Об утверждении Положения о порядке выдачи временных специальных разрешений Госатомнадзора России на проведение экспертизы проектных, других материалов и документации, обосновывающих безопасность ядерно- и радиационно опасных объектов и производств (технологий) (не применяется с 08.10.2011)

Председателю
Госатомнадзора России

Бланк предприятия
Юридический адрес
Банковские реквизиты N

Начальнику Управления
организации экспертиз
безопасности

N

Заявление
на получение разрешения

Предприятие

(организационно-правовая форма, полное

и сокращенное наименование предприятия)

Ведомственная принадлежность

(министерство, ведомство,

концерн, ассоциация, фирма и т.п. - заполняется при наличии)

просит выдать/продлить разрешение на проведение экспертизы по следующей тематике:

1.

(перечень планируемых к проведению экспертиз материалов,

документация ядерно- и радиационно опасных объектов и производств (технологий) на период действия разрешения)

на срок до

Предприятием

(полное наименование предприятия)

ранее

(выполнялась / невыполнялась экспертиза)

по следующей тематике

(привести наименование темы

выполненных экспертиз с указанием времени их выполнения)

Документы, обосновывающие заявление, прилагаются.

Приложение - перечень и обосновывающие документы (количество экземпляров каждого документа, количество листов каждого документа).

Подпись руководителя
предприятия

Дата

Печать