Начальнику __________________________________
(наименование
_____________________________________________
Фирменный бланк Управления округа Госатом-
предприятия _____________________________________________
надзора России)
____________________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выдать временное разрешение на право изготовления __________________
______________________________________________________________________________
(наименование,
______________________________________________________________________________
и обозначение оборудования, ГОСТ, ОСТ, ТУ,
______________________________________________________________________________
назначение, номер договора, номер временного
______________________________________________________________________________
специального (общего) разрешения на право изготовления)
______________________________________________________________________________
Приложение: комплект документации в соответствии с требованиями пункта 3.2.
Руководитель ______________
(наименование
___________________________ ______________________
предприятия, организации) (Ф.И.О.)