О мерах по выполнению постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 1996 года N 1574 (с изменениями на 2 апреля 2003 года) (утратил силу с 01.11.2015 на основании совместного приказа Минсельхоза России и Минприроды России от 18.09.2015 N 427/401)

                         серия _______ N ________


Наименование организации, выдавшей лицензию ------------------------

--------------------------------------------------------------------

Выдана -------------------------------------------------------------
          (наименование пользователя - юридического лица)

Реквизиты пользователя ---------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------

Лицензия выдана на основании ---------------------------------------

--------------------------------------------------------------------
               (решение органа исполнительной власти)

Разрешенные виды пользования животным миром ------------------------

--------------------------------------------------------------------

Перечень объектов животного мира, передаваемых в пользование -------

--------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------

Границы и   площадь   территории,   акватории,    необходимой    для
осуществления пользования животным миром ---------------------------

--------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------

Результаты согласования  предоставления  территории  (акватории) для
осуществления пользования животным миром ---------------------------

--------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------

Срок действия лицензии с --------- по -----------

     Условия пользования  животным  миром,  а  также   территориями,
акваториями, необходимыми  для  осуществления  пользования объектами
животного мира,  являются  неотъемлемой  частью  настоящей  лицензии
(Приложение N ).

Дата выдачи -----------------

М.П.   Лицензию выдал -----------------------------------------
                     (должность, подпись, расшифровка подписи)

М.П.   Лицензию получил ---------------------------------------
                     (должность, подпись, расшифровка подписи)