О мерах по реализации Закона РФ "О внесении изменений и дополнений в Кодекс РСФСР" об административных правонарушениях, Уголовный кодекс РСФСР, Уголовно-процессуальный кодекс РСФСР" (с изменениями на 6 марта 2001 года) (утратил силу с 01.07.2002)

        "___"_______________19___г.

гор. (село) _______________

Я, ______________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

(должность, звание, фамилия)

___________________________________________________________________________________________

прибыв ___________________________________________________________________________________,

(место, куда прибыл для осмотра)

в порядке ст. ст. ________________УПК РСФСР____________ с участием ________________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

В присутствии:

     водителей:

1. _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. _____________________________________________________________

понятых:

1. _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, местожительство)

2. _____________________________________________________________

произвел осмотр __________________________________________________________________________

(вид транспорта и тип)

марки ________________ шасси N _______________ двигатель N ________________________________

номерной знак ______________, принадлежащего ______________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Осмотр производился ____________________________________________________________________

(указать, в связи с чем производился осмотр)

Понятым и участвующим в осмотре  лицам  их  права  и  обязанности, предусмотренные ст.ст. __________________УПК РСФСР, разъяснены.

ПРИ ОСМОТРЕ ОБНАРУЖЕНО:

1. Внешние повреждения ___________________________________________________________________

(указать их точное расположение,

____________________________________________________________________________________________

направление, размеры и характер)

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

2. Наличие следов и других вещественных доказательств на транспорте: ____________________________________________________________________________________________

(отпечатки пальцев, следы крови, мозгового отслоения,

____________________________________________________________________________________________

скольжения, их точное расположение,

____________________________________________________________________________________________

направление, размеры, характер)

3. Количество осей и колес ________________________________________________________________

4. Ширина колеи передних и задних колес ____________________________________________________

5. Размер шин ___________________________________________________________________________

6. Рисунок протектора шин _______________________________________________________________

(обыкновенный, комбинированный,

___________________________________________________________________________________________

повышенной проходимости)

___________________________________________________________________________________________

7. Состояние шин _______________________________________________________________________

(износ рисунка протектора, наличие

___________________________________________________________________________________________

повреждений на них и т.п.)

8. Степень загруженности машины _______________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

9. Характер груза, его габариты и способ увязки ___________________________________________

__________________________________________________________________________________________

10. Повреждение груза __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

11. Показания спидометра _______________________________________________________________

12. Показания манометра тормозной системы _____________________________________________

13. Положение  рычагов  ручного  тормоза  и  переключения  передач _________________________

__________________________________________________________________________________________

Проверка технического состояния транспортного средства

1. Состояние ручного управления _________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

2. Состояние тормозной системы:

а) ножного тормоза _____________________________________________________________________

(величина свободного хода педали,

___________________________________________________________________________________________

равномерность действия тормозов, тормозной путь в метрах

___________________________________________________________________________________________

или замедление автомобиля в м/сек при ее торможении

___________________________________________________________________________________________

со скоростью 30 км/час, наличие подтекания жидкости

___________________________________________________________________________________________

или утечки воздуха, действуют ли тормоза на прицепе и т.п.)

б) ручного тормоза ______________________________________________________________________

(на сколько рычаг тормоза не затягивается

___________________________________________________________________________________________

до крайнего положения, тормозной путь в метрах или

___________________________________________________________________________________________

замедление автомобиля в м/сек при ее торможении

___________________________________________________________________________________________

ручным тормозом со скоростью 15 км/час или

___________________________________________________________________________________________

удерживается ли ручным тормозом автомобиль с полным грузом

___________________________________________________________________________________________

на уклоне 16% (9 градусов) и автопоезда - на уклоне

___________________________________________________________________________________________

8% (4,5 градуса)

___________________________________________________________________________________________

3. Состояние осветительных сигнальных приборов: _________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

4. Состояние   лобового   и   боковых  стекол  машины;  наличие  и

исправность стеклоочистителей и зеркал заднего вида ________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

5. Давление воздуха в шинах каждого колеса _________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

6. Характер   неисправности   других   агрегатов   и    механизмов _____________________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

После происшествия до  осмотра  транспортное  средство  находилось

____________________________________________________________________________________________

(на месте происшествия, в ГАИ, органе внутренних дел,

____________________________________________________________________________________________

автобазе; указать, имели ли доступ посторонние лица и т.п.)

В процессе осмотра ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

(сделаны фотоснимки или зарисовки,

____________________________________________________________________________________________

сняты слепки и т.п.)

____________________________________________________________________________________________

Вещественные доказательства ___________________________________________________________

(перечислить)

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

изъяты и приобщены к делу.

Осмотр производился при _____________________________освещении.

Осмотр начат в _____час _____мин, окончен в _____час _____мин.

Заявления и замечания лиц, участвовавших в осмотре, в том числе водителей, по поводу осмотра и составления протокола ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

         Протокол составил: ____________________________________________________________________

(должность, звание, подпись)

____________________________________________________________________________________________

         Подписи лиц, участвующих в осмотре:

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

        Подписи понятых:

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

        Экспертов:

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

       Присутствующих водителей:

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________