_______________к/о/а Госбанка СССР
От__________________________________
(фамилия,имя,отчество)
адрес_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на перевод средств за границу
"...."..............19...г.
Прошу принять________________________________________________
(сумма рублей цифрами и прописью)
для перевода на имя моего (моей)_________________________________
(указать степень родства)
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество латинскими буквами)
постоянно проживающего в_________________________________________
(страна, город, улица, номер дома)
для оказания помощи за________________квартал 19 г.
Подпись заявителя_____________________
_________________________________________________________________
Приходный кассовый ордер N ____________________
"...."..............19...г.
Принять______________________________________
(от кого)
и записать в дебет счета N 030 и в
кредит следующих счетов:
-----------------------------------------------------------------
NN Содержание операций Сумма
бал.счета -----------
руб. коп.
-----------------------------------------------------------------
076 Принято для перевода за границу -----------
960 ст.20 Взыскано комиссии.............. -----------
960 ст.32 Взыскано в возмещение авиапоч-
товых расходов................. -----------
____________________
Итого _________
Сумма прописью______________________________________________
Гл. бухгалтер (начальник отдела
иностранных операций)__________________Бухгалтер____________
Принял кассир____________________
Квитанцию в приеме перевода за N_________получил_____________
(подпись заявителя)