Приложение N 3
к Типовому положению
о порядке обучения и проверки знаний
по охране труда руководителей и специалистов
предприятий, учреждений и организаций,
утвержденному постановлением Министерства труда
Российской Федерации
от 12 октября 1994 года N 65
(лицевая сторона)
УДОСТОВЕРЕНИЕ
о проверке знаний по охране труда
(левая сторона)
-----------------------------------------------------------
(полное наименование предприятия, учреждения, организации)
УДОСТОВЕРЕНИЕ N____________
Выдано: _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Должность _____________________________________________________
Место работы___________________________________________________
в том, что у него (нее) проведена проверка знаний по охране
труда в объеме, соответствующем должностным обязанностям.
Протокол от " ________" __________________199 г. N ____
Председатель комиссии: _________________________
(ф.и.о., подпись)
М.П.
(правая сторона)
Сведения о повторных проверках знаний:
Должность______________________________________________________
Место работы___________________________________________________
Проведена проверка знаний по охране труда в объеме,
соответствующем должностным обязанностям.
Протокол от " ________" __________________199 г. N ____
Председатель комиссии: _________________________
(ф.и.о., подпись)
М.П.
Должность______________________________________________________
Место работы___________________________________________________
Проведена проверка знаний по охране труда в объеме,
соответствующем должностным обязанностям.
Протокол от " ________" __________________199 г. N ____
Председатель комиссии: _________________________
(ф.и.о., подпись)
М.П.
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений
"КОДЕКС"