(с изменениями на 8 ноября 2000 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 15 сентября 2009 года на основании
приказа Минобрнауки России от 1 июля 2009 года N 234
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минобразования России от 8 ноября 2000 года N 3208.
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Настоящий приказ утратил силу за исключением приложений 1-6 к Положению о порядке лицензирования образовательных учреждений на основании приказа Минобразования России от 8 ноября 2000 года N 3208.
- См. предыдущую редакцию.
____________________________________________________________________
_________________________________________
(название органа управления образованием,
_________________________________________
осуществляющего лицензирование)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать лицензию _________________________________________
(тип, вид образовательного учреждения,
____________________________________________________________________
наименование в соответствии с Уставом, юридический и фактический
____________________________________________________________________
адрес, телефон, р/счет)
на право ведения образовательной деятельности по следующим
направлениям (указать направления подготовки (профессии), сроки
подготовки (реализации образовательных программ), формы обучения,
базовое образование принимаемых на обучение, наполняемость классов
(групп), общий контингент обучающихся, воспитанников за год).
Приложение: (перечислить названия всех прилагаемых документов).
Учредитель(ли)
образовательного учреждения подпись (ФИО)
"___"____________ 199__г.
Сведения о педагогических кадрах и
укомплектованности штатов
____________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения в соответствии с Уставом)
(по состоянию на__________________)
дата
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Должность ¦Фамилия,¦Условия¦Год ¦Образо- ¦Ученая ¦Препода-¦Стаж работы по ¦Основное ¦Приме-¦
¦п/п¦по штатному¦имя, ¦труда ¦рож-¦вание: ¦степень ¦ваемый ¦специальности ¦место ¦чание ¦
¦ ¦расписанию ¦отчество¦(штат, ¦де- ¦вуз, ¦и звание,¦предмет,+-----------------------¦работы и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по кон-¦ния ¦ссуз, ¦почетное ¦дисцип- ¦общий¦в т.ч. педагоги- ¦должность¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тракту,¦ ¦год око-¦звание ¦лина ¦ ¦ческий ¦(для сов-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦почасо-¦ ¦нчания, ¦ ¦ ¦ +-----------------¦местите- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вая оп-¦ ¦специа- ¦ ¦ ¦ ¦все-¦в т.ч. по ¦лей) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лата) ¦ ¦льность ¦ ¦ ¦ ¦го ¦преподавае- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по дип- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мому предме-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ту, дисцип- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лине, курсу ¦ ¦ ¦
+---+-----------+--------+-------+----+--------+---------+--------+-----+----+------------+---------+------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Учредитель(ли) образовательного
учреждения ___________(фамилия, и.о.)
"___"_______________ 199__ г. подпись
Сведения о материально-технической базе и
оснащенности образовательного процесса
____________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения в соответствии с Уставом)
(по состоянию на________________)
дата
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Тип строения ¦Общая ¦Форма вла- ¦Наменование ¦Вид помещений ¦Перечень ¦Наименова-¦Наличие и¦Приме-¦
¦п/п¦(типовой ¦площадь,¦дения по- ¦организации ¦(кабинеты, ау- ¦ТСО, ком-¦ние обору-¦состояние¦чание ¦
¦ ¦проект, прис-¦занимае-¦мещениями ¦арендодателя¦дитории, лек- ¦пьютерной¦дования, ¦земельно-¦ ¦
¦ ¦пособленное, ¦мая обр.¦строения (на¦ ¦ционные, для ¦техники, ¦транспорт-¦го участ-¦ ¦
¦ ¦иное), факти-¦учрежде-¦правах соб- ¦ ¦практ. занятий,¦их коли- ¦ных средс-¦ка (пло- ¦ ¦
¦ ¦ческий адрес ¦нием в ¦ственника, ¦ ¦лаборатории, ¦чество ¦тв, их ко-¦щадь в ¦ ¦
¦ ¦строений, за-¦соответ-¦аренды и ¦ ¦актовые и физ- ¦ ¦личество ¦га, поса-¦ ¦
¦ ¦нятых под об-¦ствующем¦и т.п.) и ¦ ¦культурные за- ¦ ¦ ¦дки, озе-¦ ¦
¦ ¦разовательный¦строении¦реквизиты ¦ ¦лы), социально-¦ ¦ ¦ленение) ¦ ¦
¦ ¦процесс ¦ ¦правомочных ¦ ¦бытового и ино-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов ¦ ¦го назначения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Учредитель(ли) образовательного
учреждения ___________(фамилия, и.о.)
"___"_______________ 199__ г. подпись
Сведения об обеспечении образовательного
процесса учебной литературой
(наименование образовательного учреждения)
(по состоянию на________________)
дата
+------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Наименова-¦Число обу-¦Обеспечение обучающихся, воспитанников ¦
¦п/п¦ние пред- ¦чающихся, ¦учебной литературой, указанной в учебной¦
¦ ¦мета (кур-¦воспитан- ¦программе предмета (курса, дисциплины), ¦
¦ ¦са, дисци-¦ников, ¦в качестве обязательной ¦
¦ ¦плины) ¦изучающих-+----------------------------------------¦
¦ ¦учебного ¦предмет ¦перечень литературы ¦Количество ¦
¦ ¦плана по ¦(курс, ди-¦(автор, название, год¦экз./чел. ¦
¦ ¦годам ¦сциплину) ¦и место издания) ¦ ¦
¦ ¦обучения ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+----------+---------------------+------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+------------------------------------------------------------------+
1 год
2 и последующие годы
Учредитель образовательного
учреждения ___________(фамилия, и.о.)
"___"_______________ 199__ г. подпись
ЖУРНАЛ
выдачи и учета лицензий на право ведения
образовательной деятельности
+------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Дата ¦Образо-¦Юриди-¦Серия¦Виды обра-¦Основания¦Срок ¦Распис-¦
¦п/п¦выдачи¦ватель-¦ческий¦и NN ¦зователь- ¦для выда-¦дейс-¦ка о ¦
¦ ¦ ¦ное уч-¦адрес ¦лице-¦ной деяте-¦чи лицен-¦твия ¦получе-¦
¦ ¦ ¦режде- ¦ ¦нзии ¦льности ¦зии (зак-¦лице-¦нии ли-¦
¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦лючения ¦нзии ¦цензии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эксперт- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной ко- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦миссии, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата) ¦ ¦ ¦
+---+------+-------+------+-----+----------+---------+-----+-------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+------------------------------------------------------------------+
(форма)
Министерство образования Российской Федерации
ЛИЦЕНЗИЯ
на право ведения образовательной деятельности
серия_________N______
Настоящая лицензия выдана _____________________________________
____________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения)
____________________________________________________________________
(юридический адрес)
на право ведения образовательной деятельности в сфере ______________
(дошкольного,
____________________________________________________________________
общего, начального профессионального,дополнительного образования,
____________________________________________________________________
профессиональной подготовки)
по направлениям (специальностям, профессиям), согласно приложению к
настоящей лицензии (лицензия без приложения(ий) не действительна).
Основание для выдачи лицензии: ________________________________
____________________________________________________________________
Срок действия лицензии до "___"_________ 199__ г.
Срок действия лицензии продлен до "___"_________ 199__ г.
______________________________ _____________ _____________
(должность руководителя подпись фамилия,
органа управления образованием) инициалы
М.П.
Регистрационный N_____ ______________
дата выдачи
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
ЗАО "Кодекс"