Исх. N ______________________ | ОБРАЗЕЦ |
от "___" _____________ 20____ г. | (указывается наименование федерального органа исполнительной власти в области финансовых рынков) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче лицензии биржевого посредника, совершающего товарные
фьючерсные и опционные сделки в биржевой торговле
(полное наименование лицензиата на русском языке) |
(дата государственной регистрации; государственный регистрационный номер; |
орган, осуществивший государственную регистрацию лицензиата; идентификационный номер |
налогоплательщика; код причины постановки на учет) |
(основной государственный регистрационный номер) |
(место нахождения лицензиата, почтовый адрес) |
(Ф.И.О.) |
(телефон, телефакс) |
(номер расчетного счета, наименование обслуживающего организацию банка, срок, |
на который выдается лицензия) |
просит выдать лицензию биржевого посредника, совершающего товарные фьючерсные и опционные сделки в биржевой торговле.
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
Наименование документа | Количество листов | Количество экземпляров |
(должность руководителя лицензиата) | (подпись) | (Ф.И.О.) |
М.П.