Приложение
к постановлению Государственного
комитета CCCP по труду и социаль-
ным вопросам от 18 октября 1989 г.
N 345
ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ
1. Oбложка (серого цвета)
Герб CCCP
У Д О С Т О В Е Р Е Н И Е
о праве на льготы
2. Левая внутренняя сторона
------------------------------------
(учреждение, выдавшее удостоверение)
-------------------------------------
УДОСТОВЕРЕНИЕ СЕРИЯ ____________________ N ___________
Место Фамилия
для -----------------------------------------------
фото Имя
-----------------------------------------------
Отчество
-----------------------------------------------
М. П. Личная подпись
---------------------
3. Правая внутренняя сторона
Предъявитель удостоверения имеет право на льготы и преиму-
щества, установленные для родителей и жен погибших воен- нослужащих
УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО
НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ СОЮЗА CCP
Дата выдачи " " 19 г.
---------------------------------
(подпись руководителя учреждения)
М. П.