| | | | | | |
|
I. Государство или компетентная международная организация_____________________ | |
| II. Организация или лицо, предполагающее проведение научных исследований или туризма_____________________________________________________________________
| |
| адрес
| | |
| телефон
| | |
| телекс
| | |
| III. Другие организации и лица, в том числе организации и лица третьих стран, участвующие в предполагаемых научных исследованиях или туризме ___________________
| |
| адрес
| | |
| телефон
| | |
| телекс
| | |
| IV. Судно, на котором планируется проведение научных
| |
| исследований и туризма:
| |
| название | | |
| порт приписки | | |
| длина | | ширина | | |
| осадка | | тоннаж | | |
| радиопозывные | | радиочастоты | | |
| капитан__________________________________________________________________
| |
| | |
| (фамилия, гражданство, опыт плавания в арктических морях) | |
| время нахождения судна в морских районах, прилегающих к северному побережью СССР
| |
| | |
| маршрут следования судна на прилагаемой карте________________________________
| |
| | |
| заходы в порты СССР:
| |
| время заходов_____________________________________________________________
| |
| цель заходов______________________________________________________________
| |
| V. Другие средства передвижения, автономные плавучие средства и иные научно-исследовательские объекты, предполагаемые для использования в научных исследованиях или туризме:
| |
| тип______________________________________________________________________
| |
| название_________________________________________________________________ | |
| технические характеристики (включая тип энергетических источников)________________
| |
| | |
| время нахождения в экономической зоне (даты заходов и даты выходов) или на континентальном шельфе СССР________________________________________________
| |
| | |
| район использования других средств передвижения, автономных плавучих средств или координаты места, где намечается установка иных научно-исследовательских объектов
| |
| | |
| предполагаемая дата демонтажа научно-исследовательских объектов_______________
| |
| радиопозывные____________________________________________________________ | |
| радиочастоты_____________________________________________________________ | |
| административное ответственное лицо на других средствах передвижения, автономном плавучем средстве или ином научно-исследовательском объекте_____________________
| |
| | |
| экипаж других средств передвижения, автономного плавучего средства или иного научно-исследовательского объекта с указанием функций членов экипажа:
| |
| | |
| | |
| VI. Научные исследования в экономической зоне или на континентальном шельфе СССР: | |
| название проекта___________________________________________________________
| |
| | |
| цель проведения исследований_______________________________________________
| |
| | |
| программа исследований с указанием предполагаемых сроков выполнения отдельных ее этапов____________________________________________________________________
| |
| | |
| использование результатов исследований_______________________________________
| |
| | |
| возможность передачи результатов исследований третьим государствам, международным организациям, научно-исследовательским и другим организациям, третьим лицам, не участвующим в исследованиях___________________________________ | |
| | |
| | |
| Лицо, ответственное за научное руководство исследованиями на судне, другом средстве передвижения, автономном плавучем средстве или ином научно-исследовательском объекте: | |
| фамилия, имя_____________________________________________________________ | |
| гражданство_______________________________________________________________
| |
| место работы______________________________________________________________
| |
| занимаемая должность_____________________________________________________
| |
| адрес____________________________________________________________________
| |
| телефон__________________________________________________________________
| |
| VII. Вспомогательные технические средства, оборудование и приборы, находящиеся на судне, другом средстве передвижения, автономном плавучем средстве или ином научно- исследовательском объекте, которые предполагается использовать при проведении научных исследований или туризма, их технические и эксплуатационные параметры: | |
| подводные обитаемые и необитаемые аппараты, время, цели и район их использования
| |
| | |
| автономное автоматическое оборудование, предполагаемое место установки (координаты), время действия, характер получаемой информации и способ передачи_____
| |
| | |
| оборудование для определения местонахождения_______________________________ | |
| | |
| гидроакустическое оборудование______________________________________________ | |
| | |
| гидробиологическое, геологическое и геофизическое оборудование__________________ | |
| | |
| метеорологическое и океанографическое оборудование___________________________ | |
| | |
| приборы для исследования биологических ресурсов_______________________________ | |
| | |
| другие технические средства, оборудование и приборы____________________________ | |
| | |
| источники энергопитания всех видов оборудования________________________________ | |
| | |
| VIII. Возможные дополнительные исследования в экономической зоне или на континентальном шельфе СССР, их краткое обоснование и описание__________________ | |
| | |
| IX. Предложение по участию советских специалистов в научных исследованиях в экономической зоне или на континентальном шельфе СССР:
| |
| количество специалистов____________________________________________________ | |
| специальности_____________________________________________________________ | |
| характер участия в исследованиях_____________________________________________
| |
| | |
| время пребывания советских специалистов на судне, другом средстве передвижения, автономном плавучем средстве или ином научно-исследовательском объекте___________
| |
| | |
| | |
| X. Потребность в специализированном гидрометеорологическом обеспечении в морских районах, прилегающих к северному побережью СССР (представляемом организациями Госкомгидромета СССР по договору с заявителем)__________________________________ | |
| | |
| XI. Другая информация, касающаяся целей, методов и средств проведения морских научных исследований или туризма, включая сведения о наличии на борту транспортного средства огнестрельного оружия (количество, виды, боезапас). | |
| XII. Информация, касающаяся обеспечения ответственности (включая страхование и иное финансовое обеспечение) за непредвиденный ущерб природе морских районов в результате предполагаемых научных исследований или туризма. | |