1. Медалью Костромской области "Труд. Доблесть. Честь" награждаются граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства за заслуги в социальном и экономическом развитии Костромской области, в науке, культуре, искусстве, физической культуре и спорте, воспитании, просвещении, охране здоровья, жизни и прав граждан, в совершенствовании деятельности органов государственной власти, развитии местного самоуправления, плодотворную общественную и благотворительную деятельность в Костромской области.
2. Медаль носится на левой стороне груди и располагается ниже государственных наград Российской Федерации и СССР.
3. Фамилии, имена, отчества граждан, награжденных медалью Костромской области "Труд. Доблесть. Честь", заносятся в "Книгу наград Костромской области".