Приложение N 8
к инструкции Государственной налоговой службы
Российской Федерации от 6 марта 1992 г. N 4
Штамп предприятия (организации)
В Государственную налоговую инспекцию по
________________________________________________
________________________________________________
(полное наименование предприятия, организации)
Штамп или отметка налогового органа
Получено "_" 199_г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Об освобождении от налога дохода иностранного юридического лица,
не осуществляющего деятельность в Российской Федерации
через постоянное представительство
1. Полное наименование иностранного юридического лица____________________
_________________________________________________________________________
2. Страна, в которой зарегистрировано иностранное юридическое лицо_______
_________________________________________________________________________
В соответствии с положениями соглашения между Российской Федерацией
(б. СССР) и______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
название страны, полное название Соглашения от " "__________19 года
При выплате в Российской Федерации дохода, полученного в качестве________
_________________________________________________________________________
указывается вид полученного дохода (дивиденды, доходы долевого участия
в предприятии с иностранными инвестициями, проценты, роялти-доходы от
авторских прав и лицензий, фрахт, другие доходы в сумме__________________
(указывается сумма дохода)
Прошу разрешить выплатить сумму причитающегося дохода без удержания на-
лога/с частичным его удержанием (нужное подчеркнуть)
дата и место подпись
заполнения_________________________________
Компетентный орган_________________________подтверждает:
название страны
1) Заявитель действительно имеет постоянное местопребывание в____________
в смысле соглашения между Российской Федерацией (б. СССР) и______________
_________________________________________________________________________
название страны, полное соглашение от " "___________19 г.
2) Доход заявителя, полученный им в Российской Федерации, подлежит на-
логообложению в__________________________________________________________
название страны
дата и место заполнения печать подпись
Отметка налогового органа Российской Федерации
Подтверждается, что указанное в данном заявлении соответствует положе-
ниям соглашения между Российской Федерацией (б. СССР) и__________________
_________________________________________________________________________
название страны, полное название соглашения от " "__________19 года
и что сумма причитающегося с заявителя налога с указанного дохода сос-
тавляет__________________________________________________________________
сумма цифрами и прописью
Начальник налоговой инспекции
печать подпись
" "____________199 года
Примечания:
1) Заявление заполняется в трех экземплярах и заверяется компетентными органами страны постоянного местопребывания заявителя. После этого два экземпляра заявления представляются в налоговый орган по месту выплаты дохода в Российской Федерации. Налоговый орган, проверив соответствие имеющегося заявления положениям соглашения с указанной страной, делает на обоих экземплярах соответствующую отметку и возвращает их заявителю. Один из таких экземпляров заявитель представляет предприятию, учреждению или организации, которые выплачивают ему доход в Российской Федерации. На этом основании производится либо полное, либо частичное освобождение плательщика от удержания налога в Российской Федерации.
2) Все денежные суммы в настоящем заявлении указываются в валюте платежа.
3) Заявление может быть подано не получателем дохода, а уполномоченным им на это лицом. В этом случае податель заявления должен представить соответствующим образом оформленные полномочия.