Штамп
военно-лечебного
учреждения
СПРАВКА
Выдана в том, что военнослужащий ______________________________
(наименование воинской части,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, год рождения)
погиб (умер) _______________________________________________________
(дата гибели (смерти)
При вскрытии трупа погибшего (умершего) установлено, что
____________________ инфекционных заболеваний, воспрещающих провоз
(фамилия, инициалы)
тела погибшего (умершего) через государственную границу и по
территории Российской Федерации (в самолете, поезде и других видах
транспорта), не имел.
Справка выдана для предъявления при таможенном досмотре (для
оформления документов на перевозку тела погибшего (умершего) в
самолете, поезде и других видах транспорта по территории Российской
Федерации).
Начальник военно-лечебного
учреждения ____________________________________
(подпись, инициал имени и фамилия)
М.П.
Примечание. Воинское звание лица, подписывающего справку, не
указывается.