100 | 2 | ||||||
|
|
| УЗИ паренхиматозных органов | 100 | 1-2 | ||||||
22. | 771.2 | Врожденный микоплазмоз | ЛАБОРАТОР- | Макролидные антибиотики (эритромицин, | 2-3 мес. | 1 мес. | 1-2 мес. | в тече- | Уменьшение интоксикации | ||
|
| Посев отделяемого слизистых оболочек матери и ребенка на среду Ченока | 100 | 1-2 | макропен, сумамед) | жизни | Исчезновение дизурических явлений | ||||
|
|
| Серологический (сероконверсия антител в РИФ, РСК, реакция нейтрализации микоплазм) | 100 | 3-4 | * Хирургическая коррекция | Обратное развитие воспалительных очагов (пневмонии, менингита) | ||||
|
|
| Общий анализ крови | 100 | 2-3 | Отрицательные посевы на уреаплазму | |||||
|
|
| Анализ мочи: |
| |||||||
|
|
| - разовый | 100 | 6-8 | картины ликвора | |||||
|
|
| - суточный | 50 | 2 |
| |||||
|
|
| - по Нечипоренко | 100 | 2 |
| |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции) | 100 | 2 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| УЗИ паренхиматозных органов | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| Нейросонография | 25 | 2 | ||||||
|
|
| Рентгенограмма грудной клетки | 50 | 2 | ||||||
|
|
| Компьютерная томография головного мозга | 25 | 1 | ||||||
|
|
| Рентгено- | 50 | 1 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Уролога | 50 | 1-2 | ||||||
|
|
| Невропатолога | 50 | 1-2 | ||||||
|
|
| Окулиста | 50 | 1-2 | ||||||
23. | 771.2 | Врожденный листериоз | ЛАБОРАТОР- | Ампицилин внутривенно и внутримышечно | 2 мес. | 1 мес. | 4-6 лет | в тече- | Исчезновение папуленоро- | ||
|
| Посев на кровяную среду материала от матери и ребенка (кровь, меконий, амниотическая жидкость, моча) | 100 | 2 |
| жизни |
| ||||
|
|
| Прямая микроскопия мазка с пораженной кожи, слизистых | 100 | 1 |
| статуса | ||||
|
|
| Серологический (обнаружение антител в РСК, РНГА, реакции преципитации) | 100 | 2-3 |
| результаты бактериологи- | ||||
|
|
| Фаготипирование возбудителя | 10 | 1 | Витамины | |||||
|
|
| Общий анализ крови | 100 | 2-3 | коррекция | |||||
|
|
| Анализ мочи | 100 | 3-4 | ||||||
|
|
| Анализ ликвора | 45 | 1-2 | ||||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин) | 100 | 2 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| Рентгенограмма грудной клетки | 75 | 2 | ||||||
|
|
| УЗИ паренхиматозных органов | 100 | 2-3 |
| |||||
|
|
| Люмбальная пункция | 45 | 2 | ||||||
|
|
| Компьютерная томография головного мозга | 10 | 1 | ||||||
24. | 771.2 | Врожденный сифилис | ЛАБОРАТОР- | Пенициллины | 2-3 мес. | 1 мес. | 2-3 года | 1-2 мес. | Исчезновение кожных элементов | ||
|
| Прямое обнаружение спирохеты в серозном экссудате пемфигоидных элементов (микроскопия в темном поле) | 100 | 2-3 | и симптомати- | (пемфигуса), ринита | |||||
|
|
| Исследование мазков из язв эрозий, кала, окрашенных по Романовскому- | 100 | 2-3 | массы тела | |||||
|
|
| Гистологическое исследование плаценты | 100 | 1 | ликвора | |||||
|
|
| Флюоресцентно- | 100 | 1-2 | глазного дна | |||||
|
|
| Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин) | 100 | 2 | ||||||
|
|
| Реакция Вассермана (с сывороткой матери) | 100 | 1 | ||||||
|
|
| ФУНКЦИО- | ||||||||
|
|
| УЗИ паренхиматозных органов | 100 | 2-3 | ||||||
|
|
| Биопсия лимфоузла | 10 | 1 | ||||||
|
|
| Рентгенография грудной клетки | 100 | 1-2 | ||||||
|
|
| КОНСУЛЬ- | ||||||||
|
|
| Дермато- | 100 | 1-2 | ||||||
_______________
* По показаниям.