Недействующий

Об утверждении формы Дислокации размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга и формы акта осмотра аттракционного оборудования (с изменениями на 22 сентября 2016 года) (утратило силу с 29.04.2019 на основании распоряжения Гостехнадзора Санкт-Петербурга от 25.04.2019 N 28-р)

Приложение N 1
к распоряжению
Гостехнадзора Санкт-Петербурга
от 25 ноября 2011 года N 23-р
(в редакции, введенной в действие
 с 23 сентября 2016 года распоряжением
 Гостехнадзора Санкт-Петербурга
 от 22 сентября 2016 года N 62-р
, -
 см. предыдущую редакцию)

Форма Дислокации размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга

(с изменениями на 22 сентября 2016 года)


Наимено-
вание юридичес-
кого лица либо фамилия,

ИНН

Место размещения аттракционного оборудования

Срок размещения аттракционного оборудования

N п/п в Перечне основных видов аттракци-
онного

Наименование аттракционного оборудования

Заводской номер аттракци-
онного оборудо-
вания

Год выпуска аттракци-
онного оборудо-
вания

Сведения о техническом освидетельствовании (ТО) аттракционного оборудования (если ТО не проводился, ставился знак "-")

Распоряжение Гостехнадзора Санкт-Петербурга о внесении сведений в Дислокацию

имя, отчество индивиду-
ального предпри-
нимателя

Рай-
он

Ад-
рес объек-
та недви-
жимости

Вид объекта недви-
жимости, общая площадь, кадаст-
ровый (услов-
ный) номер

Наимено-
вание
парка аттрак-
ционов

Дата нача-
ла срока

Дата оконча-
ния срока

оборудо-
вания*

Наимено-
вание согласно Перечню основных видов аттракци-
онного оборудо-
вания*

Наимено-
вание, присво-
енное произво-
дителем или лицом, разме-
щающим аттракци-
онное
оборудо-
вание

Лицо, прово-
дившее ТО

Отчетный
документ о проведении ТО

Результат ТО

Дата очередного ТО

Дата

Номер

Дата

Номер

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

_______________

* В соответствии с приложением к Правилам размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 02.02.2010 N 79 "О Правилах размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга".