Действующий

Об утверждении Порядка возмещения собственникам животных и (или) продукции животного происхождения стоимости изъятых животных и (или) продукции животного происхождения при ликвидации очагов особо опасных болезней животных на территории Свердловской области (с изменениями на 16 марта 2023 года)



Приложение N 2
к Порядку возмещения
собственникам животных и (или) продукции
животного происхождения стоимости
изъятых животных и (или) продукции
животного происхождения при ликвидации
очагов особо опасных болезней животных
на территории Свердловской области

(в ред. Постановления Правительства Свердловской области
от 16.03.2023 N 187-ПП)

  Форма
Директору Департамента ветеринарии
                                         Свердловской области
                                         __________________________________
                                             (Ф.И.О. должностного лица)
                                         __________________________________
                                          (наименование юридического лица,
                                                       Ф.И.О.
                                          индивидуального предпринимателя)
                                         ОГРН/ОГРНИП _____________________,
                                         адрес регистрации:
                                         __________________________________
                                             (юридический адрес, адрес
                                           регистрации юридического лица)
                                         _________________________________,
                                         место осуществления деятельности:
                                         __________________________________
                                          (адрес фактического осуществления
                                                   деятельности)
                                         __________________________________
                                         Телефон: _________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ о возмещении стоимости изъятых животных и (или) продукции животного происхождения


    Прошу возместить стоимость изъятых у __________________________________

                                          (наименование юридического лица,

___________________________________________________________________________

                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

животных _______________________________ в количестве _______________ голов

                  (вид животных)

общим весом ______ кг, продукции животного происхождения __________________

                                                           (наименование)

весом _______________ кг в соответствии с актом об изъятии животных и (или)

продукции  животного  происхождения  при  ликвидации  очага  особо  опасной

болезни животных от "__" _______ 20__ года.

    Денежные средства прошу перечислить по следующим реквизитам:

Наименование банка ________________________________________________________

Место нахождения банка ____________________________________________________

ОКТМО _____________________________________________________________________

КБК _______________________________________________________________________

ИНН банка _________________________________________________________________

КПП банка _________________________________________________________________

БИК _______________________________________________________________________

Расчетный счет ____________________________________________________________

Лицевой счет ___________________________, открытый в ______________________

Корреспондентский счет ____________________________________________________

Номер счета получателя ____________________________________________________

ИНН получателя ___________________________________________________________.


    К настоящему заявлению прилагаются:

1) _______________________________________________________________________;