Действующий

О контроле за выполнением обязательств по гарантиям использования импортируемых и экспортируемых товаров (услуг) двойного применения в заявленных целях (с изменениями на 5 августа 2022 года)

Приложение N 3
к Положению о контроле за выполнением
обязательств по гарантиям использования
импортируемых и экспортируемых товаров
(услуг) двойного применения в заявленных целях
(В редакции, введенной в действие с 23 февраля 2005 года
постановлением Правительства Российской Федерации
от 4 февраля 2005 года N 54;
в редакции, введенной в действие с 17 апреля 2012 года
постановлением Правительства Российской Федерации
от 28 марта 2012 года N 249. -
См. предыдущую редакцию)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ ТАМОЖЕННАЯ СЛУЖБА

СЕРТИФИКАТ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДОСТАВКИ

                         N _________________

___________________________________________________________________
                          ¦        ¦
  1. Импортер, его адрес ¦        ¦ 2. Импортный сертификат
                                   ¦    N _________________
                                   ¦    от ________________
  _________________________________¦_________________________________
                                   ¦
  3. Экспортер, его адрес          ¦ 4. Номер и дата таможенной
                                   ¦    декларации
  _________________________________¦_________________________________
  5. Код ТН ВЭД, наименование и полная характеристика товара   ¦
                                                               ¦
___________________________________________________________________
  6. Количество ¦   7. Единица     ¦ 8. Стоимость ¦ 9. Единица
      товара    ¦измерения товара ¦      товара   ¦ стоимости товара
  ______________¦__________________¦_______________¦_________________
                ¦                  ¦               ¦
                ¦                  ¦               ¦
  ______________¦__________________¦_______________¦_________________

10. Настоящим подтверждается, что вышеуказанный товар поставлен в

Российскую Федерацию и принят под режим экспортного контроля

Российской Федерации.

___________________________________________________________________

11. Наименование таможенного органа

должность подпись Ф.И.О.
дата М.П.