Действующий

Об утверждении Правил расследования авиационных происшествий и инцидентов с гражданскими воздушными судами в Российской Федерации (с изменениями на 16 мая 2024 года)

ПРОТОКОЛ ОПРОСА

(в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2008 года N 854;
в редакции, введенной в действие с 20 декабря 2011 года
постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 года N 1013,
распространяется на правоотношения, возникшие с 15 января 2011 года. -
См. предыдущую редакцию)

_______________________                                 ___________
(место опроса)                                             (дата)

Мы, нижеподписавшиеся ______________________________________________
                           (фамилии, инициалы членов группы опроса)

в присутствии представителя следственного органа Следственного
комитета Российской Федерации (ФСБ, МВД)
____________________________________________________________________
     (должность, фамилия, инициалы)

опросили:

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год и место рождения ____________________________________________

3. Место  работы,  должность,   телефон   (рабочий   или   домашний)
____________________________________________________________________

4. Место жительства ________________________________________________

Опрос начат в ________ ч ________ мин

Сведения о применении звукозаписи:

Вопрос:

Ответ:

Вопрос:

Ответ:

Опрос окончен в ______ ч ________ мин

Записано с моих слов правильно, мне прочитано (мною прочитано)
                  _______________________________
                       (подпись опрошенного)

Руководитель группы опроса _________________________________________
                                   (подпись, инициалы, фамилия)

В опросе участвовали: ______________________________________________
                               (подписи, инициали, фамилия)