Типовая межотраслевая форма N ПК-5
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 22 августа 1995 года N 135
1611004 стр.1
Код формы по
ОКУД
____________
1611004
____________ Код
Российская Федерация ¦ ¦
__________________________________________________________¦___¦
область (край), республика ¦ ¦
__________________________________________________________¦___¦
район ¦ ¦
__________________________________________________________¦___¦
сдатчик (сельхозпредприятие; крестьянское /фермерское/ ¦ ¦
хозяйство, ФИО сдатчика) ¦ ¦ +--------------------------+
¦ ¦ ¦Номер ¦ Число, месяц, год ¦
__________________________________________________________¦___¦ Серия +------+-------------------¦
приемный пункт (заготконтора) ¦ ¦ ¦
______________________________________________________________ +--------------------------+
вид поступления (федеральный или региональный фонд)
Приемная квитанция
на закупку картофеля
Транспортные накладные (N___________, дата___________ )
+-------------------+
¦ Единица измерения ¦
+-------------------¦
¦ кг ¦
----------------------------------------------------+-------------------¦
Сорт, категория, но-¦Продовольствен- ¦Номен- ¦Физи- ¦Масса, ¦Цена¦Сумма¦
мер сортового сви- ¦ный, технический¦клатур-¦ческая¦принятая¦руб.¦тыс. ¦
детельства на семен-¦стандартный, не-¦ный ¦масса,¦к оплате¦за ¦руб. ¦
ной картофель ¦стандартный ¦номер ¦нетто ¦ ¦кг ¦ ¦
--------------------+----------------+-------+------+--------+----+-----¦
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
--------------------+----------------+-------+------+--------+----+-----¦
--------------------+----------------+-------+------+--------+----+-----¦
--------------------+----------------+-------+------+--------+----+-----¦
--------------------+----------------+-------+------+--------+----+-----¦
--------------------+----------------+-------+------+--------+----+-----¦
¦ ¦ ¦ х ¦ ¦
Итого ¦______¦________¦____¦_____¦
Физическая масса, нетто_____¦Доплаты ________________________¦ 8 ¦_____¦
____________________________¦________________________________¦ 9 ¦_____¦
прописью ¦Скидки__________________________¦ 10 ¦_____¦
в том числе брак и отходы:¦Стоимость с учетом качества ....¦ 11 ¦_____¦
__________________________¦Сумма налога на добавленную ¦ ¦ ¦
крахмалистость__________ %¦стоимость (___%)................¦ 12 ¦_____¦
__________________________¦Стоимость с учетом НДС..........¦ 13 ¦_____¦
__________________________¦Оплата расходов по транспорти- ¦ ¦ ¦
__________________________¦ровке, разгрузке................¦ 14 ¦_____¦
Отметка о перечислении______¦Сумма налога на добавленную ¦ ¦ ¦
____________________________¦стоимость (___%)................¦ 15 ¦_____¦
¦Удерживается денежный аванс.....¦ 16 ¦_____¦
Сумма к оплате _________________¦ 17 ¦_____¦
сумма прописью цифрами
М.П. Заведующий пунктом Бухгалтер
"____" __________________ 199__ г.
________________________________
фамилия и N телефона исполнителя