Приложение N 1
к постановлению Государственного комитета
СССР по труду и социальным вопросам от
17 октября 1990 г. N 406
Форма удостоверения
I. Обложка (голубого цвета)
Герб СССР
У Д О С Т О В Е Р Е Н И Е
о праве на льготы
II. Левая внутренняя сторона
-------------------------------------
(учреждение, выдавшее удостоверение)
-------------------------------------
УДОСТОВЕРЕНИЕ СЕРИЯ -----------------------N-----------------
Место Фамилия ----------------------------------------------
для фото Имя ----------------------------------------------
Отчество ----------------------------------------------
М. П. Личная подпись ------------------
III. Правая внутренняя сторона
Предъявитель удостоверения имеет право на льготы и преимущества, установленные для бывших несовершеннолетних узников фашистских концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны.
УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО
НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ СОЮЗА ССР
ДАТА ВЫДАЧИ " " 1990 г.
---------------------------------------
(подпись руководителя учреждения)
М. П.