Министру строительства и развития
инфраструктуры Свердловской области
______________________________________
(Ф.И.О.)
от гражданина(ки) ___________________
____________________________________,
(Ф.И.О.)
владельца именного государственного
жилищного сертификата серии "А",
номер ______________________________,
проживающего (ей) по адресу _________
_____________________________________
(указывается адрес регистрации
по месту жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне, ______________________________________________,
(Ф.И.О.)
социальную выплату на приобретение жилого помещения на территории
Свердловской области, оплачиваемую из федерального бюджета, право на
получение которой удостоверено государственным жилищным сертификатом серии
"А", номер ____________.
Состав семьи:
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., степень родства)
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
(наименование документа, номер документа, кем и когда выдан)
2) ___________________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________________;
4) ___________________________________________________________________;
5) ___________________________________________________________________.
_______________________ _______________________ _______________________
(Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Контактный телефон: ____________________