О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям (с изменениями на 28 апреля 2007 года) (утратил силу на основании приказа Минздрава России от 27.07.2018 N 476)

N

МКБ-

Нозологическая

Диагностические

%

Крат-

Лечебные

Средние сроки наблюдения

Критерии

п/п

IX

форма

процедуры

нуж-

ность

мероприятия

стационар

поликлиника

оценки

даю-
щих-
ся в
обсле-
дова-
нии

обсле-
дова-
ния

осл.

неосл.

осл./неосл.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

422

ОСТРЫЙ МИОКАРДИТ
(неревматический)

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Нестероидные противо-
воспалительные

1,5-3 мес.

1-2 мес.

в течение 1 года

Исчезновение клинических симптомов

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

препараты

Глюко-
кортикоиды

миокардита

Нормализация ЭКГ и

Общий анализ мочи

-"-

1 р/
7-10 дн.

(при наличии сердечной недостаточ-

параметров ЭхоКГ

Протеинограмма

-"-

1 р/
мес.

ности)

Отсутствие признаков

С-реактивный белок

-"-

-"-

Сердечные глюкозиды

сердечной недостаточ-
ности

Серомукоид

-"-

-"-

Диуретики (при тяжелой сердеч-

Сиаловые кислоты

-"-

-"-

ной недостаточ-
ности и наличии отечного

Гаптоглобин

-"-

-"-

синдрома)
Рибоксин,

Иммуно-
глобулины

-"-

-"-

панангин, оротат калия

ЦИК и другие

-"-

1 раз

Электролиты:

-"-

1 р/
14 дн.

калий

натрий

кальций

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1 р/
14 дн.

ФКГ

-"-

1 р/
мес.

ЭхоКГ

100

1 р/
мес.

R-графия грудной клетки

-"-

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

-"-

*

2.

425

КАРДИО-
МИОПАТИИ

425.1

гипертрофическая

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Препараты, улучшающие сократимость и

1,5 мес.

1 мес.

Постоянно

Исчезновение или уменьшение клинических

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

релаксацию миокарда
(анаприлин,

проявлений и симптомов сердечной

Общий анализ мочи

-"-

1 р/
14 дн.

изоптин, кордарон)

недостаточ-
ности

Протеинограмма

-"-

1 р/
мес.

Хирургическое лечение

Улучшение функции левого

С-реактивный белок

-"-

-"-

(миоэктомия) при рефракторной недостаточности

желудочка

Серомукоид

-"-

-"-

Сиаловые кислоты

-"-

-"-

Гаптоглобин

-"-

-"-

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

ЦИК и другие

-"-

-"-

Электролиты:

-"-

1 р/
14 дн.

калий

натрий

кальций

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1 р/
14 дн.

ФКГ

-"-

1 р/
мес.

ЭхоКГ

-"-

-"-

R-графия грудной клетки

-"-

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

-"-

*

425.2

дилатационная

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Сердечные гликозиды
(дигоксин,

1,5-2 мес.

1,5 мес.

Постоянно

Уменьшение клинических проявлений и  

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

изоланид, дигитоксин)

симптомов сердечной недостаточ-

Общий анализ мочи

-"-

1 р/
14 дн.

Диуретики
Кортико-
стероиды

ности

Увеличение

Протеинограмма

-"-

1 р/
мес.

(преднизолон) при значи-

фракции выброса

С-реактивный белок

-"-

-"-

тельном снижении фракции

Серомукоид

-"-

-"-

выброса и рефрактерной

Сиаловые кислоты

-"-

-"-

сердечной недостаточности

Гаптоглобин

-"-

-"-

Препараты калия

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

Кордарон при аритмиях

ЦИК и другие

-"-

-"-

Антиагреганты

Электролиты:

-"-

1 р/
мес.

Антикоагулиты

калий

при тромбо-
эмболиях

натрий

Ингибиторы АПФ

кальций

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1 р/
14 дн.

ФКГ

-"-

1 р/
мес.

ЭхоКГ

-"-

-"-

R-графия грудной клетки

-"-

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

-"-

*

425.4

рестриктивная

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Диуретики

Препараты,

2-3 мес.

1,5 мес.

Пожизненно

Уменьшение клинических проявлений и

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

улучшаюшие диастолическую функцию

симптомов сердечной недостаточ-

Общий анализ мочи

-"-

1 р/14 дн.

миокарда

Сердечные

ности

Протеинограмма

-"-

гликозиды

Препараты,

С-реактивный белок

-"-

1 р/
мес.

улучшающие обменные процессы

Серомукоид

100

1 р/
мес.

в миокарде

Сиаловые кислоты

-"-

-"-

Гаптоглобин

-"-

-"-

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

ЦИК и другие

-"-

-"-

Электролиты:

-"-

1 р/
мес.

калий

натрий

кальций

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

1 р/
14 дн.

ФКГ

-"-

1 р/
мес.

ЭхоКГ

-"-

-"-

R-графия грудной клетки

-"-

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

-"-

*

3

420

ПЕРИКАРДИТЫ

Острый (серозный и экссудативный)

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

Нестероидные противо-
воспалительные

1,5 мес.

1 мес.

6 мес.

1 год

Исчезновение болей в области сердца и шума

Общий анализ мочи

-"-

1 р/
14 дн.

средства

Преднизолон

трения перикарда

Нормализация

Протеинограмма

-"-

-"-

Диуретики (при

ЭКГ, гуморальных

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

экссудативном перикардите)

Перикардио-

показателей

С-реактивный белок

-"-

-"-

центез при тампонаде сердца

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

Циркулирующие иммунные комплексы

-"-

-"-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ФКГ

100

1 р/
7 дн.

ЭКГ

-"-

-"-

ЭхоКГ

-"-

1 р/
14 дн.

R-графия грудной клетки

-"-

од-
нокр.

Реакция Манту

70

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

100

*

Фтизиатра

30

*

Инфекциониста

30

*

Кардиохирурга

50

*

423.2

Хронический (экссудативный)

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Нестероидные противо-
воспалительные

Исчезновение или уменьшение тяжести

Общий анализ крови

100

1 р/
7-14 дн.

средства

* Кортико-

3-4 мес.

2-3 мес.

Пожизненно

клинических проявлений и симптомов

Общий анализ мочи

-"-

1 р/
14 дн.

стероиды

* Диуретики

сердечной недостаточ-
ности

Протеинограмма

-"-

1 р/
мес.

* Противо-
туберкулезные препараты

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

С-реактивный белок

-"-

-"-

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

Циркулирующие иммунные комплексы

-"-

-"-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ФКГ

100

1 р/
14 дн.

ЭКГ

-"-

1 р/
7-14 дн.

ЭхоКГ

-"-

1 р/
мес.

R-графия грудной клетки

-"-

2-х кратно

Реакция Манту

70

од-

нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Лор-врача

100

*

Стоматолога

100

*

Фтизиатра

70

*

Инфекциониста

30

*

Кардиохирурга

50

*

Констриктивный

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Нестероидные противо-
воспалительные

1,5 мес.

1 мес.

Пожизненно

Уменьшение тяжести нарушения

Общий анализ крови

100

1 р/
7-14 дн.

средства

кровообра-
щения

Общий анализ мочи

100

1 р/
14 дн.

* Кортико-
стероиды

Протеинограмма

-"-

1 р/
мес.

* Диуретики

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

* Противо-
туберкулезные препараты

С-реактивный белок

-"-

-"-

* Перикардэкто-
мия

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

Циркулирующие иммунные комплексы

-"-

-"-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ФКГ

100

1 р/
14 дн.

ЭКГ

-"-

1 р/
7-10 дн.

ЭхоКГ

-"-

1 р/мес.

R-графия грудной клетки

-"-

*

Реакция Манту

70

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

100

*

Фтизиатра

70

*

Инфекциониста

30

*

Кардиохирурга

50

*

4.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антибакте-
риальные препараты с

3-4 нед.

2-3 нед.

Не менее 1 года

Нормализация температуры и гуморальных

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

учетом клинической картины и

показателей

Исчезновение

Общий анализ мочи

100

1 р/
2 нед.

чувствитель-
ности бакфлоры

симптомов поражения сердца, других

Протеинограмма

100

-"-

Антистафилокок-
ковая плазма и

органов и сердечной

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

гаммаглобулин

Антигрибковые препараты при

недостаточ-
ности

Исчезновение

С-реактивный белок

-"-

-"-

грибковом эндокардите

или уменьшение размеров вегетации на

Иммуно-
глобулины

-"-

од-
нокр.

Гемосорбция и плазмоферез

ЭхоКГ

Трехкратный

Циркулирующие иммунные комплексы

-"-

-"-

Иммуно-
глобулины

отрицательный посев крови на стерильность

3-5 кратный посев крови на стерильность

-"-

1 р/
мес.

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

При тромбо-
цитопении - переливание

ФКГ

100

1 р/
2 нед.

тромбоцитарной массы и дицинон

ЭКГ

-"-

1 р/
7-10 дн.

Кортикосте-
роиды в малых

ЭхоКГ

-"-

1 р/
мес.

дозах (только при развитии

R-графия грудной клетки

-"-

*

иммуно-
патологических феноменов)

Реакция Манту

70

од-
нокр.

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

ЛОР-врача

100

*

Стоматолога

100

*

Фтизиатра

70

*

Инфекциониста

30

*

Кардиохирурга

50

*

5.

ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТА-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Нитроглицерин сублингвально

1-2
мес.

1
мес.

С учетом характера основного

Благоприятная динамика:

ТОЧНОСТЬ

ЭКГ

100

По
пока-

Фуросемид

заболевания

уменьшение цианоза,

КЩС

100

за-
ниям

Эуфиллин

одышки, исчезновение

КОНСУЛЬ-
ТАЦИИ:

Допамин (добутамин) в/венно

пенистых выделений, хрипов в легких

Реаниматолога

Сердечные

Нормализация

Анестезиолога

гликозиды
(строфантин или коргликон) при сниженном и нормальном АД, в/венно

показателей сердечно-
сосудистой системы

Нитропруссид натрия в/венно

Бикарбонат натрия в/венно

* Наркотики (промедол, фентанил)

6.

428.0

ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТА-

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Строгий постельный или полупостельный

2-3 мес.

1,5-2 мес.

До передачи в клинику для взрослых

Уменьшение или полное исчезновение

ТОЧНОСТЬ

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

режим

Ограничение

признаков сердечной недостаточ-

Общий анализ мочи

100

-"-

жидкости и поваренной соли

ности: одышка, исчезновение тахикардии,

Протеино-
грамма, СРБ

100

1 р/
3 нед.

Сердечные гликозиды

отеков, уменьшение размеров

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

Диуретики

Ингибиторы ангиотензин-

печени

Биллирубин

-"-

-"-

превращающего фермента

Трансаминазы

-"-

-"-

или блокаторы рецепторов

Электролиты (калий, натрий, кальций)

-"-

-"-

ангиотензина П (козаар)

Препараты,

КЩС

100

*

улучшающие обменные

Газы крови

-"-

-"-

процессы в миокарде

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Антиагреганты

R-графия грудной клетки

100

однок-
ратно, пов-
торно*

ЭКГ

-"-

1 р/
7-10 дн.

ФКГ

-"-

1 р/
мес.

ЭхоКГ

-"-

1 р/
мес.

7.

427.0

Пароксизмальная тахикардия, суправентри-
кулярная форма

- ортодромная форма (узкий комплекс QRS)

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

АТФ изоптин,

Сердечные

5-7 дн. после

1-3 дн. после

При рециди-
вировании приступов до

Восстановление синусового ритма

Общий анализ крови

100

Во время прис-

гликозиды (строфантин или дигоксин)

купи-
рова-
ния

купи-
рова-
ния

передачи во взрослую поликлинику

Нормализация ЭКГ

Общий анализ мочи

100

тупа

Новокаинамид, кордарон и др.

прис-
тупа

прис-
тупа

Исчезновение признаков сердечной

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

в/венно

недостаточ-
ности (если они возникали во

ЭКГ

100

во время прис-
тупа ежед-
нев.

время приступа)

ФКГ

100

1 р/мес.

ЭхоКГ

100

1 р/мес.

R-графия грудной клетки

70

*

- антидромная форма (широкий комплекс QRS)

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

АТФ, гилуритмал (аймалин)

1-3 дн. после

1-3 дн. после

-"-

-"-

Общий анализ крови

100

во время прис-

Новокаинамид, кордарон в/венно

купи-
рова-
ния

купи-
рова-
ния

Общий анализ мочи

100

тупа

прис-
тупа

прис-
тупа

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ЭКГ

100

во время прис-
тупа ежед-
нев.

ФКГ

100

1 р/мес.

ЭхоКГ

100

1 р/
мес.

R-графия грудной клетки

70

*

427.1

Пароксизмальная желудочковая форма

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Общий анализ крови

100

во время прис-

Лидокаин, новокаинамид, кордарон

3-5 дн. после

1-3 дн. после

-"-

-"-

Общий анализ мочи

100

тупа

в/венно

купи-
рова-
ния

купи-
рова-
ния

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

прис-
тупа

прис-
тупа

ЭКГ

100

во время прис-
тупа ежед-
нев.

ФКГ

100

1 р/мес.

ЭхоКГ

100

1 р/мес.

R-графия грудной клетки

70

*

427.6

Экстрасисто-
лическая аритмия (идиопатическая

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Антиаритмичес-
кие препараты:

2-4 нед.

2-4 нед.

При сохранении экстрасисто-

Урежение числа экстрасистол до 60% или полное

форма)

Общий анализ крови

100

1 р/
10 дн.

I группы:

этмозин,

лии до передачи в поликлинику

их исчезновение

Общий анализ мочи

100

1 р/
мес.

этацизин аймалин, алапинин,

для взрослых

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

новокаинамид и др.

ЭКГ

100

1 р/
10 дн.

II группы:

ФКГ

100

-"-

анаприлин (обзидан) и др.

ЭхоКГ

100

при пос-
туп-

III группы:

R-графия грудной клетки

100

лении

кордарон, сатолол и др.

IV группы:

верапамил (изоптин, феноптин) и др.

8.

427.3

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Лечение основного заболевания + сердечные

2 мес.

1,5-2 мес.

До передачи в клинику для взрослых

Восстановление синусового ритма или урежение

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

гликозиды

Анаприлин или

частоты сердечных сокращений до

Общий анализ мочи

100

1 р/
14 дн.

кордарон

Диуретики при

нормы при сохранении мерцания или

Протеинограмма

100

однок-
рат.

наличии хронической

трепетания предсердий

Билирубин

100

-"-

сердечной недостаточности

Уменьшение или

Трансаминазы

-"-

-"-

При

исчезновение клинических

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

идиопатической форме в случае отсутствия эффекта от

проявлений сердечной недостаточ-
ности

С-реактивный белок

-"-

-"-

антиаритми-
ческой терапии показана

Гаптоглобин

-"-

-"-

электро-
импульсная

Серомукоид

-"-

-"-

терапия

Иммуно-
глобулины

*

од-
нокр.

Циркулирующие иммунные комплексы

*

-"-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ФКГ

100

1 р/
10 дн.

ЭКГ

-"-

-"-

ЭхоКГ

-"-

1 р/
мес.

R-графия сердца в 3 проекциях

-"-

Одно-
кратно

9.

426.0

АТРИОВЕНТИ-
КУЛЯРНАЯ БЛОКАДА

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Для профилактики приступов

2-3 нед.

2-3 нед.

До передачи в клинику для взрослых

Отсутствие приступов потери сознания

ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ИЛИ ПОЛНАЯ

Общий анализ крови

100

1 р/
2-3 мес.

синкопеизадрин под язык

и симптомов сердечной недостаточ-

(ВРОЖДЕННАЯ)

Общий анализ мочи

100

-"-

Во время приступа - атропин парентерально

ности

Протеинограмма

100

1 р/
3 мес.

Биллирубин

100

-"-

Трансаминазы

-"-

-"-

Титры стрептококковых антител

-"-

-"-

С-реактивный белок

-"-

-"-

Гаптоглобин

-"-

-"-

Серомукоид

-"-

-"-

Иммуно-
глобулины

*

*

Циркулирующие иммунные комплексы

*

*

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ФКГ

100

1 р/
мес.

ЭКГ

-"-

1 р/
нед.

ЭхоКГ

-"-

1 р/
мес.

R-графия сердца в 3 проекциях

80

1 раз

10.

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

При наличии приступов синкопеимп-

2-3 нед.

2-3 нед.

До передачи в клинику для взрослых

Отсутствие синкопальных состояний

УЗЛА

ЭКГ

100

1 р/
2-3 нед.

лантация
кардио-
стимулятора

ФКГ

100

-"-

ЭхоКГ

100

-"-

R-графия грудной клетки

100

од-
нокр.

11.

415.0

ОСТРОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Лечение основного заболевания

1,5-2 мес.

1-1,5 мес.

До передачи в клинику для взрослых

Исчезновение клинических признаков:

Общий анализ крови

100

1 р/
14 дн.

Фурасемид

кашель, одышка, мокрота

Общий анализ мочи

100

-"-

Эуфиллин, преднизолон внутривенно

На Rg-грамме нет признаков инфильтрации

Газы крови

100

-"-

Страфантин или

Нормализация

КЩС

100

1 р/
мес.

дигоксин внутривенно

анализа крови

Электролиты (калий, натрий, кальций, фосфор)

100

-"-

(осторожно)

Нитропруссид натрия внутривенно

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

Гепарин и антиагреганты

ЭКГ

100

1 р/
14 дн.

при тромбоэболии легочной артерии

12.

415.0

ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ

ЛАБОРА-
ТОРНЫЕ:

Лечение основного заболевания

2-3 мес.

1-2 мес.

До передачи в клинику для взрослых

Уменьшение признаков перегрузки

Общий анализ крови

100

1 р/
7-10 дн.

Эуфиллин

правых отделов сердца (по данным ЭКГ и

Общий анализ мочи

100

-"-

Антагносиды кальциевых каналов

ЭхоКГ) и сиптомов правожелу-

Протеинограмма

100

1 р/
14 дн.

(нифедипин и др.)

дочковой сердечной

Билирубин

-"-

-"-

Ингибиторы ангиотензин-

недостаточ-
ности,

Трансаминазы

-"-

-"-

превращающего фермента

восстановление газов крови

С-реактивный белок

-"-

-"-

Циркулирующие иммунные комплексы

*

1 раз*

Газы крови

-"-

-"-

КЩС

-"-

-"-

Электролиты (калий, натрий, кальций, фосфор)

-"-

-"-

Функция внешнего дыхания

-"-

-"-

ФУНКЦИО-
НАЛЬНЫЕ:

ФКГ

100

1 р/
14 дн.

ЭКГ

100

-"-

ЭхоКГ

100

-"-

R-графия грудной клетки

-"-

Од-
нокр.