Образец (форма) академической справки
Фамилия, имя, отчество: ¦ Герб России ¦
Сидоров Иван Сергеевич ¦ ¦
Дата рождения: 15 сентября 1972 г. ¦ Российская ¦
Документ о предшествующем уровне образования ¦ Федерация ¦
и наименование учреждения, его выдавшего: ¦ ¦
___________________________________ ¦ г. Москва ¦
___________________________________ ¦ МОСКОВСКИЙ ¦
¦ АВИАЦИОННЫЙ ¦
Обучался(лась) ________ ¦ ТЕХНИКУМ ¦
с _________________ г. с ___________ г.¦ имени Н.Н.ГОДОВИКОВА¦
по ________________ г. по __________ г.¦ ¦
в _________________ в ___________ ¦ ¦
___________________ _____________ ¦ АКАДЕМИЧЕСКАЯ ¦
___________________ _____________ ¦ СПРАВКА ¦
Форма обучения: ¦ СП 0000001 ¦
_____________________________________ ¦ Регистрационный ¦
Специальность ¦ номер: 0000001 ¦
____________________________________ ¦ ¦
¦ Дата выдачи: ¦
За время обучения сдал(а) зачеты, 30 июня 1996 г. ¦
промежуточные и итоговые экзамены по ¦ ¦
следующим дисциплинам: ¦ ¦
¦ Приказ ¦
Наименование дисциплин Общее Итоговая ¦ N _____ ¦
количество оценка ¦ дата приказа: ¦
часов ¦ ¦
--------------------------------------------- ¦ ¦
1. основы философских знаний* 70 отлично ¦ ___ ______ ___ года¦
2. техническая механика 270 хорошо ¦ ¦
3. Технология машиностроения* 280 зачет ¦ Причина отчисления:¦
4. менеджмент 140 отлично ¦ __________________ ¦
5. макроэкономика 60 удовлетво- ¦ __________________ ¦
рительно ¦ ¦
¦ Руководитель ¦
¦ образовательного ¦
учреждения ¦
* за время обучения в Московском авиационном ¦(зам.руководителя ¦
техникуме ¦ образовательного ¦
¦ учреждения по ¦
¦ учебной работе): ¦
¦ --------------------¦
¦ Секретарь учебной ¦
¦ части ______________¦
¦ М.П. ¦
--------------------------------------------------------------------+