МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 17 декабря 1997 года N 374
О мерах по стабилизации и развитию
здравоохранения и медицинской науки
в Российской Федерации
В целях гарантированного обеспечения прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь, повышения экономической устойчивости и эффективности деятельности учреждений здравоохранения и медицинской науки Правительство Российской Федерации
постановляет:
1. Одобрить разработанную Министерством здравоохранения Российской Федерации и Российской академией медицинских наук Концепцию развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации (прилагается).
2. Утвердить прилагаемый план мероприятий по реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 1997-1998 годы.
3. Министерству здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации, Министерством экономики Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования до 1 января 1998 года разработать и представить в Правительство Российской Федерации программу государственных гарантий по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.
4. Федеральному фонду обязательного медицинского страхования, Министерству здравоохранения Российской Федерации и Министерству финансов Российской Федерации до 1 декабря 1997 года определить порядок распределения целевых бюджетных средств Федерального фонда, финансовой поддержки субъектов Российской Федерации в 1998 году для выравнивания условий финансирования программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, исходя из средств, предусмотренных в федеральном бюджете на 1998 год, и обеспечить контроль за целевым использованием этих средств.
5. Межведомственной комиссии Российской Федерации по сотрудничеству с международными финансово-экономическими организациями продолжить координацию деятельности по осуществлению инвестиционных проектов в рамках структурной перестройки системы здравоохранения в Российской Федерации, финансируемых за счет кредитов международных финансово-экономических организаций.
6. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать разработать планы мероприятий по реализации положений Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации.
приказываю:
1. Заместителям министра, начальникам управлений и самостоятельных отделов Минздрава России, руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам Центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации:
1.1. Принять постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" к исполнению.
1.2. Организовать исполнение плана мероприятий по реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации (прилагается).
2. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации:
- разработать, с учетом территориальных особенностей, планы реализации постановления Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации".
3. Заместителю Министра Стародубову В.И., совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, разработать проект программы государственных гарантий по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, согласовать ее с Министерством финансов Российской Федерации, Министерством экономики Российской Федерации и представить в Правительство Российской Федерации.
Срок -30 декабря 1997 года
4. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Министр Т.Б.Дмитриева
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказ Минздрава России
от 17.12.97 N 374
ПЛАН
мероприятий по реализации Концепции развития здравоохранения и
медицинской науки в Российской Федерации
+--------------------------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦ Наименование мероприятия ¦ Срок ¦ Ответственные ¦Отметка об ис- ¦
¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ исполнители ¦ полнении ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------+
Совершенствование системы управления здравоохранением
1 Привести деятельность контрольно- II-е полу- Москвичев А.М.
разрешительной системы Минздрава годие Хабриев Р.У.
России в соответствие с между- 1998 года Совместно с
народными стандартами и требова- Госстандартом
ниями России
2 Разработать концепцию совершенство- 1998 год Володин В.Д.
вания законодательства об охране I-е полу- Мельникова Л.С.
здоровья граждан Российской годие
Федерации, составной частью которой
должен быть план разработки законо-
проектов до 2005 года
3 Разработать и ввести единую 1999 год Сморгонский А.В.
систему планирования и нормирова- Вялков А.И.
ния в сфере здравоохранения Зелинская Д.И.
Российской Федерации
4 Подготовить проект соглашения о 1998 год Москвичев А.М.
разграничении полномочий в сфере Вялков А.И.
здравоохранения между Правительст- Харитонова Л.С.
вом Российской Федерации и Совместно с регио-
субъектами Российской Федерации нальными ассоциа-
циями здравоохра-
нения
5 Подготовить проект постановления май 1998 года Стародубов В.И.
Правительства Российской Федерации Вялков А.И.
"Об участии ведомственных учрежде- Совместно с
ний здравоохранения в программах ФФОМС
обязательного медицинского
страхования"
6 Пересмотреть, подготовить и 1998 год Москвичев А.М.
утвердить нормативную документацию Онищенко Г.Г.
по вопросам лицензирования и Стародубов В.И.
сертификации медицинской Вялков А.И.
деятельности Зелинская Д.И.
Хабриев Р.У.
Торопцев А.И.
7 Разработать проекты постановлений
Правительства Российской Федерации
об утверждении федеральных
целевых программ:
"Неотложные меры по борьбе с декабрь 1997 Стародубов В.И.
туберкулезом" года Вялков А.И.
Монисов А.А.
"О мерах по развитию онкологической март 1998 Стародубов В.И.
помощи населению Российской года Стуколова Т.И.
Федерации" Вялков А.И.
Зелинская Д.И.
Точилова Н.Н.
"О мерах по предупреждению дальней- июнь 1998 Онищенко Г.Г.
шего распространения заболеваний, года Стародубов В.И.
передаваемых половым путем" Стуколова Т.И.
Вялков А.И.
Монисов А.А.
"Профилактика и лечение артериальной ноябрь 1998 Стародубов В.И.
гипертонии" года Вялков А.И.
Точилова Н.Н.
8 Разработать модели целевых регио- Стуколова Т.И.
нальных программ: Зелинская Д.И.
- грудное вскармливание; III кв. 1998
года
- организованное детство I кв. 1999
года
9 Разработать порядок экспертизы II кв. 1998 Москвичев А.М.
Минздравом России международных года Савельев М.Н.
проектов, реализуемых на территории
Российской Федерации зарубежными
организациями
10 Проведение работы в рамках Совета 1998-1999 Онищенко Г.Г.
по сотрудничеству в области годы Стародубов В.И.
здравоохранения СНГ по разработке Савельев М.Н.
и принятию единых для стран СНГ
нормативных документов по вопросам
санитарно-эпидемиологического
обеспечения, гигиенического
нормирования, лечебно-профилактичес-
кой помощи и стандартов подготовки
персонала здравоохранения
Структурные преобразования и стандартизация отрасли
11 Подготовить приказ Минздрава I кв. 1999 Стародубов В.И.
России "О совершенствовании года Стуколова Т.И.
амбулаторно-поликлинической Сморгонский А.В.
помощи населению России" Вялков А.И.
Зелинская Д.И.
12 Разработать нормативно-правовые 1998-2000
акты по: годы
- стандартизации медицинских услуг май 1998 года Стародубов В.И.
Стуколова Т.И.
Вялков А.И.
Зелинская Д.И.
- материально-техническому обеспе- март 1998 Стародубов В.И.
чению, в том числе обеспечению года Стуколова Т.И.
оборудованием и медицинской Вялков А.И.
техникой лечебно-профилактических Зелинская Д.И.
учреждений независимо от ведомст- Некрасов Э.Н.
венной принадлежности
13 Подготовить приказ по вопросам IV 1998 года Стародубов В.И.
реструктуризации больничных учреж- Стуколова Т.И.
дений с учетом степени интенсивности Вялков А.И.
лечебно-диагностического процесса, Зелинская Д.И.
степени дифференциации
(специализации) коечного фонда,
мощности стационаров
14 Разработать нормативно-методические 1998 год Стародубов В.И.
акты по организации стационаров Стуколова Т.И.
интенсивного лечения, восстановитель- Вялков А.И.
ного лечения для хронических Зелинская Д.И.
больных, организации медико-социаль- Комаров Ю.М.
ных подразделений
15 Пересмотреть действующие положения III кв. 1998 Стародубов В.И.
об стационарно-замещающих видах года Стуколова Т.И.
медицинской помощи населению Сморгонский А.В.
Российской Федерации (стационар Комаров Ю.М.
на дому, дневные стационары при
амбулаторно-поликлинических ЛПУ,
стационары дневного пребывания
в больнице)
16 Разработать и ввести систему диф- III кв. 1999 Сморгонский А.В.
ференцированного финансирования года Стародубов В.И.
больниц в зависимости от уровня Стуколова Т.И.
лечебно-диагностического Точилова Н.Н.
процесса, от результатов их лицен-
зирования и аккредитации, а также
альтернативных форм стационарной
помощи (источники и порядок фи-
нансирования, тарифы медицинских
услуг), (методические рекомендации)
17 Разработать рекомендации по со- I кв. 1998 Стуколова Т.И.
вершенствованию и рациональному года Зелинская Д.И.
использованию сети родовспомога-
тельных учреждений
18 Разработать и внедрить стандарты 1999 год Стуколова Т.И.
оказания медицинской помощи жен- Зелинская Д.И.
щинам и детям. Систематически
проводить оценку и вносить
коррективы в действующие стандарты
и протоколы
19 Разработать рекомендательные 1998 год Стуколова Т.И.
нормативы деятельности центров Зелинская Д.И.
планирования семьи и репродукции Точилова Н.Н.
20 Подготовить проект постановления 1998 год Володин В.Д.
Правительства Российской Федерации Совместно с
"Об основных направлениях госу- ГКФТ России
дарственной политики в сфере
санаторно-курортного лечения и
отдыха"
21 Подготовить проекты постановлений
Правительства Российской Федерации
- "Об утверждении положений о лицен- 1999 год Володин В.Д.
зировании и сертификации санаторно- Совместно с ГКФТ
курортных учреждений на территории России
Российской Федерации"
- "Об утверждении Положения об 2000 год Володин В.Д.
интеграции ведомственных Абдулаева Н.В.
санаторно-курортных учреждений в
общую систему учреждений
санаторно-курортного комплекса с
учетом их отраслевых особенностей
и территориальной расположенности"
- "Об утверждении Положения о 1998 год Володин В.Д.
проведении государственной Абдулаева Н.В.
аттестации специалистов в области Торопцев А.И.
санаторно-курортного лечения".
22 Провести реорганизацию сети
санаторно-курортных учреждений
системы здравоохранения:
- укрупнение маломощных сана- 1997 год Володин В.Д.
ториев Минздрава России с сокраще- Абдулаева Н.В.
нием общего количества учреждений Органы управления
в 1997 году - на 4, 1998 - на 6, здравоохранением
1999 - на 7, 2000 - на 8 субъектов
Российской
Федерации
- в санаториях 12 административных 1998-2000 Володин В.Д.
территорий открыть отделения для годы Абдулаева Н.В.
детей с сахарным диабетом
- во всех субъектах Российской 1999-2000 Володин В.Д.
Федерации организовать санатории годы Абдулаева Н.В.
или отделения для лечения детей с
родителями, детей-инвалидов
23 Осуществить реализацию мероприятий, 1997-2000 Сморгонский А.В.
предусмотренных Федеральной целевой годы Абдулаева Н.В.
программой "Развитие курортов Совместно с ГКТ
федерального значения" в первую России
очередь по укреплению материально-
технической базы санаторно-
курортных учреждений федерального
подчинения
24 Осуществить:
- разработку новых эффективных 1998-2001 Володин В.Д.
медицинских технологий и методов годы Сергиенко В.И.
реабилитации больных, в т.ч. с Вялков А.И.
социально значимой патологией
25 Внести изменения и дополнения к июль 1998 Стародубов В.И.
Закону "О медицинском страховании года Сморгонский А.В.
граждан в Российской Федерации" Вялков А.И.
Точилова Н.Н.
26 Обеспечить финансированием государ- 1998 год Сморгонский А.В.
ственного заказа по дорогостоящим Точилова Н.Н.
видам медицинской помощи в соответ- Вялков А.И.
ствии с ежегодно утверждаемым Зелинская Д.И.
Перечнем
27 Осуществлять финансирование 1999 год Сморгонский А.В.
федеральных целевых программ, Точилова Н.Н.
выделяя его в федеральном законе о
бюджете отдельной строкой
28 Увеличить объем платных медицинских 1998-2000 Сморгонский А.В.
услуг с целью покрытия расходов Вялков А.И.
на содержание учреждений Точилова Н.Н.
федерального подчинения как за
счет личных вкладов населения,
так и за счет средств добро-
вольного медицинского страхования
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия
29 Принять участие в разработке,
внесении изменений и внедрении в
практическую деятельность Гос-
санэпидслужбы России федеральных
законов:
- "Об отходах производства и по- 1998 год Онищенко Г.Г.
требления" Монисов А.А.
- "О санитарной, ветеринарной и 1998 год Онищенко Г.Г.
фитосанитарной охране территории Монисов А.А.
Российской Федерации"
- "Об иммунопрофилактике инфек- 1997 год Онищенко Г.Г.
ционных заболеваний человека" Монисов А.А.
Зелинская Д.И.
- "О защите населения от 1997 год Стародубов В.И.
туберкулеза" Монисов А.А.
Вялков А.И.
30 Подготовить проект постановления 1998 год Онищенко Г.Г.
Правительства Российской Федерации Монисов А.А.
"О специально уполномоченных Совместно с Мин-
органах федеральной исполнительной сельхозпродом,
власти в области безопасного Госкомэкологией
обращения пестицидов и агрохимикатов и Госкомземом
и порядке их деятельности" России
31 Разработать и обеспечить реализацию: 1989 год Онищенко Г.Г.
Вялков А.И.
- федеральной целевой программы Монисов А.А.
"Прионы и прионовые болезни челове- Сергиенко В.И.
ка и животных"
- Национальной программы иммуниза- 1998 год Онищенко Г.Г.
ции на 1999-2000 годы Зелинская Д.И.
Монисов А.А.
- Национальной программы ликвидации 1998 год Онищенко Г.Г.
полиомиелита к 2000 году Зелинская Д.И.
Монисов А.А.
- "федеральной целевой программы 1 кв. Онищенко Г.Г.
по преодолению курения табака в 1998 года Монисов А.А.
Российской Федерации на 1998-2000
годы"
- "научно-обоснованных критериев 2000 год Онищенко Г.Г.
обеспечения санитарно-эпидемиологи- Монисов А.А.
ческого благополучия работников,
безопасности и безвредности среды
обитания человека для его здоровья"
- единой государственной системы 1998 год Онищенко Г.Г.
контроля и учета индивидуальных Монисов А.А.
доз облучения населения Рева В.Д.
- радиационно-гигиенической 1998 год Онищенко Г.Г.
паспортизации организаций, работаю- Монисов А.А.
щих с источниками ионизирующих Рева В.Д.
излучений, и территорий
32 Разработать учебные программы, 1998 год Онищенко Г.Г.
методические и наглядные Монисов А.А.
материалы для подготовки Зелинская Д.И.
"учителей здоровья" в школах, Сергиенко В.И.
высших и средних специальных
учебных заведениях
33 Разработать и внедрить в практику:
- новые средства диагностики 1998 год Онищенко Г.Г.
ВИЧ-инфекции (реакция цепной Вялков А.И.
полимеризации - ПЦР, экспресс Сергиенко В.И.
тесты) и лечения СПИДа Монисов А.А.
(Фосфазид)
- профилактические прививки 1998 год Онищенко Г.Г.
против гепатита В Монисов А.А.
Вялков А.И.
- вакцины против клещевого 1999 год Онищенко Г.Г.
энцефалита для детей Монисов А.А.
Зелинская Д.И.
Сергиенко В.И.
- вакцины против краснухи 1998 год Онищенко Г.Г.
и поливакцины против краснухи, Монисов А.А.
кори и эпидемического паротита Зелинская Д.И.
34 Образовать при Минздраве России, 1998 год Онищенко Г.Г.
органах управления здравоохранением Монисов А.А.
субъектов Российской Федерации
межведомственные Советы по гигие-
ническому обучению и воспитанию
населения
35 Совершенствовать организационное 1997-2000 Онищенко Г.Г.
построение системы учреждений, годы Монисов А.А.
организаций и предприятий Гос-
санэпидслужбы России путем
создания укрупненных учреждений
и организаций с современной
лабораторной базой за счет
объединения и упразднения мало-
мощных учреждений и организаций
36 Создать систему санитарно- 1997-1999 Онищенко Г.Г.
карантинного контроля в пунктах годы Монисов А.А.
пропуска через Государственную
границу Российской Федерации
Государственные гарантии по предоставлению бесплатной медицинской
помощи и защита прав пациента
37 Подготовить проект федерального январь Стародубов В.И.
закона "О правах пациента" 1998 года Мельникова Л.С.
Вялков А.И.
Зелинская Д.И.
Совместно с ФФОМС
38 Разработать проект постановления январь 1998 Стародубов В.И.
Правительства Российской Федерации года Стуколова Т.И.
"Об утверждении федеральной Сморгонский А.В.
программы государственных гарантий Совместно с ФФОМС и
по обеспечению граждан Российской региональными
Федерации бесплатной медицинской медицинскими
помощью и порядке ее реализации" ассоциациями
Развитие медицинской науки
39 Подготовить проект постановления февраль 1998 Володин В.Д.
Правительства Российской Федерации года Сергиенко В.И.
"О развитии федеральных медицинских совместно с РАМН
научно-исследовательских учреждений"
40 Подготовить проект постановления 1 кв. 1998 Володин В.Д.
Правительства Российской Федерации года Сергиенко В.И.
о разработке "Комплексной целевой
программы по проведению научно-
исследовательских и опытно-
конструкторских работ по созданию
импортозамещающей медицинской
техники в период 1999-2005
41 Определить приоритетные направления 1 кв. 1998 Володин В.Д.
медицинской науки по фундаменталь- года Сергиенко В.И.
ным и прикладным исследованиям совместно с РАМН
42 Разработать типовые положения о 1998 год Володин В.Д.
федеральной и отраслевой научной Сергиенко В.И.
программах и о научно-исследова- совместно с РАМН и Ми-
тельском учреждении, головном нистерством науки и
по программе технологий Российской
Федерации
43 Разработать:
- положение о конкурсе на проведение 1998 год Володин В.Д.
и выполнение научных медицинских Сергиенко В.И.
исследований
- положение о порядке финансирова- 1998 год Володин В.Д.
ния научных исследований (программ, Сергиенко В.И.
договоров) Точилова Н.Н.
44 Постоянно проводить конкурсы на 1998-2000 Володин В.Д.
выполнение научно-исследовательских годы Сергиенко В.И.
работ
45 Разработать:
- положение о НИУ 1998 год Володин В.Д.
Сергиенко В.И.
совместно с РАМН и
Министерством науки
и технологий
Российской Федерации
- положение об аттестации, госу- 1998 год Володин В.Д.
дарственной аккредитации НИУ Сергиенко В.И.
Самко Н.Н.
совместно с РАМН и
Министерством
науки и технологий
- положение о НИУ, объединенным 1998 год Володин В.Д.
с высшим учебным заведением Сергиенко В.И.
совместно с РАМН и
Министерством науки
и технологий
Российской Федерации
46 Подготовить предложения по 1 кв. 1998 Володин В.Д.
реструктуризации сети НИУ года Сергиенко В.И.
47 Представить на утверждение Положения IV кв. 1997 Володин В.Д.
о порядке рассмотрения и утвержде- года Сергиенко В.И.
ния новых медицинских технологий
48 Составление ежегодного перечня 1998-2000 Володин В.Д.
наиболее актуальных, перспективных годы Сергиенко В.И.
разработок и контроль за их
освоением
49 Издание ежегодного реестра новых 1998-2000 Володин В.Д.
медицинских технологий профилак- годы Сергиенко В.И.
тики, диагностики и лечения
болезней, утвержденных к применению
в медицинской практике
50 Заключить соглашения между 1999 год Володин В.Д.
Минздравом России (в лице Управления Сергиенко В.И.
научных и образовательных медицин- Органы управления
ских учреждений и департаментами здравоохранением
здравоохранения регионов) на регу- субъектов
лярное обеспечение последних Российской Федерации
информацией о новых методах и
средствах лечения, диагностики и
профилактики
Совершенствование медицинского образования и кадровой политики
51 Разработать федеральные нормативы 1998 год Онищенко Г.Г.
обеспечения кадрами, для медицин- Торопцев А.И.
ских учреждений разного типа
(методические указания)
52 Разработать методики расчета 1998 год Онищенко Г.Г.
потребности и прогноза в специа- Торопцев А.И.
листах отрасли в субъектах
Федерации (общее количество и
по номенклатуре специальностей)
53 Утвердить отраслевую программу II кв. 1998 Онищенко Г.Г.
содействия занятости медицинских года Торопцев А.И.
и фармацевтических работников совместно с ЦК
на 1998-2000 годы профсоюза
работников
здравоохранения
54 Утвердить методическую документацию 1998 год Володин В.Д.
по итоговой государственной аттеста- Сергиенко В.И.
ции выпускников медицинских и
фармацевтических ВУЗов
55 Подготовить документы о 1998-2000 Володин В.Д.
взаимопризнании дипломов о меди- годы Сергиенко В.И.
цинском и фармацевтическом Савельев М.Н.
образовании в странах СНГ и
дальнего зарубежья
56 Создать отраслевой экзаменационный 1998 год Онищенко Г.Г.
центр сертификации и аттестации Торопцев А.И.
кадров здравоохранения РМАПО
57 Разработать научно-методические 1999 год Володин В.Д.
основы телемедицины для системы Сергиенко В.И.
повышения квалификации Торопцев А.И.
специалистов отрасли Московская медицин-
ская академия
им.И.М.Сеченова
Российская
медицинская академия
последипломного
образования
58 Разработать отраслевые нормативные 1998-2000 Москвичев А.М.
документы по безопасности труда Онищенко Г.Г.
для учреждений и организаций Торопцев А.И.
здравоохранения системы НПО "Экран"
Минздрава России отраслевые НИИ
59 Подготовить проект приказа II кв. 1998 Москвичев А.М.
Минздрава России о порядке обучения года Онищенко Г.Г.
руководителей и специалистов Торопцев А.И.
органов управления, учреждений и
организаций здравоохранения по
вопросам охраны труда
60 Разработать программу первоочередных II кв. 1998 Москвичев А.М.
мер по охране труда и социальной года Торопцев А.И.
защите работников системы здраво- ЦК профсоюза
охранения Минздрава России работников
здравоохранения
Совершенствование лекарственного обеспечения,
гарантии в области лекарственной помощи населению
61 Принять участие в доработке проекта 1 кв. 1998 Вилькен А.Е.
закона "О лекарственных средствах" года Некрасов Э.Н.
62 Разработать нормативно-правовые декабрь 1997 Вилькен А.Е.
акты по организации закупок дорого- года Некрасов Э.Н.
стоящего медицинского оборудования
и жизненно важных лекарственных
средств
63 Пересмотреть документы, регламенти- 1997-2000 Вилькен А.Е.
рующие фармацевтическую деятель- годы Некрасов Э.Н.
ность НИИ фармации,
в том числе: фармацевтические
ассоциации
- нормативная база аптечных пред-
приятий (организаций) различных
форм собственности
- Управление аптечной службой
- Лекарственное обслуживание
населения
64 "Осуществлять централизованные По мере по- Вилькен А.Е.
закупки лекарственных средств и ступления Сморгонский А.В.
медицинской техники в пределах средств в Некрасов Э.Н.
выделенных на эти цели ассигнова- течение Вялков А.И.
ний на конкурсной основе в года Зелинская Д.И.
соответствии с Положением,
утвержденным Указом Президента
Российской Федерации N 305 от
