+-------------------------------------------------------------------+
¦_____________________________¦ ¦
¦_____________________________¦ ¦
¦Наименование государственного¦Предъявитель настоящего удостоверения¦
¦органа, выдавшего удостове- ¦имеет право на меры социальной под- ¦
¦рение ¦держки, предоставляемые в соответст- ¦
¦ ¦вии со статьей 22 Федерального за-¦
¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦кона "О ветеранах" ¦
¦ Серия N ____ ¦_____________________________________¦
¦ ¦_____________________________________¦
¦_____________________________¦_____________________________________¦
¦фамилия ¦полное наименование соответствующей ¦
¦_____________________________¦категории ветеранов ¦
¦имя ¦ ¦
¦_____________________________¦ ¦
¦отчество ¦ ¦
¦ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ¦
¦ ________________¦ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ ¦
¦ личная подпись ¦ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ¦
¦ ¦ ФЕДЕРАЦИИ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦Дата выдачи "___"_________ 20___ года¦
+----------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦МП ________________________________¦
¦ фото ¦ ¦ подпись руководителя государств-¦
¦ 3 х 4 ¦ ¦ енного органа, выдавшего удосто-¦
¦ ¦ МП ¦ верение ¦
+-------------------------------------------------------------------+