Приложение 6
Станция ____________________________________________ железной дороги
19 _____ г. ____________________ месяца ______________________ числа
________________________
Комиссия в составе: ________________________________________________
____________________________________________________________________
начальник станции __________________________________________________
представитель предприятия (организации) ____________________________
(полное наименование)
____________________________________________________________________
ревизор движения ___________________________________________________
дорожный мастер ____________________________________________________
дистанции пути _____________________________________________________
старший инспектор по подъездным путям ______________________________
отделения дороги ___________________________________________________
Представители:
пожарной охраны ____________________________________________________
санитарного надзора ________________________________________________
произвели обследование транспортного хозяйства подъездного пути ____
____________________________________________________________________
(полное наименование предприятия, организации)
для заключения договора на эксплуатацию подъездного пути или договора
на подачу и уборку вагонов.
Комиссия установила следующее:
+------------------------------------------------------------------+
¦ Вопросы ¦ Ответы ¦
+------------------------------------------------------------------+
Наименование предприятия-владельца подъ-
ездного пути, министерства и ведомс-
тва, в систему которого входит предп-
риятие (если путь принадлежит дороге,
то в ответе указывается, что путь до-
роги и что на нем расположено такое-
то предприятие или организация)
Почтовый адрес предприятия, организации
Номер расчетного счета предприятия или
организации и кредитное учреждение, в
котором находится счет
1. Общая протяженность подъездного пути
в метрах
В том числе протяженность от острия пера
стрелки примыкания до знака "Граница
подъездного пути"
2. Место примыкания подъездного пути,
номер стрелок примыкания, к какому пу-
ти примыкает
3. Характеристика и техническое состоя-
ние пути (рельсы, шпалы, балласт, ис-
кусственные сооружения)
4. Площадь участка земли (в кв.м), заня-
тая подъездным путем в полосе отвода
Площадь участка земли (в кв.м), занятая
сооружениями организации в полосе от-
вода
5. Обусловленное место подачи вагонов:
для сдачи на подъездной путь для убор-
ки с подъездного пути
6. Чьим локомотивом будет производиться
подача вагонов на приемо-сдаточные пу-
ти:
при подаче
при возврате
7. Чьим локомотивом обслуживается подъ-
ездной путь
8. Расстояние для взыскания платы за по-
дачу и уборку вагонов
9. Порядок подачи и возврата вагонов (по
уведомлению, интервалам, расписанию)
10. Среднесуточное количество вагонов,
передаваемых на подъездной путь
11. Предполагаемое количество подач в
течение суток
12. Наименование и количество грузов (в
вагонах и тоннах), которые будут пос-
тупать на подъездной путь и отправ-
ляться с подъездного пути
13. Вместимость фронтов выгрузки и пог-
рузки (определяется при обслуживании
локомотивом дороги и для разработки
технологического процесса)
14. Размер одновременной подачи вагонов
на подъездной путь
15. Способ учета простоя вагонов на
подъездном пути
16. Порядок передачи уведомления станци-
ей о подаче вагонов под погрузку, выг-
рузку (кто передает, принимает и N ...)
17. Порядок передачи уведомлений предп-
риятием, организацией о готовности к
уборке вагонов (кто передает, принима-
ет и N ...)
18. Число стояков для налива (слива),
производительность и мощность насосов,
фронт слива у лотков, налива у эстакад
19. Наличие средств для подогрева сгуща-
ющихся и смерзающихся грузов
20. Наличие вагонных весов, их грузо-
подъемность и место расположения, на-
личие дозировочных площадок и их рас-
положение
21. Наличие на подъездном пути маневро-
вых средств (паровозов, мотовозов и
т.п.)
22. Наличие погрузочно-разгрузочных ме-
ханизмов по маркам и типам, их харак-
теристика и производительность
23. Наличие подъездных путей и других
предприятий, примыкающих к пути вет-
вевладельца, их наименование и протя-
женность
24. Другие данные, необходимые для раз-
работки договоров
25. Необходимые мероприятия по ускорению
оборота вагонов и другие предложения
--------------------------------------------------------------------
Начальник станции __________________________________________________
Представители предприятия или организации владельца подъездного пути
(или расположенного на подъездном пути железной дороги)
Ревизор движения _______________________ участка ___________________
Дорожный мастер ____________________________________________________
Старший инспектор по подъездным путям ____________________ отделения
Представители:
пожарной охраны _______________________________________________
санитарного надзора ___________________________________________
Примечания:
1. Перед началом обследования подъездного пути представитель предприятия (организации) представляет начальнику станции доверенность руководителя предприятия (организации) на право проведения обследования и подписания акта, которая приобщается к акту обследования.
2. Представители пожарной охраны и санитарного надзора принимают участие в обследовании только в необходимых случаях.