________________
* Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.
Форма акта отбора образцов
АКТ ОТБОРА ОБРАЗЦОВ
от | " | " | 199 | г. |
Со склада реализации продукции | |||||||||||
(наименование и реквизиты заявителя (изготовителя, | |||||||||||
представителем испытательной лаборатории | |||||||||||
продавца) | |||||||||||
(наименование аккредитованной испытательной лаборатории (центра) | |||||||||||
в присутствии представителя заявителя | |||||||||||
Ф.И.О. представителя заявителя | |||||||||||
отобраны образцы СИЗ для проверки на соответствие требованиям | |||||||||||
. | |||||||||||
(наименование и обозначение стандартов и других НД) | |||||||||||
Отбор образцов проведен в соответствии с | . | ||||||||||
наименование и обозначение НД | |||||||||||
Наименование образцов | Ед.изм. | Номер партии | Количество отобранных образцов | ||||||||
проверяемых СИЗ | изделия) и | для идентификации | для испытаний | ||||||||
Отобранные образцы упакованы и опечатаны в присутствии лиц, проводивших отбор. | |||||||||||
Образцы переданы в испытательную лабораторию (центр) | |||||||||||
(наименование и | |||||||||||
реквизиты аккредитованной испытательной лаборатории (центра) | |||||||||||
Представитель заявителя: | |||||||||||
подпись | Ф.И.О. | ||||||||||
Представитель ИЛ (ИЦ) | |||||||||||
подпись | Ф.И.О. | ||||||||||
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка