Недействующий

Об учреждении Почетного знака Московской областной Думы "За трудовую доблесть" (с изменениями на 25 декабря 2014 года) (утратило силу с 01.05.2018 на основании постановления Московской областной Думы от 08.02.2018 N 11/43-П)

Приложение 4
к постановлению
 Московской областной Думы
от 17 апреля 2008 года N 10/40-П
(Приложение
 дополнительно включено
 постановлением
 Московской областной Думы
 от 18 декабря 2008 года N 10/64-П
)

Представление к награждению Почетным знаком Московской областной Думы "За трудовую доблесть"

(с изменениями на 17 мая 2012 года)


1. Фамилия: _____________________________________________________________

имя, отчество: __________________________________________________________

2. Место работы, должность:
______________________________________________________________________

(наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, организации)

Пол: __________________________________________________________________

Дата рождения: _________________________________________________________

(число, месяц, год)     

Гражданство: ___________________________________________________________

Образование: __________________________________________________________

(специальность по образованию, наименование учебного
заведения, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание: __________________________________________

8. Государственные награды, иные награды, знаки отличия, формы поощрения:

9. Домашний адрес:

10. Общий стаж работы: __________________________________________________

стаж работы в отрасли (но специальности) в Московской области ________________

стаж работы в данном коллективе _________________________________________

11. Трудовая деятельность (в течение последних 10 лет) (пункт в редакции постановления Московской областной Думы от 17 мая 2012 года N 29/15-П, - см. предыдущую редакцию):

Месяц и год

Должность с указанием организации, органа государственной власти, органа местного самоуправления

Местонахождение органа, организации

поступления

ухода


Сведения в п.1-11 соответствуют данным трудовой книжки.

МП. ___________________________________________

                  (должность, подпись, фамилия, инициалы)

12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

Руководитель организации, органа местного самоуправления, органа государственной власти
____________________________________

(подпись)

____________________________________

(фамилия и инициалы)

Председатель собрания (совета)
трудового коллектива
_____________________________________

(подпись)

_____________________________________

(фамилия и инициалы)

Протокол собрания (совета) N___
от __________ 20 __ года".




Редакция документа с учетом

изменений и дополнений  подготовлена

АО "Кодекс"