Приложение 4
(в редакции, введенной в действие
с 15 июля 2002 года указанием Банка России
от 5 июля 2002 года N 1177-У)
Список учредителей (участников)______________________________________________________________
(Наименование кредитной организации, регистрационный номер,
дата регистрации)
N | Для юридических лиц |
|
| Предполагаемый размер уставного капитала | Оплаченный на 199 __г. уставный капитал | |||||
| полное наименование учредителя (участника) кредитной организации - юридического лица | фамилия, имя, отчество руководителя юр.лица учредителя (участника) кред. организации, а также паспортные данные физ. лица учред. (участ.) кред. орг. | Почтовый индекс, адрес, телефон, факс | Платежные реквизиты участника, N счета и наименование кредитной организации, в которой открыт счет ОКПО, код страны, организационно-правовая форма, для кредитных организаций дополн. указыв. БИК и регистрационный номер | в тыс. руб. | доля участия в уставном капитале (в процентах) | внесено в тыс.руб., в том числе в оплату акций, предоставляющих право голоса | доля участия в уставном капитале (в процентах); количество голосов, принадлежащих участнику; категория (тип) принадлежащих акций | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
. |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
. |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
. |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
. |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
доли, перешедшие к кредитной организации (в тыс.руб.) | ||||||||||
Итого (общая сумма уставного капитала),
в том числе: общая сумма средств, поступившая
в оплату акций, предоставляющих
право голоса
Председатель Совета директоров
кредитной организации (иное
уполномоченное учредительным
(общим) собранием лицо) _________ ________
(подпись) (Ф.И.0.)
Печать (для создаваемой кредитной организации
- печать организации - учредителя, от которой
избран Председатель Совета директоров или иное
уполномоченное лицо; для действующей
кредитной организации ее печать)
Примечание:
1. При регистрации кредитной организации заполняются колонки 1-7;
2. При изменении величины уставного капитала действующей кредитной организации заполняются все колонки, при этом сначала выделяются учредители, затем - остальные участники.