Бланк органа опеки
и попечительства
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от ________________ N _________
Об отказе _________________________ в назначении опекуном (попечителем)
(Ф.И.О. полностью)
совершеннолетнего недееспособного (не полностью дееспособного) <*>
гражданина _______________________________________________________________.
(Ф.И.О. полностью)
Рассмотрев заявление __________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения, адрес места жительства)
___________________________________________________________________________
о назначении его опекуном (попечителем) совершеннолетнего недееспособного
(не полностью дееспособного) гражданина
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения, адрес места жительства)
и приложенные к нему документы, учитывая _________________________________,
(указываются обстоятельства, которые не позволяют (препятствуют) назначению
гражданина опекуном (попечителем)
отказать __________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
в назначении опекуном (попечителем) совершеннолетнего недееспособного (не
полностью дееспособного) гражданина ______________________________________.
(Ф.И.О. полностью, дата рождения)
Должность ____________ Подпись ___________ Расшифровка подписи ____________
________________
* Здесь и далее по тексту с учетом назначения опеки или попечительства указываются "опекун" или "попечитель", "недееспособный" либо "не полностью дееспособный" в соответствующих падежах.