ПРИКАЗ
от 26 июля 1993 года N 171
О порядке проведения специализированной диспансеризации лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 3 октября 1997 года N 293
____________________________________________________________________
С целью проведения обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с Законом Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС",
приказываю:
1. Министрам здравоохранения республик в составе Российской Федерации, руководителям органов здравоохранения краев, областей, автономных образований, гг. Москвы и Санкт-Петербурга:
1.1. Проводить специализированную диспансеризацию лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС в соответствии с приложением.
1.2. Возложить на отделения (кабинеты) профилактики в лечебно-профилактических учреждениях городов и районов территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению свыше 5 ки/кв.км, работу по организации и проведению диспансеризации населения.
1.3. Привлекать специалистов областных лечебно-профилактических учреждений, клиник институтов для проведения специализированной диспансеризации с оплатой на договорной основе.
1.4. Обеспечить внесение данных медицинских осмотров, лабораторных, инструментальных и дозиметрических исследований в амбулаторные карты с рекомендациями лечебного и реабилитационного плана.
1.5. Организовать лицам с выявленными в ходе спецдиспансеризации заболеваниями своевременное проведение всего комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий, используя возможность ЛПУ различного уровня, в том числе специализированных центров.
2. Возложить научно-методическое руководство спецдиспансеризации взрослого населения на медицинский радиологический научный центр РАМН (Цыб А.Ф.) по согласованию с РАМН, детского населения - на Республиканский научно-практический центр противорадиационной защиты детей (Балева Л.С.).
3. Осуществлять финансирование специализированной диспансеризации за счет средств "Единой Государственной программы по защите населения Российской Федерации от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы на 1992-1995 годы и на период до 2000 года".
4. Приказ Минздрава РСФСР от 04.11.91 N 173 "О медицинском обеспечении и реабилитации населения, подвергшегося воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" в части, касающейся диспансеризации, считать утратившими силу.
5. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителей министра здравоохранения России Москвичева А.М. и Ваганова Н.Н.
Э.А. Нечаев
ПЕРИОДИЧНОСТЬ И ОБЪЕМ
диспансеризации лиц, подвергшихся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
+-----------------------------------------------------------------+
¦Категории граждан, подвергшихся воздействию ¦ Периодичность ¦
¦радиации вследствие Чернобыльской катастрофы¦ медицинских ¦
¦ ¦ осмотров ¦
+--------------------------------------------+--------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------------------------------------------------------------+
1. Ликвидаторы 1986-1987 гг. и лица с уста- ежегодно
новленной причинной связью заболеваний,
инвалидности с радиационным воздействием.
2. Ликвидаторы 1988-1990 гг. один раз в
два года
3. Граждане, эвакуированные (в том числе вы- ежегодно
ехавшие добровольно) в 1986 г. из зоны
отчуждения.
4. Граждане, проживающие (работающие) в зоне ежегодно
отселения.
5. Граждане, проживающие (работающие) на один раз в
территории зоны проживания с правом на два года
отселение.
6. Граждане, проживающие (работающие) на один раз в
территории зоны проживания с льготным со- два года
циально-экономическим статусом.
7. Дети и подростки в возрасте до 18 лет, ежегодно
проживающие в зоне отселения, зоне прожи-
вания с правом на отселение, в зоне с ль-
готным социально-экономическим статусом,
эвакуированные и переселенные из зон от-
чуждения, отселения, проживания с правом
отселения, включая тех, которые на день
эвакуации находились во внутриутробном
состоянии, а также детям первого и после-
дующих поколений граждан, указанных в
пунктах 1, 3 настоящего приложения, ро-
дившихся после радиоактивного облучения
вследствие Чернобыльской катастрофы одно-
го из родителей.
8. Лица 1971-1986 гг. рождения, находившиеся ежегодно
после аварии на ЧАЭС до августа 1986 г.
на территории зоны проживания с правом на
отселение и в зоне отселения.
+------------------------------------------------------------------+
¦ Объем медицинских осмотров ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦ Осмотры врачей ¦ Наименование лабораторных и ¦
¦ ¦ диагностических исследований ¦
+---------------------------------+--------------------------------¦
¦ 3 ¦ 4 ¦
+------------------------------------------------------------------+
1. врач-терапевт, врач гемоглобинометрия, количество
хирург-онколог, врач эритроцитов, лейкоцитов,
эндокринолог. Другие тромбоцитов, лейкоцитарная
врачи-специалисты по формула, СОЭ
показаниям. Гинекологические Общий анализ мочи, ЭКГ, АД, УЗИ
осмотры со взятием мазка для щитовидной железы, УЗИ органов
цитологического исследования брюшной полости и малого таза,
гастроскопия, колоноскопия или
ирригоскопия (старше 50 лет),
кольпоскопия по показаниям,
лабораторно-инструментальные
исследования по показаниям
2. те же те же
3. те же те же
4. те же те же
и дозиметрическое
5. врач-терапевт, гемоглобинометрия, количество
Другие врачи-специалисты, эритроцитов, лейкоцитов,
по показаниям тромбоцитов, лейкоцитарная
формула, СО ЭКГ, АД. Другие
лабораторно-инструментальные
обследования по показаниям.
Дозиметрическое обследование
6. те же те же без обязательного
дозиметрического обследования
7. врач-педиатр, гемоглобинометрия, количество
врач-эндокринолог, другие эритроцитов, лейкоцитов,
специалисты по показаниям тромбоцитов, лейкоцитарная
формула, СО УЗИ щитовидной
железы и лимфатических узлов
шеи, УЗИ других органов,
гормональный профиль по
показаниям, дозиметрическое
обследование проживающих на
загрязненных территориях.
8. врач-педиатр или гемоглобинометрия, количество
терапевт, эритроцитов, лейкоцитов,
врач-эндокринолог. Другие тромбоцитов, лейкоцитарная
специалисты по показаниям формула, СО
Исследование щитовидной железы
(УЗИ, гормоны по показаниям).
Начальник Управления
профилактики Р.И. Халитов
Начальник Управления охраны
здоровья матери и ребенка Д.И. Зелинская