Руководителю Административного органа
___________________________
наименование, Ф.И.О., адрес
Руководителю Органа по сертификации
___________________________
наименование, Ф.И.О., адрес
Руководителю Испытательной лаборатории
___________________________
наименование, Ф.И.О., адрес
ЗАЯВКА
на получение Одобрения типа транспортного средства
1._________________________________________________________________
наименование предприятия-изготовителя, адрес,
____________________________________________________________________
код ОКПО (при наличии)
в лице _______________________________________________ просит выдать
Ф.И.О. руководителя
Одобрение типа транспортного средства на ___________________________
наименование
____________________________________________________________________
вида продукции, марка, тип, код ОКПО (при наличии)
2. Перечень имеющихся Сертификатов соответствия на составные части и
предметы оборудования, выданные ____________________________________
наименование органов,
_______________________________________________________ прилагается.
выдавших сертификаты, адрес
3. Копии технических описаний и Сертификатов соответствия
прилагаются.
4. Сведения о простановке Знаков соответствия или официального
утверждения на продукции ___________________________________________
____________________________________________________________________
наличие знаков, места их простановки
5. Общее техническое описание прилагается.
6. Заявитель обязуется предоставить необходимое количество
транспортных средств заявленного типа для проведения идентификации,
технической экспертизы и необходимых испытаний.
7. Заявитель обязуется:
- обеспечивать стабильность характеристик и показателей
транспортного средства, получившего Одобрение типа;
- оплатить все расходы по выдаче Одобрения типа транспортного
средства.
Руководитель предприятия Личная подпись
Расшифровка подписи
Главный бухгалтер Личная подпись
Расшифровка подписи
М.П. Дата
(Измененная редакция, Изм. N 1).