Информация о субъекте малого/среднего предпринимательства | |||
Полное наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя | |||
Почтовый адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или место жительства индивидуального предпринимателя | |||
Телефоны/факс | |||
Контактное лицо | |||
ИНН | |||
ОГРН или ОГРНИП | |||
Вид деятельности | |||
Код по ОКВЭД | |||
Полное наименование банка | |||
БИК | |||
Расчетный счет | |||
Корреспондентский счет | |||
Производимая продукция и (или) оказываемые услуги | |||
Средняя численность работников на момент подачи заявки, чел. | |||
Средняя месячная заработная плата на момент подачи заявки, руб. | |||
Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства, в уставном (складочном) капитале предприятия, % |
Информация о бизнес - проекте субъекта малого/среднего предпринимательства | |||
Цель получения субсидии | |||
Наименование проекта | |||
Место размещения (реализации) проекта (город, иное поселение, район) | |||
Срок окупаемости, мес. | |||
Доля субсидии, направляемая на приобретение основных средств, % | |||
Период поступления налоговых платежей, равных по сумме размеру предоставляемой субсидии, с момента предоставления субсидии, мес. | |||
Среднемесячная заработная плата в первый год реализации бизнес-плана, руб. | |||
Среднемесячная заработная плата в последний год реализации бизнес-плана, руб. | |||
Количество создаваемых рабочих мест, чел., в том числе: количество трудоустроенных граждан, состоящих на учете в службе занятости населения, чел. | |||
Рентабельность, % | |||
Налоговые отчисления в бюджетную систему Российской Федерации, руб. за период реализации бизнес-плана, в том числе: за первый год работы, руб. | |||
Налоговые отчисления во внебюджетные фонды Российской Федерации, руб. за период реализации бизнес-плана | |||
Общий размер инвестиций по проекту за период реализации бизнес-плана, руб., в том числе: размер собственных средств субъекта малого/среднего предпринимательства, направленных на создание собственного бизнеса, руб.; | |||
Достоверность представленных сведений гарантирую.
Руководитель организации,
(индивидуальный предприниматель) ___________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
"___" _____________ 20__ года
Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидий
начинающим субъектам малого
и среднего предпринимательства
на создание собственного бизнеса
______________________________
(наименование организации,
предприниматель)
______________________________
(руководитель, Ф.И.О.)
________ "___" ________20__ г.
(подпись)