О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям (с изменениями на 28 апреля 2007 года) (утратил силу на основании приказа Минздрава России от 27.07.2018 N 476)

N

МКБ-IX

Нозологическая

Диагностические

%

Крат-

Лечебные

Средние сроки наблюдения

Критерии оценки

п/п

форма

процедуры

нуж-

ность

мероприятия

стационар

поликлиника

даю-
щих-
ся в
обсле-
дова-
нии

обсле-
дова-
ния

осл.

неосл.

осл./неосл.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

ДИФФУЗНЫЕ БОЛЕЗНИ СОЕДИНИ-
ТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

1.

710.0

Системная красная волчанка
(Диссеминиро-

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

ванная красная волчанка)

Анализ крови клинический

100

1 р/
7-10 д.//

Глюкокортико-
стероидные гормоны

2-3 мес.

1-2 мес.

до передачи под наблюдение

Уменьшение степени активности

Число тромбоцитов, время кровотечения, время свертывания

100

1 р/
1-3 мес.

Цитостатики

Нестероидные противовоспа-
лительные препараты

терапевта

патологического процесса:

нормализация температуры тела;

Биохимический анализ крови:

100

1-2 р/
мес.//
1-4 р/

Аминохиноли-
новые

исчезновение суставного, мышечного,

Общий белок, белковые фракции

год

препараты

Антикоагулянты

неврологи-
ческого, гематологи-
ческого

Мочевина

Антиагреганты

синдромов, явлений

Креатинин

Мочегонные средства

полисерозита;

Калий, натрий

Гипотензивные

уменьшение проявлений

Холестерин

ср-ва

кожного, мышечного

Сахар

* Дигоксин

синдромов, улучшение

Трансаминазы: АСТ, АСГ

Сосудистые средства:

трофики
тканей, уменьшение

Тимоловая проба

эуфиллин

циннаризин

выпадения волос;

Амилаза, щелочная фосфатаза, биллирубин, СРБ

кавинтон, др.

Противо-
судорожные средства,

уменьшение лабораторных показателей иммунологи-
ческой активности

ДФА, серомукоид

транквилиза-
торы, др.

Ремиссия:

Иммуноло-
гический анализ крови:

100

1 р/
мес.//
1-4 р/
год

Инфузионные препараты крови

Антибиотики

отсутствие клинических и лабораторных признаков

Иммуно-
глобулины А, М, G

Нитрофура-
новые препараты

активности патологи-
ческого процесса

Комплемент

* Противотубер-

ЛЕ клетки

кулезные средства

Антинуклеарный фактор

Противо-
вирусные

Антитела к ДНК

препараты

Ревматоидный фактор (реакция Ваалер-Розе, латекс тест)

Препараты, уменьшающие побочные лекарственные эффекты:

Проба Кумса

препараты

Группа крови, резус фактор

100

од-
нокр.

калия, кальция, антацидные средства,

Коагулограмма

80

1-2 р/
мес.//
по показ.

витамин Д3, анаболические стероиды*

Общий анализ мочи

100

1 р/
10 дн.//

Анализ мочи по Нечипоренко

100

1-4 р/
год

Суточная потеря белка

60

1 р/
2 нед.//
1 р/
мес.

Функциональные почечные пробы:

100

1 р/
мес.//
1-2 р/
год

Проба Реберга

Проба по Зимницкому

Копрологическое исследование кала

100

*

Анализ кала на скрытую кровь

100

*

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1-2/
мес.//
1-2 в год

ЭХО КГ, ФКГ

90

од-
нокр.//
по показ.

УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки, почек

100

1-2 р//*

Экскреторная урография ЭЭГ, М-эхо

40

*

Rg-графия

50

-"-

Органов грудной клетки

100

од-
но-
крат-

Средостения

30

но,
далее

Суставов

30

по
по-

Позвоночника

40

ка-
зан.

Радиоизотопная
ренография

90

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Анализ крови на кардиолипи-
новые антитела, волчаночный антикоагулянт

60

-"-

Исследование крови на вирусы и их маркеры:

100

-"-

Герпес

Гепатита В, С, Д, F

Цитомега-
ловирус

Иммуно-
дефицита и др.

Реакция Манту

100

-"-

ЭГДС

80

-"-

Биопсия почки

20

*

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Окулиста

100

од-
но-

Невропатолога

100

крат-
но

Дерматолога

50

далее
по

Фтизиатра

40

пока-
зан.

2.

710.1

Системная склеродермия
(системный

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

Купренил (Д-пенициламин)

1-2 мес.

1 мес.

до передачи под наблюдение

Уменьшение степени активности

склероз)

Анализ крови клинический, тромбоциты, время кровотечения, свертываемость

100

2 р/
мес.//
4 р/
год

Димексин
(димексилсуль-
фоксид, ДМСО)

Вазодилататоры

Дезагреганты

терапевта

патологи-
ческого процесса:

уменьшение отека, плотности и индурации

Биохимический анализ крови:

100

1 р/
мес.//
1-2 р/
год

Антикоагулянты

Глюкокортико-

кожи;

уменьшение сгибательных

Общий белок, белковые фракции

стероидные гормоны

Аминохиноновые

контрактур;
улучшение подвижности суставов;

Мочевина, креатинин, билирубин, холестерин

препараты

Нестероидные противовоспа-
лительные

улучшение эластичности кожи, трофики тканей,

Сахар, амилаза

препараты

глотания;

Трансаминазы: АСТ, АСГ

Гипотензивные средства

уменьшение проявлений синдрома Рейно

Лактатдегидро-
геназа (ЛДГ) креатинфосфо-
киназа (КФК)

Эуфиллин

Ферменто-
терапия (лидаза, гиалуронидаза,

(потепление пальцев, уменьшение зябкости, акроцианоза);

Тимоловая проба, СРБ

др.)

Антацидные

уменьшение лабораторных

ДФА, серомукоид

средства

Физиолечение

показателей активности процесса

Иммунологи-
ческий анализ крови:

100

1-2 р/
мес.//
1-2 р/
год

ЛФК

Санаторно-

Ремиссия:

отсутствие

Иммуно-
глобулины А, М, G

курортное лечение

прогресси-
рования, появления новых очагов на

Комплемент

протяжении ряда лет

Ревматоидный фактор

Антинуклеарный фактор

Антитела к ДНК

Коагулограмма

50

*

Общий анализ мочи

100

2 р/
мес.//
4 р/

Анализ мочи по Нечипоренко

год

Функциональные почечные пробы:

100

1 раз//*

Проба Реберга

Проба по Зимницкому

Копрологическийанализ кала

100

1-2 р/
мес.//
по показ.

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1-2 р/
мес.//
1-4 р/
год

ЭХО КГ, ФКГ

100

од-
нокр.//
да-
лее*

УЗИ печени, поджелудочной железы, почек

100

1 р/
мес.//
4 р/
в год

Спирография

100//*

од-
нокр.//
да-
лее*

Реовазография РЭГ

90

*

ЭГДС

100

-"-

Изотопная ренография

50

-"-

Рентгенография:

Органов грудной клетки

100

-"-

Пищевода с барием

90

-"-

Кистей

60

-"-

Суставов

50

-"-

Позвоночника

30

-"-

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Биопсия кожи

20

*

Биопсия почки

15

-"-

Антиядерные антитела к нуклеарному антигену

80

од-
нокр.//
да-
лее*

Оксипролин в плазме и моче

80

-"-

Капилляроскопия

60

-"-

Термометрия

60

-"-

Гликозамино-
гликаны в моче

50

од-
нокр.//
да-
лее*

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Окулиста

100

-"-

Невропатолога

100

-"-

Физиотерапевта

60

-"-

3.

710.3

710.4

Дерматомиозит

Полимиозит

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

Глюкокортико-
стероидные гормоны

2-3 мес.

1-2 мес.

до передачи под наблюдение

Уменьшение степени активности

Анализ
крови клинический, тромбоциты, время кровотечения, свертываемость

100

2 р/
мес.//
4 р/
в год

Цитостатики

Аминохиноли-
новые препараты

Сосудистые

терапевта

патологического процесса:

исчезновение боли и отека мышц;

увеличение

Биохими-
ческий
анализ
крови:

100

1-2 р/
мес.//
2-4 р/
в год

препараты:

теоникол

трентал

мышечной активности;

возможность сесть в кровати,

Общий белок, белковые фракции

циннаризин, др.

Препараты калия На ЭДТА

присесть и самостоятельно встать, ходить;

Билирубин, холестерин

(двунатриевая соль этилендиамин-

нормализация тембра голоса, исчезновение

Сахар, амилаза

тетрауксусной кислоты)

поперхивания при глотании,

Трансаминазы: АСГ, ЛДГ, КФК, АСТ

ксидифон, др.

Антибиотики

попадания пищи в нос;

уменьшение

Тимоловая проба

Пентаглобин, интраглобин-Ф,

выраженности дерматита, отеков кожи;

ДФА, серомукоид, СРБ

др.

Антацидные

нормализация лабораторных

Иммунологи-
ческий анализ крови:

100

1 р/
мес.//
1-2 р/
в год

средства

Средства для лечения

показателей

Ремиссия:

Иммуно-
глобулины А, М, G

остеопороза:

витамин Д,

полное исчезновение мышечной слабости;

Ревматоидный фактор
АСЛО, АСГ

препараты кальция,

анаболические

исчезновение дерматита;

Группа крови, резус фактор

100

од-
нокр.

гормоны,

Массаж, ЛФК

стойкая нормализация уровня КФК, ЛДГ

Коагулограмма

60

*

Санаторно-

Общий анализ мочи

100

1 р/
мес.//
2-4 р/
в год

курортное лечение

Анализ мочи по Нечипоренко

100

2 р/
20 дн//
1 р/
2 мес.

Экскреция креатинина

100

-"-

Са, фосфора

40

-"-

Копрологи-
ческий анализ кала

100

1р/
мес//
2-4 р/
год

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1-2 р/
мес.//
1-4 р/
в год

ЭХО КГ,

100

од-
нокр.//
да-
лее*

УЗИ органов брюшной полости

70

-"-

ЭГДС

70

-"-

РВГ, РЭГ

60

-"-

Спирография

70

1 р/
мес.//
да-
лее*

Рентгенография:

Органов грудной клетки

90

*

Органов средостения

30

-"-

Мягких тканей

40

-"-

Позвоночника

40

-"-

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Миография

80

*

Исследование крови на вирусы (гепатита, ЦМВ, герпес, и др.)

70

-"-

При гнойных осложнениях - бактериологи-
ческое обследование

40

*

Исследование на онкомаркеры

10

-"-

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Окулиста, хирурга, ЛОР

100

-"-

Невропатолога, дерматолога, психолога

СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ

4.

287.0

Аллергическая пурпура - болезнь Шенлейна-Геноха

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антиагреганты

Антикоагулянты

1-2 мес.

2-4 нед.

5 лет полной ремиссии

Исчезновение кожного, геморраги-

Геморрагический васкулит

Общий анализ крови, тромбоциты, время кровотечения, свертываемость

100

1 р/
7-10 дн.//
1 р/
мес.

Нестероидные противо-
воспалительные препараты

Глюкокортико-

ческого, суставного синдромов; купирование болей в животе, диспепсических явлений;

Группа крови, резус фактор

100

од-
нокр.

стероиды

Амино-

уменьшение степени и исчезновение

Биохимический анализ крови:

100

1 р/
мес.//
1-2 р/
в год

хинолиновые производные

Цитостатики

гематурии; исчезновение признаков гломеруло-

Общий белок,белковые фракции

Антигисто-
миновые препараты

нефрита;

нормализация лабораторных

Креатинин, мочевина

Антибиотики по чувстви-

показателей

Выздоровление:

Калий, натрий, сахар

тельности бактер. флоры

отсутствие клинических и

Холестерин, трансаминазы, ДФА, серомукоид

Противо-
туберкулезные препараты

Симптомати-

лабораторных признаков активности без лечения на протяжении 5

Иммунологи-
ческий анализ крови:

100

1 р/
мес.//
по показ.

ческие средства: болеутоляющие, спазмолитики, мочегонные, др.

лет.

Иммуно-
глобулины А, М, G

Комплемент, АТ к ДНК, антинуклеарный фактор, ЛЕ клетки, СРБ, стрептокок-
ковые антитела (АСЛО АСГ), криопре-
ципитины, др.

Коагулограмма

100

1-2 р/
мес.//*

Анализ мочи общий

100

1-4 р/
мес.//
4-2 р/
в год

Анализ мочи по Нечипоренко

100

-"-

Суточный белок

100

1 р/2 нед.

Функциональные почечные пробы

100

1-2 р/
мес.//
по показ.

по Зимницкому, проба Реберга, пр.

100

-"-

Копрологическое исследование кала

100

1 р/
мес.//
по показ.

Анализ кала на скрытую кровь

100

-"-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1 р/
мес.//
по показ.

УЗИ почек, печени, поджелудочной железы

40

одно-
кр.//*

Радиоизотопная ренография

40

-"-

Экскреторная урография

40

-"-

Рентгенография грудной клетки

60

-"-

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Реакция Манту

80

одно-
кр.//*

Вирусологи-
ческое исследование

60

одно-
кр.//*

ЭГДС, ректоромано-
скопия

40

-"-

Биопсия почки

10

-"-

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Окулиста

80

одно-
кр.//*

Фтизиатра

60

-"-

Отоларинголога

80

-"-

Уролога, нефролога

60

-"-

Хирурга

30

-"-

Стоматолога

80

-"-

5.

446

Узелковый периартериит и близкие состояния

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

Глюкокортико-
стероидные гормоны.

1,5-2 мес.

до 1 мес.

до передачи под наблюдение

Уменьшение активности патологического

446.0


446.1

Узелковый периартериит

Острый лихорадочный синдром

Анализ крови клинический, тромбоциты, время кровотечения, свертываемость

100

2-4 р/
мес.//
2-4 р/
год

(Редко при 446.1, 446.2)

Цитостатики (Редко при 446.1, 446.2)

терапевта

процесса:

нормализация температуры;

исчезновение болей в

слизистых, кожных, лимфоузлов;
болезнь Кавасаки

Биохимический анализ крови:

100

1-2 р/
мес.//
1-4 р/
год

- циклофосфан
- азатиоприн
- метатрексат

суставах, мышцах, гиперестезии, абдоминалгии,

446.2

Аллергический ангиит

Общий белок, белковые фракции

Нестероидные противо-
воспалительные препараты

уменьшение степени перемежающей хромоты,

446.3

Смертельная срединная гранулема

Креатинин, мочевина

Аминохиноли-
новые

экзофтальма, болей в голове, др. болей;

446.4

Гранулематоз

Калий, натрий

производные

уменьшение

446.7

Вегера

Болезнь Такаясу;

Холестерин, сахар

Антикоагулянты

Антиагреганты

проявлений кожного синдрома,

артериит дуги аорты; болезнь отсутствия пульса

Трансаминазы, амилаза

Сосудистые средства

организация и деморкация некрозов кожи,

(неспецифический аортоартериит)

Тимоловая проба

- эуфиллин
- циннаризин и

участков гангрены;

Билирубин ДФА, серомукоид

др.

Гипотензивные

исчезновение изменений на слизистых

Иммунологи-
ческий анализ крови:

100

1 р/
в мес.//
1 р/
в год

средства

Мочегонные средства

оболочках, улучшение трофики тканей;

уменьшение

Иммуно-
глобулины А, М, G

Дигоксин*

Обезболи-
вающие

проявлений висцеральных изменений;

Комплемент

средства

улучшение или нормали-

С-реактивный протеин

Противо-
вирусные препараты;

зация лабораторных показателей

Титр антистрепто-
лизина, антистрепто-
гиалуронидазы, антинуклеарный и ревматоидный факторы

Интерфероны

Противотубер-
кулезные средства

Антибиотики

Ремиссия:

отсутствие клинических и лабораторных признаков активности заболеваний

Группа крови, резус фактор

100

од-
нокр.

*Нитрофура-
новые производные

Выздоровление (446.1, 446.4):

Коагулограмма

70

1-2 р/
мес.//
по показ.

* Инфузионные растворы

отсутствие клинических и лабораторных

Анализ мочи общий

100

1-2 р/
мес.//
1-4 р/
в год

Препараты, уменьшающие побочные лекарственные

признаков активности
без лечения на протяжении 5

по Нечипоренко

100

-"-

эффекты:

лет

Функциональные почечные пробы

70

1 р/
в мес.//
по показ.

- антациды,
- препараты калия
- препараты кальция витамин

по Зимницкому, проба Реберга

Д
- миакальцик, др.

Копрологическое исследование кала

100

одно-
кр.//
по показ.

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1-3 р/
мес.//
1-2 р/
в год

ЭХО КГ, ФКГ

70

одно-
кр.//
по показ.

РВГ, РЭГ

70

УЗИ почек, печени, поджелудочной железы

90

-"-

УЗИ глазной орбиты (446.4)

50

-"-

Рентгенография:

легких, придаточных пазух

100

*

сердца и сосудов

100

-"-

средостения

30

-"-

экскреторная урография

40

-"-

Изотопная ренография

70

-"-

Спирография

50

*

СПЕЦИАЛЬ-
НЫЕ:

Исследование крови на вирусы и маркеры

100

1 раз*

- гепатит В, С, Д, Ф

- герпес

- цитомегало-
вирус, ВИЧ, др.

Анализ крови на волчаночный антикоагулянт, кардиолипи-
новые антитела

50

-"-

- на антинейтро-
фильные антитела

40

-"-

Реакция Манту

100

-"-

ЭГДС

70

-"-

Биопсия:

- кожи и п/к клетчатки (446.0, 446.2)

80

-"-

- слизистой оболочки носа ротовой полости, образования орбиты (446.4)

100

-"-

Допплерография висцеральных сосудов (446.1, 446.7)

100

-"-

КТ или ЯМР области глазных орбит, аорты (446.4, 446.7)

100

-"-

Аортография (446.0, 446.7)

20

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР, стоматолога, окулиста

100

одно-
кр.//
затем по пока-
зан.

Хирурга, фтизиатра

60

Невропатолога

50

Сосудистого хирурга

30

-"-

РЕВМАТО-
ЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

6.

714.0

Ювенильный ревматоидный артрит (суставная

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

форма)

Анализ крови клинический тромбоциты

100

1 р/
10 дн.

Нестероидные противо-
воспалительные препараты

1-2 мес.

до 1 мес.

до передачи во взрослую поликлиннику

Снижение активности воспалительного процесса

Биохимический
анализ
крови:

100

1 р/
мес.

Глюкокортико-
стероиды внутрисуставно,

Увеличение или восстановление функции

Общий белок, белковые фракции

peros - *

Иммуно-
супрессанты

пораженных суставов

Отсутствие

Креатинин крови

Аминохи-

обострений заболевания

Трансаминазы

нолиновые препараты

Фибриноген

Препараты

С-реактивный белок

интерферона

Сульфосалазин

Иммуно-
логический анализ крови:

100

1 р/
мес.

и др. сульфо-
препараты этой группы

Ревматоидный фактор ЦИК

* Препараты золота

Титр антинуклеар-
ного фактора

* Антибакте-
риальные препараты

Общий анализ мочи

100

1 р/
2 нед.

Мази, кремы, гели с нестероидными

Исследование синовиальной жидкости (морфология, РФ, иммуно-
глобулины)

100

1 раз//*

противовоспа-
лительными препаратами (местно)

ЛФК

Посев синовиальной жидкости

100

*

Массаж

Физиотерапия (метод выбора):

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

лекарственный электрофорез,

ЭКГ

100

1 р/
мес.

индуктотермия, фонофорез с

Rg-графия грудной клетки

70

од-
нокр.

лекарственными веществами, теплолечение

Rg-графия суставов

100

1 раз//*

(грязь, озокерит)

Бальнеотерапия

УЗИ суставов

100

1 р//*

Реакция Манту

70

од-
нокр.

* Артроскопия с биопсией

50

*

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Офтальмолога

100

од-
нокр.

Физиотерапевта

100

-"-

* Ортопеда

*

-"-

ЛОР-врача

100

-"-

714.2

Ювенильный ревматоидный артрит с

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

вовлечением внутренних органов (суставно-

Анализ крови клинический

100

1 р/
7-10 дн.

Нестероидные противо-
воспалительные

1,5-2 мес.

1-1,5 мес.

до передачи во взрослую поликлинику

Снижение активности воспали-

висцеральная форма) в т.ч.

Общий анализ мочи

100

1 р/
10 дн.

препараты

тельного процесса.

аллергосепти-
ческий вариант

Биохимический анализ крови:

100

1 р/
2 нед.

Глюкокортико-
стероиды внутрисуставно,

Увеличение или восстановление

Креатинин
крови,

*peros. в/м, в/в

Противовоспа-

функции суставов, пораженных

Общий белок и фракции,

лительные мази, кремы, гели - местно

внутренних органов, отсутствие

Трансминазы,

*Антибакте-

обострения заболевания

С-реактивный белок,

риальные препараты

Тимоловая проба

"Базисная" терапия иммуно-
супрессанты

Иммунологи-
ческий анализ крови:

100

1 р/
мес.

аминохиноли-
новые препараты интерфероны

Ревматоидный фактор

сульфосалазин и др. препараты этой группы

Клетки LE

Дезагреганты

Титр антинуклеарного фактора

Мембраностаби-
лизаторы

ЦИК и иммуно-
глобулины

Антигиста-
миновые препараты

Комплемент

ЛФК

Проба по Зимницкому

100

1 р/
3 мес.

Массаж

Исследование синовиальной жидкости

100

одно-
кр.//
да-
лее*

Физиотерапия

Бальнеотерапия (в период

Биопсия десны, прямой кишки, пораженного органа (печень, почки) при подозрении на амилоидоз

*

од-
нокр.

ремиссии)

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1 р/
мес.

Rg-графия грудной клетки

50

од-
нокр.

Rg-графия суставов, шейного отдела позвоночника

100

одно-
кр//*

УЗИ сердца, брюшной полости, почек суставов

100

1 р/
мес.

Радиоизотопное исследование суставов

50

*

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Офтальмолога

100

1 раз

Физиотерапевта

100

-"-

Ортопеда

*

-"-

ЛОР-врача

100

-"-

7.

711.3

Реактивный артрит

ЛАБОРАТО-
РНЫЕ:

Антибакте-
риальные препараты

1-1,5 мес.

до 14 дн.

в течение 3-х лет по форме 30 при

Снижение активности воспалительного

711.8

- после носоглоточной инфекции

Клинический анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

Антигистами-
новые

отсутствии обострений

процесса или ее ликвидация

постэнтеролити-
ческий

Общий анализ мочи

100

1 р/
2 нед.

препараты

Нестероидные

Полное восстановление функции

711.1

- урогенитальный
Болезнь Рейтера

Антиген вируса гепатита В

100

1 р/
14 дн.

противоспали-
тельные средства

суставов

Санация

711.4

Артропатии, связанные с другими

Общий белок и фракции

100

-"-

Сульфосалазин (или др.

очагов инфекции

инфекционными и паразитарными заболеваниями

Фибриноген, мочевая кислота

100

-"