Приложение 2
/Левая сторона/
РСФСР
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ ГОРОДСКОГО
СОВЕТА ДЕПУТАТОВ ТРУДЯЩИХСЯ
" ____ " _________ 19 ___ г.
Корешок ордера N ________ Серия _____________ О
Фамилия, имя, отчество ______________________ Б
Место работы ________________________________ М
Должность ___________________________________ Е
Основание обмена ____________________________ Н
Адрес, где проживал: гор. ___________________ Н
_________ ул. _______________________________ Ы
количество комнат _______ кв. метров ________ Й
количество членов семьи, въезжающих по ордеру
_______________ человек. О
Адрес, куда переезжает: гор. _________________ Р
улица _________________ дом N _______________ Д
корп. N _______________ кв. N _______________ Е
Ордер получил ___________ Ордер выдал _______ Р
Начальник бюро обмена
Управления учета и распределения
жилой площади (жилищного органа)
/Правая сторона/
РСФСР
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ ГОРОДСКОГО
СОВЕТА ДЕПУТАТОВ ТРУДЯЩИХСЯ
" ____ " _________ 19 ___ г.
О Ордер N _____________ Серия _________________
Б Выдан гр. ___________________________________
М проживающему в гор. _________________________
Е по адресу: ул. ______________________________
Н дом N ________ корп. N ________ кв. N _______
Н имеющему жилую площадь из ___________________
Ы комнат размером ______ кв. м, в том, что он и
Й проживающие с ним _______ человек имеют право
вселения в порядке обмена с гр. _____________
О на жилую площадь ____________________________
Р в гор. по адресу: ул. _______________________
Д дом N _____ кв. N _____, состоящую из _______
Е комнат размером _________ кв. м.
Р
Начальник бюро обмена
Управления учета и распределения
жилой площади (жилищного органа)
Примечание. Ордер на обмен жилой площади
действителен в г. ___________ и пригороде
в течение 10 дней, а по иногороднему обмену
в течение одного месяца.
Оборотная сторона приложения N 2
/Левая сторона/
Список лиц, въезжающих по ордеру
(фамилия, имя, отчество)
1. __________________________________________
2. __________________________________________
3. __________________________________________
4. __________________________________________
5. __________________________________________
6. __________________________________________
7. __________________________________________
8. __________________________________________
Ст. инспектор бюро обмена ___________________
Управления учета и распределения
жилой площади (жилищ. органа)
" ____ " ____________ 19 ____ г.
/Правая сторона/
Список лиц, въезжающих по ордеру
(фамилия, имя, отчество)
1. __________________________________________
2. __________________________________________
3. __________________________________________
4. __________________________________________
5. __________________________________________
6. __________________________________________
7. __________________________________________
8. __________________________________________
Ст. инспектор бюро обмена ___________________
Управления учета и распределения
жилой площади (жилищ. органа)
" ____ " ____________ 19 ____ г.
Текст документа сверен по:
"Законодательство о
жилищно-коммунальном хозяйстве",
1972 год, стр.693-701