УТВЕРЖДАЮ Приложение 8
____________________ к Инструкции о порядке пенсионного
(начальник управления обеспечения сотрудников таможенных
____________________ органов Российской Федерации и их семей
или отдела таможен- (п.9.24)
ного органа)
Пенсионное дело N _____
____________________ N _____
(подпись)
N _____
М.П. " __ " _______________ 199 __ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии по случаю потери кормильца
семье сотрудника таможенных органов (пенсионера)_______________
(должность,
____________________________________________________________________
специальное звание, фамилия, имя, отчество сотрудника, год и место
_____________________________, умершего " __ " ____________ 199 _ г.
его рождения)
вследствие причин, связанных (не связанных) с исполнением служебных
обязанностей.
Денежное довольствие для исчисления пенсии:
а) должностной оклад ___________________ руб.
б) оклад по спец.званию ___________________ руб.
в) проц.надбавка за выслугу лет ___________________ руб.
г) стоимость прод.пайка ___________________ руб.
____________________________________________________________________
Всего ____________________________ руб.
Члены семьи, на которых назначается пенсия:
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ Степень ¦Фамилия, имя и ¦Число, м-ц и год¦Группа ¦Прекращение выплаты¦
¦ родства ¦ отчество ¦ рождения ¦инвалид-¦ пенсии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ности +-------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦ причина¦
+---------+---------------+----------------+--------+-------+-----------¦
+---------+---------------+----------------+--------+-------+-----------¦
+---------+---------------+----------------+--------+-------+-----------¦
+-----------------------------------------------------------------------+
Получатель пенсии __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Пенсия назначена с " __ " ____________ 199 __ г.
Сумма пенсии в месяц _______________________________________________
(цифрами и прописью)
____________________________________________________________________
Условия выплаты пенсии _____________________________________________
Начальник подразделения пенсионной
службы ___________________________
"___"______________199___г.
Расчет составил __________________
Примечание. В заключение включаются также страницы 2-4 по форме,
приведенной в приложении 7 к настоящей Инструкции.