Типовая межотраслевая форма N ПК-12
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 22 августа 1995 года N 135
1611009 стр.1
Код формы по
ОКУД
____________
1611009
____________ Код
Российская Федерация ¦ ¦
__________________________________________________________¦___¦
область (край), республика ¦ ¦
__________________________________________________________¦___¦
район ¦ ¦
__________________________________________________________¦___¦
сдатчик (сельхозпредприятие; крестьянское /фермерское/ ¦ ¦
хозяйство, ФИО сдатчика) ¦ ¦ +--------------------------+
¦ ¦ ¦Номер ¦ Число, месяц, год ¦
__________________________________________________________¦___¦ Серия +------+-------------------¦
приемный пункт (заготконтора) ¦ ¦ ¦
+--------------------------+
Приемная квитанция
на закупку хмеля
Транспортные накладные (номер_______, дата___________ )
+-------------------+
¦ Единица измерения ¦
+-------------------¦
¦ кг ¦
------------------------------------------------------------------------¦
Сорт хмеля ¦Номен- ¦ Коли- ¦ Масса, ¦ Цена, ¦ Сумма, ¦
¦клатур- ¦ чество ¦ нетто ¦ руб. за ¦ тыс. руб. ¦
¦ный ¦ меш- ¦ ¦ кг ¦ ¦
¦номер ¦ ков ¦ ¦ ¦ ¦
--------------+--------+--------+-----------+-----------+---------------¦
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
--------------+--------+--------+-----------+-----------+---------------¦
--------------+--------+--------+-----------+-----------+---------------¦
--------------+--------+--------+-----------+-----------+---------------¦
--------------+--------+--------+-----------+-----------+---------------¦
--------------+--------+--------+-----------+-----------+---------------¦
Итого ¦ ¦ ¦ х ¦ ¦
¦________¦___________¦___________¦_______________¦
Масса, нетто ¦Доплаты:________________________ 7 ¦_____¦
____________________________¦________________________________ 8 ¦_____¦
прописью ¦Скидки__________________________ 9 ¦_____¦
в том числе брак и отходы:¦Стоимость с учетом качества .... 10 ¦_____¦
__________________________¦Сумма налога на добавленную ¦ ¦
__________________________¦стоимость (___%)................ 11 ¦_____¦
__________________________¦Стоимость с учетом НДС.......... 12 ¦_____¦
__________________________¦Оплата расходов по транспорти- ¦ ¦
¦ровке, разгрузке................ 13 ¦_____¦
Отметка о перечислении______¦Сумма налога на добавленную ¦ ¦
____________________________¦стоимость (___%)................ 14 ¦_____¦
¦Удерживается денежный аванс..... 15 ¦_____¦
Сумма к оплате _________________ 16 ¦_____¦
сумма прописью цифрами
М.П. Заведующий пунктом Бухгалтер
"____" __________________ 199__ г.
________________________________
фамилия и N телефона исполнителя