В Алтайском крае за последние 10 лет уровень депопуляции возрос в два раза. За 2009 год численность населения края сократилась на 11702 человека. Высокая смертность обусловлена увеличением числа неинфекционных заболеваний, главным фактором развития которых является образ жизни. Сложные социально-экономические условия приводят к росту распространения среди населения рисков болезней и травм: нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, снижение уровня физической активности.
Коррекция этих факторов, то есть образа жизни, позволит снизить уровень смертности от неинфекционных заболеваний и травм.
При общем низком содержании в рационе населения (согласно опросу жителей края) мяса - 75,8% от нормы, рыбы - 40,2% от нормы, молока - 60,3% от нормы часть населения с доходами ниже прожиточного минимума употребляет этих продуктов меньше соответственно в 5,7; 3,7; 3,4 раза. При средней калорийности 2600 калорий на человека в семье (норма) наблюдается снижение данного уровня в семьях с тремя детьми и более до 1800 калорий в сутки. Дефицит белка, витаминов, йода, железа приводит к несбалансированному питанию и в результате - к формированию недостаточного веса (30% призывников) или избыточного (50% взрослого населения).
Значимой проблемой является злоупотребление значительной частью населения края алкоголем. Уровень учтенных продаж алкоголя в 2009 г. в крае вырос на 7,6%. Заболеваемость хроническим алкоголизмом составила более 310 человек на 100 тыс. населения (Российская Федерация - 181,9). Средний возраст начала употребления алкоголя составил для мальчиков 12,5 лет, для девочек - 13 лет. Заболеваемость неинфекционными болезнями среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, в 2 - 4 раза выше, чем среди непьющих.
В 2009 г. сохранилась тенденция роста числа подростков, приобщающихся к курению, причем число курильщиков среди неработающей молодежи в 2,5 раза выше, чем среди сверстников, обучающихся в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, и в 4,5 раза выше, чем среди старшеклассников. Рост учтенных продаж табачных изделий в крае за три года составил более 150%.
В течение ряда последних лет недостаточная физическая активность становится все более значимым фактором, оказывающим влияние на уровень неинфекционных заболеваний в крае. Продолжается рост гиподинамии даже среди сельского населения. В целом 70% жителей края имеют недостаточную физическую активность.
Совокупное возрастающее влияние вышеперечисленных факторов риска приводит к увеличению количества ежегодно возникающих новых случаев многих неинфекционных заболеваний, в том числе психических, онкологических, а также травм и отравлений.
Вместе с тем основной причиной смертности в Алтайском крае являются сердечно-сосудистые заболевания. Атеросклероз, лежащий в основе сердечно-сосудистых осложнений, долгие годы развивается бессимптомно, смерть от этих заболеваний часто внезапная, что не позволяет применять лечебные мероприятия. Поэтому объектом особого внимания должны стать лица, имеющие высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Высокий уровень заболеваемости беременных, а также проблемы, связанные с врожденными пороками развития центральной нервной системы, являются актуальными для Алтайского края. Так, у каждой второй беременной диагностируется анемия (при общероссийском показателе 37,5%), у каждой третьей - отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства. Кроме того, с 2009 г. в крае наметилась негативная тенденция к увеличению смертности новорожденных от пороков развития центральной нервной системы, показатель которой в 2008 г. составлял 11,4%, а в 2009 г. - 20% младенческой смертности.
Ведущей причиной высокой заболеваемости беременных и частого формирования пороков развития ЦНС у плода является несбалансированное питание и хронический дефицит витаминов, макро- и микроэлементов, который существенно влияет на обмен веществ и функционирование ряда жизненно важных органов.
По данным Научно-исследовательского института питания РАМН, имеющийся дефицит микронутриентов в организме человека не удается ликвидировать только путем коррекции диеты. Для этого необходимы витаминные препараты и (или) витаминизированные продукты питания, содержащие витамины группы С, В1, В2, В6 и фолиевую кислоту.
В основу настоящей программы легли положения, изложенные в Стратегии профилактики и контроля неинфекционных заболеваний и травматизма в Российской Федерации, а также концепции "Здоровье для всех в XXI веке".
Подготовка программы, а также планирование ее осуществления в относительно короткие сроки вызваны наличием опыта реализации ведомственной целевой программы "Формирование и пропаганда здорового образа жизни среди населения Алтайского края" на 2008 - 2010 годы. За этот период значительно выросло число лиц, прошедших обучение в "школах здоровья". В целом это привело к снижению смертности от социально значимых неинфекционных болезней: инфаркта миокарда, мозгового инсульта, что, в свою очередь, увеличило продолжительность предстоящей жизни. Кроме того, открытие шести центров здоровья в 2009 г. с приобретением оборудования за счет федерального и краевого бюджетов способствует формированию у части населения мотивации к ведению здорового образа жизни.