Ф.1
АКТ
на обнаружение и изъятие бортового самописца (магнитофона)
Комиссия в составе:
_______________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
при расследовании авиационного происшествия с самолетом
(вертолетом) (тип, регистр. опозн. знак) _______________________
обнаружила на месте происшествия контейнер (элементы конструкции)
самописца (магнитофона) (тип самописца, магнитофона)
___________________________________________________________________.
Состояние (указать повреждения, заводской номер, номера пломб,
если они имеются)___________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Контейнер (носитель информации) самописца (магнитофона) изъят с
места происшествия, опломбирован печатью комиссии с оттиском
__________ и передан в _____________________________________________
____________________________________________________________________
Контейнер самописца сдали: Контейнер самописца принял:
___________________________ ____________________________
___________________________ ____________________________
(подпись, фамилии, инициалы, (должность, подпись, фамилия,
дата) инициалы, дата)